Noyau sous-thalamique émotionnel et cognitif chez les patients parkinsoniens traités par stimulation cérébrale profonde

Environ 300 patients atteints de la maladie de Parkinson (MP) ont été traités avec succès par stimulation cérébrale profonde (DBS) au cours des 10 dernières années à Hadassah. Chez la plupart des patients, le site de stimulation est le noyau sous-thalamique (STN). Des études récentes menées par notre groupe et d'autres ont démontré que le STN est divisé en zones motrices et non motrices. Les chercheurs ont récemment montré que la cartographie électrophysiologique du NST au cours de la chirurgie peut différencier les zones motrices et non motrices du NST. Les méthodes existantes d'ajustement des paramètres DBS visent l'amélioration des signes moteurs et donc l'inactivation du territoire moteur STN uniquement. Bien que l'on pense que le réglage des paramètres DBS influence les états mentaux et cognitifs, il n'existe aucune donnée qui corrèle les paramètres de stimulation avec l'état mental et cognitif. De plus, on pense également que le réglage des paramètres DBS influence les fonctions verbales importantes qui sont partiellement liées aux états moteurs, mentaux et cognitifs, mais aucune donnée ne corrèle la fonction verbale avec les paramètres de stimulation DBS.

Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les zones cognitives du STN ont des propriétés électrophysiologiques distinctes similaires à nos découvertes avec les zones limbiques / mentales du STN. Les enquêteurs émettent en outre l'hypothèse qu'une stimulation spécifique de ces zones cognitives peut influencer l'état cognitif et que, par conséquent, le traitement par DBS ajusté sur le plan cognitif peut améliorer les symptômes cognitifs de la MP.

Dans ce projet, les chercheurs ont l'intention de cartographier les zones motrices, émotionnelles et cognitives du STN à l'aide de réponses neuronales (unités individuelles) aux voix émotionnelles et aux tâches cognitives et d'identifier la signature spectrale émotionnelle et cognitive de l'activité unitaire du STN à l'aide d'une analyse spectrale. et les réponses neuronales aux voix émotionnelles et aux tâches cognitives. De plus, les chercheurs ont l'intention de trouver la signature neuronale de la parole et de trouver la corrélation entre l'électrophysiologie motrice, mentale et limbique et la parole. Les chercheurs ont également l'intention d'étudier le traitement moteur, émotionnel et cognitif des patients parkinsoniens en manipulant la stimulation du STN. L'étude proposée combinera l'enregistrement neuronal, la stimulation et les tests psychologiques et cognitifs pour jeter un nouvel éclairage sur le traitement dans les ganglions de la base, ainsi que pour fournir un meilleur traitement aux patients atteints de MP.