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Medición óptica de la hemodinámica cerebral en niños con accidente cerebrovascular isquémico arterial agudo

26 de abril de 2022 actualizado por: Children's Hospital of Philadelphia

Medición óptica de la hemodinámica cerebral en niños con accidente cerebrovascular isquémico arterial agudo: un estudio piloto

El accidente cerebrovascular isquémico agudo afecta aproximadamente a 1 de cada 50 000 niños cada año y es una de las diez principales causas de muerte en niños. Actualmente, los cuidadores acuestan al niño afectado con la esperanza de aumentar el flujo de sangre al cerebro y reducir el volumen del cerebro dañado. Sin embargo, actualmente no existen técnicas para medir el flujo sanguíneo cerebral al lado de la cama del niño e indicar si este tratamiento es efectivo. Sondearemos el volumen sanguíneo cerebral, la saturación de oxígeno y el flujo con luz roja para determinar la eficacia de esta intervención.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El accidente cerebrovascular isquémico arterial (AIS, por sus siglas en inglés) afecta a aproximadamente 2 niños por cada 100 000 por año y es una de las 10 principales causas de mortalidad infantil. Después de un accidente cerebrovascular, hay una alteración en la autorregulación del flujo sanguíneo cerebral (FSC) y los cambios en la posición de la cabeza pueden cambiar el FSC. Actualmente, la práctica en el Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) es mantener plana la cabecera de la cama (HOB) de un niño con AIS durante 24 horas; sin embargo, no hay evidencia de que esta práctica sea eficaz en niños. Además, mantener a un niño en decúbito supino durante 24 horas es incómodo para el niño y, a menudo, es inaplicable en los niños más pequeños. Este estudio utilizará una técnica óptica no invasiva para medir el CBF a medida que se cambia la posición HOB para evaluar la eficacia de la posición de la cabecera de la cama para aumentar el CBF en niños con accidente cerebrovascular isquémico arterial agudo.

Los objetivos principales son determinar la diferencia en CBF en HOB plano (0 grados) y HOB a +30 grados en niños sanos y en niños con AIS. Los objetivos secundarios son examinar el CBF en niños sanos y en niños con AIS en otros ángulos HOB (0, +15 y +30 grados) en comparación con el CBF en HOB 0 grados y determinar si la posición que maximiza el CBF varía con el tiempo. desde el inicio del ictus.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

15

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 años a 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Niños (2-18 años) que se presentan en el Children's Hospital of Philadelphia con un accidente cerebrovascular isquémico arterial confirmado

Descripción

Criterios de inclusión Sujetos de control sanos

  1. Sujetos de 2 a 18 años inclusive
  2. Sin antecedentes de daño cerebral congénito o adquirido
  3. Sin antecedentes de retraso en el desarrollo, retraso mental, síndrome genético o metabólico que afecte al cerebro

Criterios de Inclusión Sujetos AIS

  1. Sujetos de 2 a 18 años inclusive
  2. 72 horas o menos desde el inicio del accidente cerebrovascular
  3. Confirmación de MRI o CT de AIS

Criterios de exclusión para todas las materias

  1. Defecto craneal que impide la aplicación de sondas
  2. enfermedad de moyamoya
  3. Anemia falciforme

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes con accidente cerebrovascular
Sujetos entre 2 y 17 años de edad con un accidente cerebrovascular isquémico arterial confirmado.
Control S
Controles emparejados por edad y género

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reducción del flujo sanguíneo microvascular en posición supina
Periodo de tiempo: 72 horas después del accidente cerebrovascular
El flujo sanguíneo microvascular se medirá a las 24, 48 y 72 horas después del accidente cerebrovascular, con la cabecera de la cama a 30, 15 y 0 grados (supina). La práctica clínica actual es bajar la cabecera de la cama a la posición supina para aumentar el flujo sanguíneo.
72 horas después del accidente cerebrovascular

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2012

Finalización primaria (Actual)

22 de octubre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

22 de octubre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de febrero de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de febrero de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de febrero de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de mayo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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