Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Humeur dépressive induite par l'inflammation : le rôle des mécanismes neurocognitifs sociaux

16 juin 2014 mis à jour par: Naomi Eisenberger, University of California, Los Angeles

Les troubles dépressifs surviennent à un taux élevé chez les patients atteints de troubles inflammatoires, avec une prévalence ponctuelle de 15 à 29 %, soit deux à trois fois supérieure à celle observée dans la population générale. Des preuves substantielles ont montré que l'inflammation et l'augmentation de l'activité des cytokines pro-inflammatoires jouent un rôle essentiel dans l'apparition et la perpétuation de la dépression et des symptômes dépressifs (par ex. insomnie, fatigue) chez ceux qui sont comorbides pour des troubles inflammatoires. Conformément à cela, des travaux expérimentaux ont montré qu'un défi inflammatoire peut augmenter l'humeur dépressive dans un échantillon par ailleurs en bonne santé. Sur la base de ces découvertes, il y a eu un intérêt croissant pour savoir si les processus inflammatoires peuvent contribuer à la dépression de manière causale et comment ces effets pourraient se produire.

Compte tenu de l'observation selon laquelle les processus inflammatoires déclenchent le retrait social, associée à la preuve que les sentiments de « déconnexion sociale » jouent un rôle essentiel dans l'apparition et la perpétuation de la dépression (formes non inflammatoires), il est surprenant que les conséquences psychologiques sociales de l'inflammation et leur contribution à la dépression n'a pas été plus complètement explorée. Ici, nous suggérons que l'inflammation peut augmenter les sentiments de déconnexion sociale et que ces changements psychologiques sociaux peuvent être un contributeur important à la dépression associée à l'inflammation. En effet, des données préliminaires ont démontré qu'un défi inflammatoire induit expérimentalement (endotoxine) entraînait une augmentation des sentiments autodéclarés de déconnexion sociale (par exemple, "je me sens déconnecté des autres") en plus d'une augmentation de l'humeur dépressive. En dehors de ces résultats, cependant, aucune étude n'a exploré l'effet des processus inflammatoires sur l'expérience sociale chez l'homme. L'objectif primordial de cette proposition est d'explorer les corrélats expérientiels et neuronaux des changements induits par l'inflammation dans l'expérience sociale (par exemple, les sentiments de déconnexion sociale), qui peuvent fournir un chaînon manquant critique dans la compréhension de la relation entre l'inflammation et la dépression.

Les participants (n = 100) seront assignés au hasard pour recevoir soit une endotoxine soit un placebo et seront ensuite surveillés pendant les six heures suivantes. Des prises de sang pour évaluer les niveaux de cytokines ainsi que les sentiments autodéclarés de déconnexion sociale et d'humeur dépressive seront collectés toutes les heures. De plus, au moment de la réponse maximale des cytokines, les participants suivront une séance de neuroimagerie pour examiner l'effet du défi inflammatoire sur la sensibilité neuronale au rejet social et à l'acceptation sociale. On suppose que l'endotoxine augmentera les sentiments de déconnexion sociale au fil du temps et que les sensibilités neurales sous-jacentes qui donnent lieu à ces sentiments (par exemple, une sensibilité neurale accrue au rejet social, une sensibilité neurale réduite à l'acceptation sociale) contribueront à la dépression induite par l'inflammation. humeur.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

100

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90095
        • UCLA Clinical & Translational Research Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 50 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les participants devront être en bonne santé générale (tel qu'évalué lors des séances de dépistage par téléphone et en personne décrites ci-dessous) et être âgés de 18 à 50 ans. Tous les participants devront parler couramment l'anglais et être droitiers.

Critère d'exclusion:

  • À la suite d'un entretien téléphonique structuré, les participantes potentielles présentant les conditions suivantes ne passeront pas à la séance de dépistage en personne : claustrophobie ou présence de métal dans leur corps (pertinent pour la composante de neuroimagerie de l'étude), enceinte ou prévoyant de devenir enceinte dans le 6 mois suivants, présence d'une maladie mentale ou physique chronique, antécédents d'allergies, maladies auto-immunes, hépatiques ou autres maladies chroniques graves, utilisation actuelle et régulière de médicaments sur ordonnance, travail de nuit ou changement de fuseau horaire (> 3 heures) au cours des 6 semaines précédentes, ou antécédents d'évanouissement lors de prises de sang.

