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Étude sur l'efficacité de l'isolement des veines pulmonaires chirurgicales (FIN-PVI)

1 septembre 2020 mis à jour par: Kuopio University Hospital

Isolement concomitant de la veine pulmonaire dans le traitement des patients atteints de fibrillation auriculaire paroxystique subissant un pontage coronarien électif et un remplacement valvulaire aortique pour la sténose aortique : une étude prospective

Une proportion importante de patients subissant un pontage coronarien électif ont des antécédents de fibrillation auriculaire paroxystique. La fibrillation auriculaire paroxystique a des effets postopératoires indésirables à court et à long terme. L'isolement des veines pulmonaires (IVP) semble être un traitement efficace de la fibrillation auriculaire paroxystique. L'IVP peut être réalisée en même temps qu'un pontage aortocoronarien, un remplacement valvulaire aortique pour une sténose aortique et une combinaison de ceux-ci. La procédure est bien définie et sécuritaire.

Il existe un manque de preuves convaincantes de l'effet sur le fardeau de la fibrillation auriculaire postopératoire, la qualité de vie et les symptômes, en particulier en corrélation avec les paroxysmes de fibrillation auriculaire.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

2

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Eastern Finland
      • Kuopio, Eastern Finland, Finlande, 70211
        • Kuopio University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • American College of Cardiology (ACC)/ American Heart Association (AHA) -Indications du pontage coronarien
  • Au moins 2 épisodes de fibrillation auriculaire paroxystique symptomatique vérifiés par ECG (ECG à 12 canaux, télémétrie Holter) au cours des 12 derniers mois
  • La durée de l'épisode de fibrillation auriculaire ne doit pas dépasser 1 semaine et il doit revenir en rythme sinusal spontanément ou par cardioversion
  • consentement écrit et verbal

Critère d'exclusion:

  • Chirurgie cardiaque antérieure
  • Traitement par stimulateur actif
  • Traitement anti-arythmique actif (DAA) classe I et III
  • Contre-indication au traitement par anticoagulant oral/héparine
  • Fraction d'éjection inférieure à 30 % (FE < 30 %) évaluée par échocardiographie transthoracique
  • Diamètre auriculaire gauche inférieur à 55 mm évalué par échocardiographie transthoracique
  • Insuffisance rénale nécessitant une dialyse
  • Valvulopathie cardiaque nécessitant un traitement invasif
  • Anomalie cardiaque nécessitant des contrôles réguliers et/ou un traitement invasif

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: CABG, AVR ou CABG+AVR et PVI
Pontage aorto-coronarien (CABG), remplacement valvulaire aortique pour sténose aortique (AVR) ou combinaison (CABG+AVR) utilisant un pontage cardio-pulmonaire (CBP) et une occlusion. Isolement concomitant de la veine pulmonaire (PVI) dans la CBP avant l'occlusion et le PAC
ACTIVE_COMPARATOR: CABG, AVR ou CABG+AVR
Pontage aorto-coronarien (CABG), remplacement valvulaire aortique pour sténose aortique (AVR) ou combinaison (CABG+AVR) utilisant un pontage cardio-pulmonaire (CBP) et une occlusion. Aucune procédure opératoire pour le traitement de la fibrillation auriculaire

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fardeau de la fibrillation auriculaire
Délai: Dans l'année suivant le traitement chirurgical
La charge de fibrillation auriculaire est définie comme la quantité de fibrillation auriculaire sur une semaine de surveillance Holter
Dans l'année suivant le traitement chirurgical
Liberté de fibrillation auriculaire symptomatique et asymptomatique après la chirurgie
Délai: Dans l'année suivant le traitement chirurgical

La fibrillation auriculaire est définie comme un paroxysme de fibrillation auriculaire durant au moins 60 secondes.

L'absence de fibrillation auriculaire est définie comme une durée de fibrillation auriculaire inférieure à 0,5 % de la semaine de surveillance Holter

Dans l'année suivant le traitement chirurgical

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Comparer la qualité de vie (QOL) et les symptômes, corrélation des symptômes avec la fibrillation auriculaire
Délai: Dans l'année suivant le traitement chirurgical
Dans l'année suivant le traitement chirurgical
Événements indésirables après chirurgie dans les deux bras
Délai: Dans l'année suivant le traitement chirurgical
Dans l'année suivant le traitement chirurgical
Traitement anti-arythmique après chirurgie
Délai: Dans l'année suivant le traitement
Dans l'année suivant le traitement
Hospitalisation pour fibrillation auriculaire après chirurgie
Délai: Dans l'année suivant le traitement chirurgical
Dans l'année suivant le traitement chirurgical
Cardioversion pour le traitement de la fibrillation auriculaire après chirurgie
Délai: Dans l'année suivant le traitement chirurgical
Dans l'année suivant le traitement chirurgical
Autres événements cardiovasculaires : décès, accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde, besoin de revascularisation et saignement
Délai: Dans l'année suivant le traitement chirurgical
Dans l'année suivant le traitement chirurgical

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2012

Achèvement primaire (RÉEL)

1 septembre 2020

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 septembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 février 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 février 2013

Première publication (ESTIMATION)

13 février 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

2 septembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 septembre 2020

Dernière vérification

1 septembre 2020

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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