- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01304095
Ranolazine, ethnicité et syndrome métabolique (REMS)
Ranolazine, ethnicité et syndrome métabolique - Étude REMS
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Des études ont montré que divers sous-groupes ethniques présentent un risque différentiel de développement et de progression de la maladie coronarienne. La population des Indes orientales est l'une des populations les plus à risque de maladie coronarienne. Une grande partie de ce risque accru est due au développement et à la progression du diabète.
Des études récentes ont montré que la ranolazine a un effet favorable sur le contrôle glycémique. De plus, c'est un agent antiangineux et antiarythmique efficace.
Les enquêteurs proposent une étude pilote sur l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité de cet agent chez des patients atteints d'une maladie coronarienne (CAD) établie et de facteurs de risque du syndrome métabolique de diverses origines ethniques. En particulier, les enquêteurs se concentreront sur la population caucasienne, afro-américaine, sud-asiatique et indienne.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Georgia
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Cumming, Georgia, États-Unis, 30041
- Atlanta Heart Specialist, LLC
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Tucker, Georgia, États-Unis, 30084
- Atlanta Heart Specialists, LLC
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Preuve d'une maladie coronarienne stable
- IM > 30 jours avant l'inscription
- PCI > 30 jours avant l'inscription
- CABG > 30 jours avant l'inscription
- Angiographie montrant > 50 % de sténose dans un gros vaisseau, une branche ou un pontage > 30 jours avant l'inscription
Syndrome métabolique mis en évidence par au moins un des facteurs de risque suivants :
Obésité abdominale (tour de taille élevé)
- Hommes - tour de taille ≥ 40 pouces (102 cm) Asiatiques/Américains d'origine asiatique ≥ 35,5 pouces (90 cm)
- Femmes - tour de taille ≥ 35 pouces (88 cm) Asiatiques/Américains d'origine asiatique ≥ 31,5 pouces (80 cm)
Dyslipidémie athérogène (une ou les deux)
- Triglycérides ≥ 150 mg/dL
- HDL réduit Hommes - HDL ≤ 40 mg/dL Femmes - HDL ≤ 50 mg/dL
- Tension artérielle élevée (égale ou supérieure à 130/85)
- Glycémie à jeun élevée (égale ou supérieure à 100 mg/dL)
- Symptômes d'angine de poitrine ou d'un équivalent présumé d'angine de poitrine (douleur thoracique dans le haut du corps, essoufflement, fatigue)
- Patient capable d'effectuer un test d'effort sur tapis roulant (ETT)
- Consentement éclairé écrit
- Âge > 18 ans
Critère d'exclusion:
- Maladie coronarienne instable ou revascularisation dans les 30 jours suivant l'inscription.
- Patients qui ont un intervalle QTc prolongé (> 500 ms)
- Patients ayant connu une maladie hépatique sévère
- Co-administration actuelle ou prévue d'inhibiteurs puissants du CYP3A (p. ex., kétoconazole, itraconazole, clarithromycine, néfazodone, nelfinavir, ritonavir, indinavir et saquinavir) OU d'inducteurs du CYP3A (p. ex., rifampicine, rifabutine, rifapentine, phénobarbital, phénytoïne, carbamazépine et St . millepertuis) OU inhibiteurs modérés du CYP3A (p. ex., diltiazem, vérapamil, aprépitant, érythromycine, fluconazole et jus de pamplemousse ou produits contenant du pamplemousse)
- Patientes enceintes ou allaitantes
- Patients susceptibles de ne pas respecter les procédures de l'étude
- Patients actuellement dans une étude, ou dans les 30 jours suivant la participation à une étude, d'un médicament ou d'un dispositif expérimental
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Norme de soins
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Comparateur actif: Ranolazine
Ranolazine en plus du traitement médical standard
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Les patients du bras ranolazine commenceraient avec 500 mg po BID de ranolazine et seraient titrés de force à 1 g po BID après 2 semaines.
La sous-titration ne serait autorisée que pour les effets secondaires.
Cela s'ajouterait à toute thérapie médicale standard.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Durée de l'exercice
Délai: passer de la ligne de base à 6 mois
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Mesurer l'effet de la ranolazine sur la durée de l'exercice ETT (test sur tapis roulant) dans quatre sous-groupes ethniques présentant une maladie coronarienne établie et un ou plusieurs facteurs de risque du syndrome métabolique : caucasiens, afro-américains, asiatiques du sud-est et indiens de l'est.
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passer de la ligne de base à 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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glycémie à jeun
Délai: passer de la ligne de base à 6 mois
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Mesurer l'effet de la ranolazine sur la glycémie à jeun.
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passer de la ligne de base à 6 mois
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Angine
Délai: passer de la ligne de base à 6 mois
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Examiner l'effet de la ranolazine sur les épisodes angineux à l'aide du Seattle Angina Questionnaire (SAQ).
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passer de la ligne de base à 6 mois
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Médicaments concomitants
Délai: passer de la ligne de base à 6 mois
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Mesurer l'impact de la ranolazine sur la réduction des traitements médicamenteux concomitants tels que les anti-arythmiques, les hypoglycémiants et les nitrates.
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passer de la ligne de base à 6 mois
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profile lipidique
Délai: passer de la ligne de base à 6 mois
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Mesurer l'effet de la ranolazine sur le profil lipidique.
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passer de la ligne de base à 6 mois
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HgbA1c
Délai: passer de la ligne de base à 6 mois
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Mesurer l'effet de la ranolazine sur l'hémoglobine A1c.
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passer de la ligne de base à 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Narendra Singh, MD, Atlanta Heart Specialists, LLC
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Troubles du métabolisme du glucose
- Maladies métaboliques
- Artériosclérose
- Maladies artérielles occlusives
- Maladie
- Résistance à l'insuline
- Hyperinsulinisme
- Maladie de l'artère coronaire
- Ischémie myocardique
- Maladie coronarienne
- Syndrome
- Syndrome métabolique
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Modulateurs de transport membranaire
- Bloqueurs des canaux sodiques
- Ranolazine
Autres numéros d'identification d'étude
- AHS-REMS-001
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