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Étude sur le filtre Cook IVC (CIVC)

11 janvier 2022 mis à jour par: Cook Research Incorporated
Cette étude clinique prospective, multicentrique et à double bras a évalué plus en détail l'innocuité et l'efficacité des filtres de veine cave inférieure (VCI) disponibles dans le commerce de Cook (en particulier, le filtre de veine cave Günther Tulip® et les filtres de veine cave Cook Celect®) chez les patients nécessitant mise en place temporaire ou permanente d'un filtre IVC pour la prévention de l'embolie pulmonaire (EP).

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

473

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australie, 3004
        • The Alfred Hospital
      • Cambridge, Royaume-Uni, CB2 0QQ
        • Addenbrooke's Hospital
      • Hull, Royaume-Uni, HU3 2JZ
        • Hull Royal Infirmary
      • Oxford, Royaume-Uni, OX3 9DU
        • John Radcliffe Hospital
    • Hampshire
      • Southampton, Hampshire, Royaume-Uni, S016 6YD
        • Southampton General Hospital
    • Meyerside
      • Liverpool, Meyerside, Royaume-Uni, L7 8XP
        • The Royal Liverpool University Hospital
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, États-Unis, 85021
        • Abrazo Arrowhead Campus
    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
    • Florida
      • Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
        • University of Florida Health - Shands
      • Miami, Florida, États-Unis, 33176
        • Miami Cardiac and Vascular Institute
      • Miami Beach, Florida, États-Unis, 33140
        • Mount Sinai Medical Center
      • Pensacola, Florida, États-Unis, 32504
        • Coastal Vascular and Interventional
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
        • University of Chicago
      • Peoria, Illinois, États-Unis, 61637
        • OSF St. Francis/Peoria Radiology Research and Education Foundation
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21218
        • MedStar Union Memorial Hospital
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21218
        • Johns Hopkins University
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, États-Unis, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center
    • New York
      • Stony Brook, New York, États-Unis, 11794
        • Stony Brook Medicine
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
        • North Carolina Memorial Hospital
      • Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28203
        • Carolinas Medical Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97239
        • Oregon Health and Science University
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, États-Unis, 17033
        • Penn State Hershey Medical Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, États-Unis, 02903
        • Rhode Island Hospital
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • The Methodist Hospital - Smith Tower
      • San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22904
        • University of Virginia Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Nécessite la mise en place d'un filtre IVC temporaire ou permanent pour la prévention de l'EP

Critère d'exclusion:

  • Moins de 18 ans
  • Hypersensibilité connue ou contre-indication au produit de contraste qui ne peut pas être correctement prémédiquée
  • Allergie ou sensibilité connue au cobalt, au chrome ou au nickel
  • Enceinte ou prévoyant de devenir enceinte dans les 12 prochains mois
  • Le patient refuse les transfusions sanguines
  • À risque d'embolie septique
  • Condition médicale ou trouble qui limiterait l'espérance de vie à moins de 12 mois ou qui pourrait entraîner le non-respect du protocole ou confondre l'analyse des données
  • Filtre IVC existant
  • IVC en double
  • Anatomie qui empêcherait le placement sûr du filtre (par exemple, l'état des vaisseaux d'accès)
  • Diamètre IVC > 30 mm ou < 15 mm

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Filtre pour veine cave Günther Tulip®
Placement de filtre temporaire ou permanent pour la prévention de l'embolie pulmonaire
Expérimental: Filtres pour veine cave Cook Celect®
Placement de filtre temporaire ou permanent pour la prévention de l'embolie pulmonaire

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le nombre de participants ayant réussi le placement technique et sans nouvelle embolie pulmonaire symptomatique (EP) pendant 12 mois pendant qu'un filtre est à demeure.
Délai: 12 mois
Le protocole définissait le succès du placement technique comme : le déploiement du filtre dans un emplacement approprié pour fournir une protection mécanique suffisante contre l'EP sans déformation du filtre, fracture, libération prématurée ou migration clinique (mouvement caudal ou crânien d'un filtre entraînant une intervention chirurgicale ou endovasculaire ).
12 mois
Le taux d'absence d'événements indésirables majeurs (MAE) sur 12 mois
Délai: 12 mois

Les EIM ont été définis comme une perforation clinique, une migration clinique, une fracture clinique, une embolisation du filtre ou des fragments de filtre vers le cœur ou les poumons, une occlusion thrombotique de la VCI, une nouvelle TVP symptomatique pendant que le filtre est à demeure, des complications au site d'accès avec des séquelles cliniques et une procédure-/ décès lié à l'appareil.

Perforation clinique - Protrusion des pattes du filtre à travers la paroi de la VCI provoquant une hémorragie ou un hématome ou touchant, impressionnant ou perforant un autre organe. Documenté à l'aide de CT.

