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Une étude prospective de patients atteints du syndrome hypoplasique du cœur gauche (HLHS) après des soins palliatifs chirurgicaux de stade II

2 octobre 2020 mis à jour par: Timothy J Nelson, MD, PhD

Le syndrome du cœur gauche hypoplasique (HLHS) est une forme grave de cardiopathie congénitale qui consiste en de multiples obstructions à la circulation dans le cœur gauche et l'aorte, ainsi qu'en une hypoplasie du ventricule gauche. La plupart des patients nécessitent un protocole chirurgical en trois étapes commençant dans les jours suivant la naissance. L'étape I de ce processus est la reconstruction de Norwood (dans les premiers jours de la vie), l'étape II (généralement requise dans les 3 à 8 mois) implique la création d'une connexion directe entre la veine cave supérieure du patient et la confluence artérielle pulmonaire (Glenn bidirectionnel anastomose), et la dernière étape est la création d'une circulation de Fontan (généralement dans les 2 à 4 premières années). Cette approche "ventricule unique" nécessite que le ventricule droit fonctionne comme la seule pompe circulatoire pour tout le corps.

Notre objectif à long terme est de développer des stratégies de régénération pour renforcer et augmenter le muscle ventriculaire droit du cœur monoventriculaire après une palliation chirurgicale chez les patients HLHS. Pour déterminer l'innocuité et la faisabilité d'une intervention thérapeutique à base de cellules lors de la chirurgie de stade II, nous visons à documenter l'histoire naturelle des soins post-chirurgicaux chez les patients HLHS ayant subi des soins standard avec un suivi spécifique au protocole au cours d'une Période de 6 mois.

Cette étude prospective documentera l'histoire naturelle des patients atteints de HLHS après une palliation chirurgicale planifiée de stade II en mettant l'accent sur les paramètres cardiovasculaires dans les 6 mois suivant la chirurgie chez 10 patients.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, États-Unis, 55901
        • Mayo Clinic
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73104
        • Oklahoma University Children's Hospital
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 seconde à 1 an (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Enfants atteints de HLHS jusqu'à l'âge de 18 mois nécessitant une chirurgie de Glenn bidirectionnelle de stade II planifiée

La description

Critère d'intégration:

  • Les personnes atteintes de HLHS ayant subi une palliation chirurgicale de stade I et subissant une chirurgie palliative planifiée de stade II de Glenn.
  • Les personnes âgées de moins de 18 mois sont éligibles si un consentement éclairé écrit peut être obtenu des deux parents et/ou tuteurs légaux, à moins qu'un parent ne soit pas raisonnablement disponible.

Critère d'exclusion:

  • Maladies chroniques graves, caractéristiques syndromiques extracardiaques étendues ou antécédents de cancer

Les complications suivantes des cardiopathies congénitales :

  • Toute condition nécessitant une intervention urgente ou imprévue dans les 15 jours précédant la réparation chirurgicale de stade II.
  • Hypertension pulmonaire sévère (signalée dans le dossier médical comme > 70 % de pression systémique).
  • Autres préoccupations cliniques documentées par un enquêteur du site qui prédiraient (plus susceptibles de se produire que de ne pas se produire) un risque de complications graves ou de très mauvais résultats pendant ou après une réparation chirurgicale de stade II.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Enfants atteints du syndrome hypoplasique du cœur gauche (HLHS)
Patients HLHS nécessitant une chirurgie Glenn de stade II

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Muhammad Y Qureshi, MBBS, Mayo Clinic
  • Directeur d'études: Timothy J Nelson, MD, PhD, Mayo Clinic

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

15 mai 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 octobre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 octobre 2012

Première publication (Estimation)

17 octobre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 octobre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 octobre 2020

Dernière vérification

1 octobre 2020

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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