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Pharmacocinétique et innocuité du bloc rachidien bupivacaïne HCl et de l'infiltration locale d'EXPAREL dans l'arthroplastie totale du genou

11 février 2021 mis à jour par: Pacira Pharmaceuticals, Inc

Évaluation de la pharmacocinétique et de l'innocuité du bloc rachidien bupivacaïne HCl et de l'infiltration locale EXPAREL chez les sujets subissant une arthroplastie totale unilatérale du genou

Il s'agit d'une étude ouverte multicentrique de phase 4 conçue pour caractériser le profil pharmacocinétique (PK) de la bupivacaïne totale chez environ 15 sujets adultes subissant une arthroplastie totale unilatérale primaire du genou (PTG) avec bloc nerveux spinal (SNB) au chlorhydrate de bupivacaïne (HCl). et EXPAREL infiltration locale dans le site chirurgical.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Le jour 1, après un « lavage » à l'épinéphrine de la seringue du bloc rachidien, les sujets éligibles recevront une dose unique de 1,6 mL de chlorhydrate de bupivacaïne à 7,5 mg/mL dans les 2 heures précédant l'intervention chirurgicale en tant que bloc rachidien. EXPAREL 266 mg dans 20 mL (développé avec 70 mL de solution saline normale stérile sans conservateur jusqu'à un volume total de 90 mL) sera infiltré dans le site chirurgical à la fin de la chirurgie avant la fermeture de la plaie. Il n'y aura pas de co-administration locale des deux médicaments.

Des échantillons de sang pour l'analyse pharmacocinétique de la bupivacaïne seront prélevés sur des sujets au départ (avant l'administration de chlorhydrate de bupivacaïne pour le bloc nerveux), 15 minutes, 30 minutes et 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 et 72 heures après la début de l'administration d'EXPAREL, et au jour 14.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

15

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alabama
      • Sheffield, Alabama, États-Unis, 35660
        • Shaols Medical Trials, Inc.
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55455
        • University of Minnesota Medical Center - Fairview, West Bank

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Hommes ou femmes ≥ 18 ans.
  2. Statut physique 1, 2 ou 3 de l'American Society of Anesthesiologists (ASA).
  3. Prévu pour subir un bloc rachidien en conjonction avec une PTG unilatérale.
  4. Les sujets féminins doivent être chirurgicalement stériles, ménopausés depuis au moins 2 ans ou utiliser une méthode de contraception médicalement acceptable. Les femmes en âge de procréer doivent avoir un résultat de test de grossesse sanguin ou urinaire négatif documenté dans les 24 heures précédant la chirurgie.
  5. Capable de fournir un consentement éclairé, de respecter le calendrier de l'étude et de compléter toutes les évaluations de l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents d'hypersensibilité ou de réactions idiosyncratiques aux anesthésiques locaux de type amide ou aux opioïdes.
  2. Contre-indication à la bupivacaïne.
  3. A reçu de la bupivacaïne ou tout autre anesthésique local dans les 7 jours suivant l'administration d'EXPAREL.
  4. - Actuellement enceinte, allaitante ou prévoyant de tomber enceinte pendant l'étude ou dans le mois suivant l'administration d'EXPAREL.
  5. Intervention chirurgicale concomitante planifiée (par exemple, PTG bilatérale).
  6. Poids corporel <50 kg (110 livres) ou indice de masse corporelle ≥45 kg/m2.
  7. A reçu un médicament expérimental dans les 30 jours précédant l'administration d'EXPAREL, et/ou a prévu l'administration d'un autre produit ou procédure expérimental pendant la participation du sujet à cette étude.
  8. Participation antérieure à une étude EXPAREL.
  9. Malignité au cours des 2 dernières années, à l'exception du carcinome basocellulaire ou épidermoïde non métastatique de la peau ou du carcinome localisé in situ du col de l'utérus.
  10. Preuve actuelle ou historique de toute maladie ou condition cliniquement significative, en particulier les conditions cardiovasculaires ou neurologiques qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent augmenter le risque de chirurgie ou compliquer l'évolution post-chirurgicale du sujet.
  11. Maladie médicale ou psychiatrique cliniquement significative qui, de l'avis de l'investigateur, constituerait une contre-indication à la participation à l'étude, ou entraînerait une incapacité à se conformer aux exigences de l'étude.

    De plus, le sujet ne sera pas éligible à EXPAREL s'il répond aux critères suivants lors de la chirurgie :

  12. Tout événement ou état cliniquement significatif découvert pendant la chirurgie (par exemple, saignement excessif, septicémie aiguë) qui pourrait rendre le sujet médicalement instable ou compliquer l'évolution post-chirurgicale du sujet.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bupivacaïne SNB + EXPAREL Infiltration
Bloc rachidien avec du chlorhydrate de bupivacaïne 7,5 mg/mL. Infiltration locale d'EXPAREL 266 mg.
SNB avec une dose unique de 1,6 mL de chlorhydrate de bupivacaïne à 7,5 mg/mL dans les 2 heures précédant l'intervention chirurgicale.
Autres noms:
  • Bupivacaïne
Infiltration locale d'EXPAREL 266 mg dans le site opératoire en fin d'intervention juste avant la fermeture de la plaie.
Autres noms:
  • Bupivacaïne

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Concentration plasmatique maximale (Cmax)
Délai: ligne de base, 15, 30 min, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72 heures après l'administration, jour 14
ligne de base, 15, 30 min, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72 heures après l'administration, jour 14
Temps jusqu'au pic de concentration plasmatique (Tmax)
Délai: ligne de base, 15, 30 min, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72 heures après l'administration, jour 14
ligne de base, 15, 30 min, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72 heures après l'administration, jour 14
Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps, de l'heure 0 à la dernière heure de prélèvement après l'administration du médicament (ASC0-dernier)
Délai: ligne de base, 15, 30 min, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72 heures après l'administration, jour 14
ligne de base, 15, 30 min, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72 heures après l'administration, jour 14
Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps à partir du temps 0 extrapolée à l'infini après l'administration du médicament (AUC0-∞)
Délai: ligne de base, 15, 30 min, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72 heures après l'administration, jour 14
ligne de base, 15, 30 min, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72 heures après l'administration, jour 14
La constante de taux d'élimination terminale apparente (λz)
Délai: ligne de base, 15, 30 min, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72 heures après l'administration, jour 14
ligne de base, 15, 30 min, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72 heures après l'administration, jour 14
La demi-vie d'élimination terminale apparente (t1/2el)
Délai: ligne de base, 15, 30 min, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72 heures après l'administration, jour 14
ligne de base, 15, 30 min, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72 heures après l'administration, jour 14

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jacob Hutchins, MD, University of Minnesoty

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 novembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 novembre 2014

Première publication (Estimation)

6 novembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 février 2021

Dernière vérification

1 février 2021

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur La douleur

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