- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01671150
Inflammations-induceret deprimeret stemning: Rollen af sociale neurokognitive mekanismer
Depressive lidelser forekommer i høj grad hos patienter med inflammatoriske lidelser, med en punktprævalens på 15-29%, hvilket er to til tre gange større end det, der observeres i den generelle befolkning. Væsentlige beviser har vist, at inflammation og stigninger i proinflammatorisk cytokinaktivitet spiller en afgørende rolle i starten og opretholdelsen af depression og depressive symptomer (f. søvnløshed, træthed) hos dem, der er co-morbide for inflammatoriske lidelser. I overensstemmelse med dette har eksperimentelt arbejde vist, at en inflammatorisk udfordring kan øge nedtrykthed i en ellers sund prøve. Baseret på disse fund har der været en stigende interesse for, om inflammatoriske processer kan bidrage til depression på en kausal måde, og hvordan disse effekter kan opstå.
I betragtning af iagttagelsen af, at inflammatoriske processer udløser social tilbagetrækning, kombineret med beviser på, at følelser af 'social afbrydelse' spiller en afgørende rolle i starten og fortsættelsen af (ikke-inflammatoriske former for) depression, er det overraskende, at de socialpsykologiske konsekvenser af inflammation og deres bidrag til depression er ikke blevet nærmere undersøgt. Her foreslår vi, at inflammation kan øge følelsen af social adskillelse, og at disse socialpsykologiske ændringer kan være en vigtig bidragyder til inflammationsassocieret depression. Faktisk viste foreløbige data, at en eksperimentelt induceret inflammatorisk udfordring (endotoksin) førte til stigninger i selvrapporterede følelser af social afbrydelse (f.eks. "Jeg føler mig adskilt fra andre") ud over stigninger i deprimeret humør. Bortset fra disse fund er der dog ingen undersøgelser, der har undersøgt effekten af inflammatoriske processer på social oplevelse hos mennesker. Det overordnede formål med dette forslag er at udforske de erfaringsmæssige og neurale korrelater af inflammatorisk-inducerede ændringer i social oplevelse (f.eks. følelser af social afbrydelse), som kan give et kritisk manglende led i forståelsen af forholdet mellem inflammation og depression.
Deltagerne (n=100) vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten endotoksin eller placebo og vil derefter blive overvåget i de næste seks timer. Blodprøver for at vurdere cytokinniveauer samt selvrapporterede følelser af social afbrydelse og deprimeret stemning vil blive indsamlet hver time. Derudover vil deltagerne på tidspunktet for maksimal cytokinrespons gennemføre en neuroimaging session for at undersøge effekten af inflammatorisk udfordring på neural følsomhed over for social afvisning og social accept. Det antages, at endotoksin vil øge følelsen af social afbrydelse over tid, og at de underliggende neurale følsomheder, der giver anledning til disse følelser (f.eks. øget neural følsomhed over for social afvisning; nedsat neural følsomhed over for social accept) vil bidrage til inflammatorisk-induceret depression humør.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- UCLA Clinical & Translational Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Det kræves, at deltagerne har et godt generelt helbred (som vurderet under telefon- og personlig screeningssessioner beskrevet nedenfor), og at de er mellem 18-50 år. Alle deltagere skal beherske engelsk flydende og være højrehåndede.
Ekskluderingskriterier:
- Efter et struktureret telefoninterview vil potentielle deltagere med følgende tilstande ikke gå videre til den personlige screeningssession: klaustrofobi eller tilstedeværelse af metal i deres krop (relevant for undersøgelsens neuroimaging-komponent), gravide eller planlægger at blive gravid i næste 6 måneder, tilstedeværelse af kronisk psykisk eller fysisk sygdom, historie med allergier, autoimmune sygdomme, lever eller andre alvorlige kroniske sygdomme, aktuel og regelmæssig brug af receptpligtig medicin, natarbejde eller tidszoneskift (> 3 timer) inden for de foregående 6 uger, eller tidligere historie med besvimelse under blodudtagninger.
