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Un outil clinique simple pour aider à diagnostiquer l'embolie pulmonaire : Phase 1

11 avril 2024 mis à jour par: Scott Keller, Mayo Clinic
L'objectif de ce projet est de déterminer si le changement de saturation en oxygène pendant l'inspiration profonde (« oxymétrie de pouls augmentée ») peut être utilisé comme méthode pour exclure une embolie pulmonaire (EP). Les chercheurs proposent d'évaluer un outil clinique simple et non invasif pour aider à exclure l'EP. Les chercheurs prévoient de mesurer la saturation en oxygène de 40 patients consécutifs atteints d'EP nouvellement diagnostiquée (dans les 60 minutes suivant le diagnostic) et de 80 témoins appariés qui n'ont pas d'EP. Des thérapeutes respiratoires ou des coordinateurs d'étude formés et aveugles enregistreront la saturation en oxygène de chaque patient avant, pendant et après une période d'inspiration profonde de 2 minutes (capacité vitale [la quantité maximale d'air pouvant être inhalée, mesurée en millilitres]) à l'aide d'une incitation spiromètre. L'hypothèse centrale des chercheurs est que les personnes atteintes d'EP ne répondront pas à l'oxymétrie de pouls augmentée et n'amélioreront ou ne normaliseront pas de manière significative leur saturation en oxygène.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients seront identifiés et inscrits par le personnel du service d'urgence de la Mayo Clinic St. Marys au fur et à mesure qu'ils reçoivent des soins médicaux au service d'urgence.

Les enquêteurs calculeront la différence de saturation en oxygène avant et après l'inspiration profonde (ΔSpO2 à 1 minute, 2 minutes et 4 minutes), puis corréleront ces valeurs avec le résultat CT.

En cas d'EP, les enquêteurs s'attendent à ce que la SpO2 reste inchangée ou change de moins de 3 à 5 %. Les chercheurs s'attendent à ce que les conditions hypoxémiques alternatives aient une augmentation significativement plus importante de la SpO2.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

1500

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
        • Mayo Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • 18 ans ou plus.
  • Accepte et peut participer à l'étude.
  • SpO2 de l'air ambiant (saturation en oxygène) inférieure à 92 % et EP nouvellement diagnostiquée (ou témoins sans EP) sur la base du résultat de l'angiographie CT.

Critère d'exclusion:

  • Préoccupation clinique pour l'instabilité.
  • Pression artérielle systolique inférieure à 100 mm Hg.
  • Fréquence cardiaque ≥140 battements par minute.
  • Saturation en oxygène inférieure à 85 % avec plus de 4 L d'oxygène supplémentaire.
  • Impossible de participer/de se conformer aux instructions d'utilisation du spiromètre incitatif.
  • Patients du Federal Medical Center de Rochester, Minnesota.
  • Les patients qui ne parlent pas anglais (en raison du besoin d'opportunité).

Les patients seront pris en charge par l'équipe du service des urgences qui possède les compétences et les ressources nécessaires pour surveiller et traiter les patients s'ils devenaient instables.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Embolie pulmonaire avérée.
Oxymétrie de pouls augmentée à l'aide d'un spiromètre incitatif. Patients du service des urgences atteints d'embolie pulmonaire.
Oxymétrie de pouls augmentée à l'aide d'un spiromètre incitatif.
Le spiromètre incitatif est un simple appareil passif qui mesure la quantité d'air qu'une personne peut inhaler.
Autres noms:
  • Spiromètre incitatif volumétrique AirLife.
Autre: Patients témoins
Oxymétrie de pouls augmentée à l'aide d'un spiromètre incitatif. Patients du service des urgences qui n'ont pas d'embolie pulmonaire.
Oxymétrie de pouls augmentée à l'aide d'un spiromètre incitatif.
Le spiromètre incitatif est un simple appareil passif qui mesure la quantité d'air qu'une personne peut inhaler.
Autres noms:
  • Spiromètre incitatif volumétrique AirLife.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la saturation en oxygène à l'aide de l'oxymétrie de pouls augmentée pour les patients avec et sans embolie pulmonaire.
Délai: La saturation en oxygène (SpO2) sera enregistrée avant l'utilisation du spiromètre, à 1 minute (pendant l'utilisation du spiromètre), à ​​2 minutes (à la fin de l'utilisation du spiromètre) et à 4 minutes.
Des thérapeutes respiratoires ou des coordinateurs d'étude formés et en aveugle enregistreront la saturation en oxygène de chaque patient avant, pendant et après une période de 2 minutes d'inspirations profondes (capacité vitale) à l'aide d'un spiromètre incitatif. Les enquêteurs calculeront la différence de saturation en oxygène avant et après l'inspiration profonde (ΔSpO2 à 1 minute, 2 minutes et 4 minutes), puis corréleront ces valeurs avec le résultat CT.
La saturation en oxygène (SpO2) sera enregistrée avant l'utilisation du spiromètre, à 1 minute (pendant l'utilisation du spiromètre), à ​​2 minutes (à la fin de l'utilisation du spiromètre) et à 4 minutes.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Capacité vitale (la quantité maximale d'air pouvant être inhalée, mesurée en millilitres) pendant l'oxymétrie de pouls augmentée.
Délai: La valeur maximale unique obtenue avant l'utilisation du spiromètre, à 1 minute (pendant l'utilisation du spiromètre), à ​​2 minutes (à la fin de l'utilisation du spiromètre) et à 4 minutes.
La valeur maximale unique obtenue avant, pendant ou après l'utilisation du spiromètre incitatif.
La valeur maximale unique obtenue avant l'utilisation du spiromètre, à 1 minute (pendant l'utilisation du spiromètre), à ​​2 minutes (à la fin de l'utilisation du spiromètre) et à 4 minutes.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: A. S. Keller, MD, Mayo Clinic

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2013

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 juin 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 juillet 2013

Première publication (Estimé)

12 juillet 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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