- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02133664
Acide lipoïque et acides gras oméga-3 pour les troubles cognitifs de la sclérose en plaques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude est conçue comme un essai pilote randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo. L'objectif principal de l'étude est de déterminer si l'acide lipoïque et les acides gras oméga-3 peuvent améliorer la fonction cognitive sur 12 semaines chez les personnes atteintes de sclérose en plaques qui ont un score de base d'au moins deux écarts-types en dessous des valeurs normatives sur l'un des quatre tests cognitifs qui incluent, Paced Auditory Serial Addition Task (PASAT), Stroop Color-Word Test, California Verbal Learning Test-II (CVLT-II) et Controlled Oral Word Association Test (COWAT).
L'objectif secondaire est de déterminer les effets du traitement sur les marqueurs de l'inflammation endothéliale, de la dérégulation de l'insuline et du dysfonctionnement mitochondrial qui peuvent être liés au dysfonctionnement cognitif en mesurant les niveaux de molécule d'adhésion intercellulaire soluble-1 (sICAM-1), le modèle d'homéostasie de la résistance à l'insuline (HOMA- IR) et l'imagerie IRM du phosphore dans un sous-ensemble de participants à l'étude. L'étude mesurera également la sécurité par des rapports d'événements indésirables et des mesures de laboratoire ; taux plasmatiques d'acides gras ; taux sériques d'acide lipoïque.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Oregon
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Portland, Oregon, États-Unis, 97239
- Oregon Health and Science University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
• Un diagnostic définitif de sclérose en plaques (SEP) avec une évolution récurrente-rémittente ou progressive secondaire
- De 18 à 65 ans, inclusivement
- Un score d'au moins deux écarts-types en dessous de la moyenne dans un ou plusieurs des tests cognitifs suivants : PASAT, COWAT, CVLT -II, Stroop
- Échelle élargie de l'état d'invalidité (EDSS) 0-7,5, inclus
- Niveaux sous-optimaux d'oméga-3 (acide docosahexaénoïque [DHA] + acide eicosapentaénoïque [EPA] < 5,0 % des acides gras plasmatiques totaux)
- Si vous prenez des médicaments modificateurs de la SEP, à dose stable pendant > 6 mois précédant l'inscription
- Capable de lire et d'écrire l'anglais
Critère d'exclusion:
• Dépression modérée à sévère (score Beck Depression Inventory > 19)
- Tout problème médical important non contrôlé, y compris le diabète nécessitant de l'insuline.
- Rechute de SEP dans les 30 jours précédant le dépistage
- Anomalies de la coagulation ou utilisation actuelle d'anticoagulants sur ordonnance ou d'agents antiplaquettaires. L'aspirine et les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ne sont pas exclus.
- Consommation de poisson d'une portion de 6 onces> une fois par semaine moins de 2 mois avant l'inscription
- Apport de suppléments d'acides gras oméga-3 (par ex. capsules d'huile de poisson, huile de foie de morue) moins de 2 mois avant l'inscription
- Supplémentation en acide lipoïque moins d'un mois avant l'inscription
- Prise de corticostéroïdes systémiques, de neuroleptiques, d'agents antiparkinsoniens et/ou d'analgésiques narcotiques. Sinemet à faible dose et agoniste de la dopamine pris une fois par jour pour le syndrome des jambes sans repos n'est pas une exclusion.
- Contre-indications à l'IRM, y compris : sujets avec pompes intrathécales, stimulateurs, stimulateurs cardiaques, clips d'anévrisme, prothèses auditives non amovibles ou fragments de métal dans les yeux. D'autres critères d'exclusion comprennent l'incapacité de se coucher à plat sur le dos pendant 40 minutes à la fois ou des antécédents autodéclarés de claustrophobie. Les sujets ayant des antécédents de remplacement de la hanche et ceux portant des stents cardiaques bien documentés, vérifiables et sûrs pour l'IRM ne seront pas exclus de l'étude.
- Épilepsie ou antécédents de convulsions.
