Mesure optique de l'hémodynamique cérébrale chez les enfants ayant subi un AVC ischémique artériel aigu

L'AVC ischémique artériel (AIS) touche environ 2 enfants sur 100 000 par an et est l'une des 10 principales causes de mortalité chez les enfants. Après un AVC, il y a une perturbation de l'autorégulation du flux sanguin cérébral (CBF) et des changements dans la position de la tête peuvent modifier le CBF. Actuellement, la pratique à l'hôpital pour enfants de Philadelphie (CHOP) consiste à maintenir la tête de lit (HOB) d'un enfant atteint du SIA à plat pendant 24 heures ; cependant, rien ne prouve que cette pratique soit efficace chez les enfants. De plus, maintenir un enfant en décubitus dorsal pendant 24 heures est inconfortable pour l'enfant et est souvent inapplicable chez les jeunes enfants. Cette étude utilisera une technique optique non invasive pour mesurer le CBF lorsque la position HOB est modifiée pour évaluer l'efficacité de la position de la tête de lit dans l'augmentation du CBF chez les enfants ayant subi un AVC ischémique artériel aigu.

Les principaux objectifs sont de déterminer la différence de CBF à HOB plat (0 degrés) et HOB à +30 degrés chez les enfants en bonne santé et chez les enfants avec AIS. Les objectifs secondaires sont d'examiner le CBF chez les enfants en bonne santé et chez les enfants atteints d'AIS à d'autres angles HOB (0, +15 et +30 degrés) par rapport au CBF à HOB 0 degrés et de déterminer si la position qui maximise le CBF varie dans le temps. dès le début de l'AVC.