De plus, l'absence de problèmes de santé importants ou d'antécédents d'utilisation de médicaments sera confirmée par une séance de dépistage en personne. Tout participant présentant l'une des conditions suivantes ne sera pas éligible à l'étude : Conditions médicales. (1) présence de conditions médicales comorbides non limitées mais incluant des maladies cardiovasculaires (par exemple, des antécédents d'événement coronarien aigu, d'accident vasculaire cérébral) et neurologiques (par exemple, la maladie de Parkinson), ainsi que des troubles de la douleur ; (2) présence de troubles inflammatoires comorbides tels que la polyarthrite rhumatoïde ou d'autres troubles auto-immuns; (3) la présence d'une condition médicale non contrôlée qui est considérée par les investigateurs comme interférant avec les procédures d'étude proposées, ou comme faisant courir un risque excessif au participant à l'étude ; (4) présence d'une infection chronique, qui peut élever les cytokines pro-inflammatoires ; (5) présence d'une maladie infectieuse aiguë dans les deux semaines précédant une session expérimentale. Troubles psychiatriques. (6) antécédents actuels et/ou à vie d'un trouble dépressif majeur ou d'un autre trouble psychiatrique du DSM-IV (par ex. dépendance à une substance) en raison des effets connus de la dépression majeure et/ou de la dépendance à une substance sur l'inflammation. (L'absence de diagnostic psychiatrique sera basée sur un entretien psychiatrique structuré (Entretien clinique structuré pour le diagnostic du DSM-IV : SCID ; First et al., 1996).) Consommation de médicaments et de substances. (7) utilisation régulière actuelle et/ou passée de médicaments contenant des hormones, y compris des stéroïdes ; (8) utilisation régulière actuelle et/ou passée de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ; (9) l'utilisation régulière actuelle et/ou passée de médicaments immunomodificateurs qui ciblent des réponses immunitaires spécifiques telles que les antagonistes du TNF ; (10) l'utilisation régulière actuelle et/ou passée d'analgésiques tels que les opioïdes ; (11) l'utilisation régulière actuelle et/ou passée de médicaments psychotropes, y compris les inhibiteurs sélectifs de la recapture sérotoninergique, les antidépresseurs, les anxiolytiques, les hypnotiques, les sédatifs et les barbituriques. Facteurs de santé. (12) les fumeurs actuels ou les utilisateurs excessifs de caféine (> 600 mg/jour) en raison d'effets connus sur les niveaux de cytokines pro-inflammatoires ; (13) indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 35, (14) présente des signes de consommation de drogue à la suite d'un test d'urine positif, (15) a un test de grossesse positif, s'il s'agit d'une femme, ou (16) présente des anomalies lors des tests de dépistage en laboratoire .

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: SCIENCE BASIQUE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
PLACEBO_COMPARATOR: Contrôle placebo
la moitié des participants recevront un contrôle placebo
Endotoxine à faible dose (0,8 ng/kg de poids corporel) : EC.O:113 administré une fois
ACTIVE_COMPARATOR: Endotoxine (défi inflammatoire)
Endotoxine à faible dose (0,8 ng/kg de poids corporel) : EC.O:113 administré une fois

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Changement d'humeur dépressive par rapport au départ
Délai: au départ, puis 1, 2, 3, 4, 5 et 6 heures après l'administration du médicament
au départ, puis 1, 2, 3, 4, 5 et 6 heures après l'administration du médicament

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Activité neuronale à la rétroaction sociale négative et positive
Délai: 2 heures après l'administration du médicament
2 heures après l'administration du médicament

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Naomi Eisenberger, PhD, University of California, Los Angeles

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2011

Achèvement primaire (RÉEL)

1 août 2013

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 août 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juillet 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 août 2012

Première publication (ESTIMATION)

23 août 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

18 juin 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 juin 2014

Dernière vérification

1 juin 2014

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Endotoxin 2
  • R01MH091352 (NIH)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

3
S'abonner