Migration clinique - Mouvement caudal ou crânien d'un filtre entraînant une intervention chirurgicale ou endovasculaire.

Fracture clinique - Une perte d'intégrité structurelle (rupture ou séparation) du filtre identifiée par imagerie et associée à des séquelles cliniques et/ou nécessitant une intervention.

12 mois
Analyse supplémentaire du critère d'évaluation de l'innocuité : le nombre de participants exempts d'événements indésirables majeurs (EIM) pendant 12 mois.
Délai: 12 mois

Les EIM ont été définis comme une perforation clinique, une migration clinique, une fracture clinique, une embolisation du filtre ou des fragments de filtre vers le cœur ou les poumons, une occlusion thrombotique de la VCI, une nouvelle TVP symptomatique pendant que le filtre est à demeure, des complications au site d'accès avec des séquelles cliniques et une procédure-/ décès lié à l'appareil.

Une récupération de filtre est considérée comme un résultat de sécurité réussi pendant 12 mois, quel que soit le moment où la récupération a eu lieu.

12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réussite du placement technique et absence de nouvelle EP symptomatique pendant 12 mois pendant que le filtre est à demeure
Délai: 12 mois

Taux de réussite du placement technique et absence de nouvelle EP symptomatique pendant 12 mois pendant qu'un filtre est à demeure pour la population de patients combinée (c'est-à-dire les strates Celect et Günther Tulip).

Le protocole définissait le succès du placement technique comme : le déploiement du filtre dans un emplacement approprié pour fournir une protection mécanique suffisante contre l'EP sans déformation du filtre, fracture, libération prématurée ou migration clinique (mouvement caudal ou crânien d'un filtre entraînant une intervention chirurgicale ou endovasculaire ).

12 mois
Taux d'absence d'événements indésirables majeurs sur 12 mois pour la population de patients combinée (c'est-à-dire les strates Celect et Günther Tulip)
Délai: 12 mois

Les EIM ont été définis comme une perforation clinique, une migration clinique, une fracture clinique, une embolisation du filtre ou des fragments de filtre vers le cœur ou les poumons, une occlusion thrombotique de la VCI, une nouvelle TVP symptomatique pendant que le filtre est à demeure, des complications au site d'accès avec des séquelles cliniques et une procédure-/ décès lié à l'appareil.

Perforation clinique - Protrusion des pattes du filtre à travers la paroi de la VCI provoquant une hémorragie ou un hématome ou touchant, impressionnant ou perforant un autre organe. Documenté à l'aide de CT.

Migration clinique - Mouvement caudal ou crânien d'un filtre entraînant une intervention chirurgicale ou endovasculaire.

Fracture clinique - Une perte d'intégrité structurelle (rupture ou séparation) du filtre identifiée par imagerie et associée à des séquelles cliniques et/ou nécessitant une intervention.

12 mois
Nombre de participants exempts d'interaction de la jambe filtrante de grade 2 ou 3 avec IVC, migration du filtre, fracture du filtre et embolisation du filtre à 12 mois.
Délai: 12 mois

L'interaction du filtre avec IVC est définie comme :

Grade 2 : l'entretoise du filtre est entièrement à l'extérieur de la lumière de la VCI et dans le rétropéritoine, comme en témoigne un « halo » de graisse rétropéritonéale autour de l'entretoise vue axialement.

Grade 3 : l'entretoise du filtre touche, impressionne ou perfore un autre organe (par exemple, le foie, l'intestin, l'aorte, le muscle psoas, le corps vertébral, les ganglions lymphatiques).

Migration du filtre : Modification de la position du filtre par rapport à sa position déployée (crânienne ou caudale).

Fracture du filtre : Toute perte d'intégrité structurelle (casse ou décollement) du filtre identifiée par imagerie ou autopsie. Documenté par imagerie ou à l'autopsie.

Embolisation du filtre : mouvement post-placement du filtre ou de ses composants vers un site anatomique distant complètement hors de la zone cible (c'est-à-dire, cœur/poumons). Documenté par imagerie ou autopsie.

12 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de récupération du filtre
Délai: 2 années

Les filtres peuvent être récupérés si cliniquement indiqué. Le filtre IVC et l'IVC ont été évalués par imagerie avant une tentative de récupération.

(Le taux de récupération du filtre = le nombre total de filtres récupérés / le nombre total de tentatives de récupération de filtres)

2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: H. Bob Smouse, MD, OSF St. Francis/Peoria Radiology Research and Education Foundation
  • Chercheur principal: Robert Feezor, MD, University of Florida Health-Shands

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2014

Achèvement primaire (Réel)

18 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

9 août 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 janvier 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 janvier 2014

Première publication (Estimation)

27 janvier 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 janvier 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 janvier 2022

Dernière vérification

1 janvier 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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