Desuden vil fraværet af væsentlige helbredsproblemer eller medicinbrugshistorie blive bekræftet ved en personlig screeningssession. Enhver deltager, der har en af følgende tilstande, vil ikke være berettiget til undersøgelsen: Medicinske tilstande. (1) tilstedeværelse af komorbide medicinske tilstande, der ikke er begrænset til, men inklusive kardiovaskulære (f.eks. historie med akut koronar hændelse, slagtilfælde) og neurologiske sygdomme (f.eks. Parkinsons sygdom), såvel som smertelidelser; (2) tilstedeværelse af co-morbide inflammatoriske lidelser, såsom rheumatoid arthritis eller andre autoimmune lidelser; (3) tilstedeværelse af en ukontrolleret medicinsk tilstand, der af efterforskerne anses for at forstyrre de foreslåede undersøgelsesprocedurer eller at sætte undersøgelsesdeltageren i unødig risiko; (4) tilstedeværelse af kronisk infektion, som kan hæve proinflammatoriske cytokiner; (5) tilstedeværelse af en akut infektionssygdom i de to uger forud for en forsøgssession. Psykiatriske lidelser. (6) nuværende og/eller livslang historie med en alvorlig depressiv lidelse eller anden DSM-IV psykiatrisk lidelse (f.eks. stofafhængighed) på grund af de kendte virkninger af svær depression og/eller stofafhængighed på betændelse. (Fravær af en psykiatrisk diagnose vil være baseret på et struktureret psykiatrisk interview (Structured Clinical Interview for DSM-IV Diagnosis: SCID; First et al., 1996).) Medicin og stofbrug. (7) nuværende og/eller tidligere regelmæssig brug af hormonholdige lægemidler, herunder steroider; (8) nuværende og/eller tidligere regelmæssig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler; (9) nuværende og/eller tidligere regelmæssig brug af immunmodificerende lægemidler, der målretter mod specifikke immunresponser, såsom TNF-antagonister; (10) nuværende og/eller tidligere regelmæssig brug af analgetika, såsom opioider; (11) nuværende og/eller tidligere regelmæssig brug af psykotrope lægemidler, herunder selektive serotinerge genoptagelseshæmmere, antidepressiva, anxiolytika, hypnotika, beroligende midler og barbiturater. Sundhedsfaktorer. (12) nuværende rygere eller overdreven koffeinbrugere (>600 mg/dag) på grund af kendte effekter på proinflammatoriske cytokinniveauer; (13) kropsmasseindeks (BMI) større end 35, (14) viser tegn på stofbrug fra en positiv urintest, (15) har en positiv graviditetstest, hvis hun er kvinde, eller (16) viser abnormiteter på screening laboratorietests .
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BASIC_SCIENCE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo kontrol
halvdelen af deltagerne vil modtage en placebokontrol
|
Lavdosis endotoksin (0,8 ng/kg kropsvægt): EC.O:113 administreret én gang
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Endotoksin (inflammatorisk udfordring)
|
Lavdosis endotoksin (0,8 ng/kg kropsvægt): EC.O:113 administreret én gang
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i deprimeret stemning fra baseline
Tidsramme: ved baseline og derefter 1,2,3,4,5 og 6 timer efter lægemiddeladministration
|
ved baseline og derefter 1,2,3,4,5 og 6 timer efter lægemiddeladministration
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Neural aktivitet til negativ og positiv social feedback
Tidsramme: 2 timer efter lægemiddeladministration
|
2 timer efter lægemiddeladministration
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Naomi Eisenberger, PhD, University of California, Los Angeles
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kruse JL, Boyle CC, Olmstead R, Breen EC, Tye SJ, Eisenberger NI, Irwin MR. Interleukin-8 and depressive responses to an inflammatory challenge: secondary analysis of a randomized controlled trial. Sci Rep. 2022 Jul 24;12(1):12627. doi: 10.1038/s41598-022-16364-3.
- Moieni M, Muscatell KA, Jevtic I, Breen EC, Irwin MR, Eisenberger NI. Sex Differences in the Effect of Inflammation on Subjective Social Status: A Randomized Controlled Trial of Endotoxin in Healthy Young Adults. Front Psychol. 2019 Oct 1;10:2167. doi: 10.3389/fpsyg.2019.02167. eCollection 2019.
- Moieni M, Tan KM, Inagaki TK, Muscatell KA, Dutcher JM, Jevtic I, Breen EC, Irwin MR, Eisenberger NI. Sex Differences in the Relationship Between Inflammation and Reward Sensitivity: A Randomized Controlled Trial of Endotoxin. Biol Psychiatry Cogn Neurosci Neuroimaging. 2019 Jul;4(7):619-626. doi: 10.1016/j.bpsc.2019.03.010. Epub 2019 Apr 3.
- Moieni M, Irwin MR, Jevtic I, Breen EC, Cho HJ, Arevalo JM, Ma J, Cole SW, Eisenberger NI. Trait sensitivity to social disconnection enhances pro-inflammatory responses to a randomized controlled trial of endotoxin. Psychoneuroendocrinology. 2015 Dec;62:336-42. doi: 10.1016/j.psyneuen.2015.08.020. Epub 2015 Aug 28.
- Moieni M, Irwin MR, Jevtic I, Breen EC, Eisenberger NI. Inflammation impairs social cognitive processing: A randomized controlled trial of endotoxin. Brain Behav Immun. 2015 Aug;48:132-8. doi: 10.1016/j.bbi.2015.03.002. Epub 2015 Mar 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Endotoxin 2
- R01MH091352 (NIH)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
-
University of CincinnatiNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrutteringMild depressionForenede Stater
-
University of MinnesotaAfsluttetDepression SymptomerForenede Stater
Kliniske forsøg med endotoksin
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)AfsluttetSunde voksneForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AfsluttetOverfølsomhed | AstmaForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetAstma | Rhinitis, Allergisk, Flerårig | Rhinitis, Allergisk, SæsonbestemtForenede Stater
-
Radboud University Medical CenterAfsluttetSepsis | Endotoksæmi | Systemisk inflammation | ImmunsuppressionHolland
-
University of AarhusAfsluttetSystemisk inflammatorisk responssyndromDanmark
-
Laureate Institute for Brain Research, Inc.Afsluttet
-
John SundyAfsluttet
-
Robert J Noveck, M.D.Foundation for the National Institutes of HealthAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillUnited States Department of Defense; RTI International; Environmental Protection...AfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Medical University of ViennaAfsluttetSunde emner | Nedsat retinal vaskulær reaktivitetØstrig