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Acthar pour le traitement du FSGS post-transplantation

26 août 2021 mis à jour par: University of North Carolina, Chapel Hill
Il s'agit d'un essai ouvert d'innocuité et de faisabilité utilisant Acthar® en plus d'un traitement standard spécifique au centre, y compris l'échange de plasma, pour le traitement de la FSGS récurrente post-greffe et de la néphropathie membraneuse idiopathique récurrente post-greffe. Les sujets recevront Acthar® 40 unités par voie sous-cutanée (SC) deux fois par semaine pendant deux semaines, puis 80 unités SC deux fois par semaine pendant 24 semaines.

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge > 18 ans
  • Protéinurie > 1 g/j selon le rapport protéines urinaires/créatinine (UP/C) ou prélèvement d'urine sur 24 heures
  • Si traité avec un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACEi) ou des bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II (ARA), doit être à une dose stable pendant au moins 2 semaines avant l'inscription
  • Glomérulosclérose focale et segmentaire récurrente nouvellement diagnostiquée (FSGS), ou traitement actuel/précédent de la FSGS récurrente sans preuve d'au moins une réponse partielle telle que définie par un ou plusieurs des éléments suivants :

    1. FSGS récurrent confirmé par biopsie de transplantation rénale (FSGS en microscopie optique et/ou effacement du processus du pied en microscopie électronique), avec FSGS comme maladie primaire confirmée par biopsie rénale native avant la greffe
    2. FSGS confirmé par biopsie de transplantation rénale (FSGS au microscope optique et/ou effacement du processus du pied au microscope électronique), dans les 18 mois suivant la greffe
    3. Patients à tout moment après la greffe avec un diagnostic établi de FSGS récurrent dans les 18 premiers mois après la greffe qui n'ont pas répondu au traitement conventionnel tel que défini par une protéinurie persistante > 3 g/j par UP/C ou une collecte d'urine de 24 heures

Critère d'exclusion:

  • Allaitement, grossesse ou refus de contraception chez les femmes en âge de procréer
  • Infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'hépatite B, l'hépatite C ou le parvovirus B-19
  • Malignité (à l'exception des carcinomes basocellulaires ou épidermoïdes traités et guéris)
  • Preuve de néphropathie diabétique, de glomérulopathie de greffe ou d'autres pathologies pouvant être associées à une FSGS secondaire lors d'une biopsie de greffe rénale
  • Greffe d'organe non rénal (à l'exception de la greffe de pancréas)
  • Contre-indication à recevoir Acthar®

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de médicaments à l'étude
Injections d'Acthar SC

Agent Dose Route Horaire H.P. Acthar Gel 40 unités SC deux fois par semaine* Semaines 1 et 2

HP Acthar Gel 80 unités SC deux fois par semaine* Semaines 3 à 24

HP Acthar Gel 80 unités SC une fois par semaine* Semaines 25 à 26

HP Acthar Gel 40 unités SC une fois par semaine* Semaines 27 à 28

*Les injections doivent être espacées de 72 à 96 heures (+/-6 heures).

Autres noms:
  • ACTH (hormone adrénocorticotrope), corticotropine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
nombre de patients atteints de protéinurie
Délai: 24 et 52 semaines
rémission partielle et complète de la protéinurie
24 et 52 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perte de greffe
Délai: pendant la période d'études
perte de greffon définie par le retour à la dialyse, la re-transplantation ou le décès pendant la période d'étude
pendant la période d'études
changement du DFGe
Délai: semaines 4,8,12,16,20 et 24
changement estimé du taux de filtration glomérulaire (formule eGFR MDRD) par rapport à la ligne de base
semaines 4,8,12,16,20 et 24

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Karin True, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 mars 2021

Achèvement primaire (Réel)

31 juillet 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

31 juillet 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 janvier 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 mars 2015

Première publication (Estimation)

26 mars 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 août 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 août 2021

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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