- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02190851
Stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) pour les troubles des voies urinaires inférieures dans le syndrome de Parkinson (UROPARKTENS)
Évaluation du traitement par neurostimulation électrique transcutanée (TENS) du nerf tibial postérieur des troubles du bas appareil urinaire dans le syndrome de Parkinson
Une seule étude a évalué l'effet de la TENS dans les LUTD dans les syndromes de Parkinson. Elle a été rapportée au congrès de la "Société Interdisciplinaire Francophone d'UroDynamique et de Pelvi-Périnéologie" (SIFUD-PP) en 2011 par Ohanessian et al., et concernait 6 patientes atteintes de la maladie de Parkinson (MP) ou d'une atrophie multisystémique (AMS ), avec une vessie hyperactive. La stimulation nerveuse électrique transcutanée, 20 minutes par jour pendant 6 semaines, a été associée à une amélioration subjective de la LUTD évaluée avec l'impression globale d'amélioration du patient (PGI-I) chez 5 des 6 patients.
Au vu des résultats encourageants de cette étude pilote, nous émettons l'hypothèse que le traitement TENS pourrait améliorer le LUTD chez les patients atteints du syndrome de Parkinson, de la maladie de Parkinson (MP) et d'atrophie multisystémique (AMS).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif principal est de comparer l'efficacité de la stimulation nerveuse électrique transcutanée du nerf tibial postérieur avec une stimulation placebo, appliquée 20 minutes par jour pendant 3 mois, dans les troubles des voies urinaires inférieures (LUTD) chez des patients atteints de la maladie de Parkinson ou d'atrophie multisystémique, évaluée à l'aide du Outil PGI-I (Patient Global Impression d'amélioration).
Les objectifs secondaires sont de comparer l'efficacité de la TENS à la stimulation placebo sur le changement avant/après 3 mois de traitement sur :
- l'intensité des symptômes urinaires, évaluée à l'aide de l'échelle Patient Global Impression of Severity (PGI-S)
- le nombre de mictions en 24h, le nombre d'épisodes d'incontinence urinaire en 24h et la capacité maximale de la vessie, évalués par un journal mictionnel sur 3 jours
- symptômes urinaires, évalués avec le questionnaire du profil des symptômes urinaires (USP)
- qualité de vie, évaluée par le questionnaire Qualiveen-SF®
- volume résiduel post-mictionnel mesuré par échographie vésicale et effet sur le développement de complications infectieuses, en comparant le nombre d'infections urinaires sur 3 mois dans chaque groupe.
Enfin, la tolérance de la TENS sera comparée à celle de la stimulation placebo par la survenue d'effets indésirables au cours des 3 mois de traitement.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
-
Bordeaux, France, 33074
- Clinique Saint Augustin
-
Créteil, France, 94000
- Hospital Chenevier
-
Garches, France, 92380
- Hospital Poincare
-
Lille, France, 59037
- Huriez Hospital
-
Lyon, France, 69310
- University Hospital
-
Marseille, France, 13385
- Uiversity hospital
-
Paris, France, 75013
- University Hospital
-
Pontoise, France, 95300
- Hospital Dubos
-
Rennes, France, 35
- Pontchaillou Hospital
-
Rouen, France, 76038
- University Hospital
-
Toulouse, France, 31059
- UHToulouse
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic établi de maladie de Parkinson ou d'atrophie multisystémique
- Troubles du bas appareil urinaire réfractaires ou contre-indications ou intolérance aux traitements oraux habituels
- Patient capable de remplir les questionnaires
- Patient dont le consentement éclairé écrit a été obtenu
- Patient inscrit à un régime de sécurité sociale
Critère d'exclusion:
- La grossesse et l'allaitement
- Contre-indications au TENS (problèmes cutanés locaux, prothèse métallique de cheville, stimulateur cardiaque, neuropathie périphérique, stimulation cérébrale profonde sous-thalamique)
- Troubles neurologiques associés (accident vasculaire cérébral, démence, sclérose en plaques, lésions de la moelle épinière, neuropathie périphérique) ou troubles urologiques (obstruction de la vessie, cancer, prolapsus des organes pelviens, cystite interstitielle)
- Handicap neurologique unilatéral
- Patient légalement inapte, patient sous protection légale
- Participation à une autre étude au cours de la présente étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: stimulation nerveuse électrique (TENS)
Deux électrodes sont fixées autour de la malléole interne et connectées à l'unité TENS, par UROSTIM 2. Les séances durent 20 minutes quotidiennes (fréquence 10Hz, durée 200µs), à intensité maximale de stimulation indolore, tous les jours à la même heure, du côté droit pendant 3 mois. |
Deux électrodes sont fixées autour de la malléole interne et connectées à l'unité TENS. Les séances durent 20 minutes quotidiennes (fréquence 10Hz, durée 200µs), à intensité maximale de stimulation indolore, tous les jours à la même heure, du côté droit pendant 3 mois.
Autres noms:
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Comparateur placebo: Groupe de contrôle
L'appareil aura été préalablement réglé pour délivrer une stimulation inférieure au seuil effectif.
Dans tous les cas, l'appareil affiche 20mA.
Les séances de stimulation sont de 20 minutes par jour, tous les jours à la même heure, du côté droit pendant 3 mois.
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L'appareil aura été préalablement réglé pour délivrer une stimulation inférieure au seuil effectif.
Dans tous les cas, l'appareil affiche 20mA.
Les séances de stimulation sont de 20 minutes par jour, tous les jours à la même heure, du côté droit pendant 3 mois.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Impression globale du patient sur la mesure du score d'amélioration
Délai: 3 mois
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Le score est mesuré après 3 mois de traitement
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3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Impression globale du patient sur la mesure du score de gravité
Délai: 1 décembre 2014
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le patient auto-évalue la sévérité de ses troubles du bas appareil urinaire
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1 décembre 2014
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Xavier Game, MD, University Hospital, Toulouse
Publications et liens utiles
Publications générales
- Castel-Lacanal E, Game X, Clanet M, Gasq D, De Boissezon X, Guillotreau J, Bourg V, Viala F, Rischmann P, Marque P. Urinary complications and risk factors in symptomatic multiple sclerosis patients. Study of a cohort of 328 patients. Neurourol Urodyn. 2015 Jan;34(1):32-6. doi: 10.1002/nau.22495. Epub 2013 Sep 23.
- Castel-Lacanal E, Peyronnet B, Karsenty G, Loche CM, Phe V, Chartier-Kastler E, Cornu JN, Biardeau X, Even A, Denys P, Guinet-Lacoste A, Ruffion A, Bart S, Berard E, Game X. Evaluation of transcutaneous electrical tibial nerve stimulation in lower urinary tract dysfunction secondary to a parkinsonian syndrome: Uroparktens-a multicenter randomized placebo-controlled study. World J Urol. 2025 Apr 7;43(1):214. doi: 10.1007/s00345-025-05597-2.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Synucleinopathies
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies neurodégénératives
- Troubles du mouvement
- Troubles parkinsoniens
- Maladies des noyaux gris centraux
- Maladie de Parkinson
- Thérapeutique
- Modalités de physiothérapie
- Réhabilitation
- Anesthésie et analgésie
- Thérapie de stimulation électrique
- Analgésie
- Stimulation du nerf électrique transcutané
Autres numéros d'identification d'étude
- 13 7047 01
- 13-0147 (Autre subvention/numéro de financement: French Ministry of Health, PHRC 2013)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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