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Mécanismes de l'immunothérapie allergénique

21 septembre 2012 mis à jour par: Nicola Gray, Royal Sussex County Hospital

Une étude ouverte pour étudier les effets de l'immunothérapie par injection sur les réponses des cellules T et B spécifiques aux allergènes chez les patients adultes atteints de rhinite allergique saisonnière.

Le rhume des foins (rhinite allergique saisonnière) résulte d'une allergie aux pollens de graminées et d'arbres. La majorité des personnes touchées se débrouillent bien avec les médicaments de la pharmacie ou de leur médecin généraliste (GP), mais pour certaines personnes gravement touchées, cela a de graves répercussions sur la qualité de vie. Moins de 40% des personnes concernées en médecine générale au Royaume-Uni estiment que ces médicaments permettent un bon contrôle symptomatique.

L'immunothérapie spécifique ou désensibilisation consiste à administrer de petites quantités d'allergènes à des patients allergiques à des doses croissantes. Ce traitement est très efficace chez ces patients et est en outre véritablement modificateur de la maladie, avec des bénéfices persistants à long terme, même lorsque le traitement est terminé. La désensibilisation est un traitement de routine au Royaume-Uni, en Europe et en Amérique du Nord. Les mécanismes immunitaires exacts qui sous-tendent cette amélioration symptomatique ne sont pas entièrement clairs. Le Dr Tarzi, le professeur Frew et le professeur Kern ont récemment développé de nouvelles méthodes pour l'étude des réponses immunitaires aux allergènes. Ces méthodes nécessitent des échantillons de sang relativement petits et peuvent fournir des informations utiles sur la manière dont l'immunothérapie exerce ses effets. En plus d'améliorer la compréhension de base des investigateurs de ce traitement, ces connaissances peuvent conduire à des améliorations du traitement et pourraient être utiles pour surveiller la réponse des patients. L'étude des chercheurs propose d'étudier les changements dans les réponses immunitaires aux allergènes de pollen au cours de l'immunothérapie. Le sang sera prélevé juste avant la première injection d'immunothérapie et de nouveau juste avant la dernière injection. De cette façon, les chercheurs pourront comparer les réponses immunitaires à l'allergène du pollen avant et après le traitement.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

2

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Brighton, Royaume-Uni, BN2 5BE
        • Royal Sussex County Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Masculin ou féminin
  • 18 ans sans limite d'âge
  • Antécédents de rhino-conjonctivite saisonnière à la saison appropriée, non contrôlée par un traitement médical standard optimisé
  • Test cutané positif au pollen de graminées ou d'arbres

Critère d'exclusion:

  • Asthme insuffisamment contrôlé ou modéré à sévère (GINA III/IV), c'est-à-dire que le VEMS est inférieur à 70 % de la valeur cible malgré une pharmacothérapie adéquate
  • Modifications irréversibles de l'organe de réaction (emphysème, bronchectasie, etc.)
  • Insuffisance cardiovasculaire cliniquement significative (dans les maladies cardiovasculaires, il existe un risque élevé de réactions indésirables à l'adrénaline)
  • Utilisation locale ou systémique de bêta-bloquants
  • Maladies du système immunitaire (maladies auto-immunes, immunopathies induites par les complexes immuns, immunodéficiences, etc.)
  • Maladie maligne au cours des cinq dernières années (les patients ayant déjà eu une maladie maligne considérée comme guérie peuvent être inclus sous réserve du consentement de leur oncologue)
  • Incapacité d'assister régulièrement aux injections et aux visites de suivi
  • Dermatite atopique sévère
  • Enceinte ou n'utilisant pas de contraception adéquate (post-ménopause, stérilisation chirurgicale, abstinent à long terme ou méthodes de barrière plus spermicide)
  • Allaitement maternel
  • Preuve d'abus actuel de drogue ou d'alcool
  • Hypersensibilité à l'un des excipients du SIT (produit d'immunothérapie)
  • Tuberculose active
  • Troubles mentaux graves
  • Sclérose en plaque

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Immunothérapie
Étude en ouvert des modifications des réponses cellulaires suite à l'immunothérapie
injection sous-cutanée d'immunothérapie une fois par semaine pendant 7 semaines avant la saison pollinique du bouleau.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Quels sont les changements dans les lymphocytes T associés à l'immunothérapie ?
Délai: 6 mois
Comment la réponse des lymphocytes T change-t-elle après l'immunothérapie
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2012

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juin 2015

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 septembre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 janvier 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 janvier 2012

Première publication (Estimation)

1 février 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

25 septembre 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 septembre 2012

Dernière vérification

1 septembre 2012

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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