- Grossesse ou femmes n'utilisant pas une forme fiable de contraception
- Acuité visuelle binoculaire corrigée inférieure à 20/50 ou plus d'une erreur lors du test binoculaire de la vision des couleurs avec les plaques Ishihara Color ou nystagmus ou diplopie soutenu sur le regard primaire
- Incapacité à compléter la batterie de tests neuropsychologiques lors de la visite de dépistage
- Participation à une autre étude d'intervention
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: acide lipoïque et acides gras oméga-3
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acide alpha-lipoïque sous forme racémique à raison de 1 200 mg par jour acides gras oméga-3 sous forme de concentré d'huile de poisson contenant une dose quotidienne de 1,35 gramme d'acide docosahexanoïque et 1,95 gramme d'acide eicosapentaénoïque
Autres noms:
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Comparateur placebo: placebo
huile placebo et acide lipoïque placebo
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acide lipoïque placebo et huile placebo
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Tâche d'addition en série auditive rythmée (PASAT)
Délai: De base à 12 semaines
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Le PASAT est une mesure de la mémoire de travail et de l'attention soutenue fréquemment utilisée dans les études sur les résultats des traitements de la sclérose en plaques.
Le candidat est présenté avec une série de chiffres à 2 secondes d'intervalle sur une bande audio et répond en ajoutant toujours les deux derniers chiffres sur la bande avant que le numéro suivant ne soit présenté.
La variation du nombre total de réponses correctes entre le départ et 12 semaines est la mesure du résultat.
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De base à 12 semaines
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Test des mots-couleurs de Stroop
Délai: de base à 12 semaines
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Le test de Stroop évalue l'attention et la fonction exécutive. La tâche se compose de 3 tâches avec uniquement les couleurs rouge, verte et bleue utilisées.
La première tâche demande au sujet de nommer les couleurs des taches sur les cartes.
Si un sujet peut effectuer cette tâche, la deuxième tâche est effectuée dans laquelle un sujet doit lire les noms des couleurs répertoriées sur les cartes (qui sont imprimées dans des couleurs congruentes).
Dans la troisième tâche, on montre au sujet une série de mots nommant des couleurs, mais les mots et les couleurs ne correspondent pas ; ainsi le mot "jaune" peut être rouge, le mot "bleu" peut être vert et ainsi de suite.
Le sujet est chargé d'ignorer le mot et de nommer la couleur.
Le sujet aura tendance à lire le mot plutôt qu'à nommer la couleur, ce qu'on appelle l'effet Stroop.
Cette troisième partie du test est appelée condition d'interférence et constitue la mesure critique.
Le changement de temps qu'il faut pour terminer l'interférence de la ligne de base à 12 semaines est la mesure des résultats.
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de base à 12 semaines
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California Verbal Learning Test-II (CVLT-II)
Délai: de base à 12 semaines
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CVLT-II est une mesure de l'apprentissage/de la mémoire verbale.
Il est composé de listes contenant 16 mots, dont chacun rentre dans l'une des quatre catégories d'éléments de la "liste de courses".
Cinq essais sont administrés suivis de la présentation d'une liste différente.
Le rappel libre et indicé de la liste originale est évalué.
Le changement dans le rappel sans délai long de la ligne de base à 12 semaines sera la mesure utilisée pour le résultat.
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de base à 12 semaines
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Test d'association de mots oraux contrôlés (COWAT)
Délai: de base à 12 semaines
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Le COWAT est un test de maîtrise des lettres.
Les participants sont invités à générer autant de mots que possible commençant par une lettre particulière de l'alphabet pendant une minute.
Des versions alternatives utilisant 3 lettres sont utilisées pour chaque examen.
Le changement du nombre total de mots produits pour les 3 lettres de la ligne de base à 12 semaines sera le résultat.
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de base à 12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Processus pathologiques
- Maladies du système nerveux
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes démyélinisantes, SNC
- Maladies auto-immunes du système nerveux
- Maladies démyélinisantes
- Maladies auto-immunes
- Troubles neurocognitifs
- Troubles cognitifs
- Sclérose en plaques
- Sclérose
- Dysfonctionnement cognitif
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents protecteurs
- Micronutriments
- Vitamines
- Antioxydants
- Complexe de vitamine B
- Acide thioctique
Autres numéros d'identification d'étude
- PP2190
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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