Biomarqueurs neuronaux et gliaux dans l'AVC

Les participants au plan de recherche seront recrutés parmi ceux qui se présentent à la salle d'urgence de l'hôpital Shands University of Florida (UF) dans les premières heures suivant l'apparition des symptômes, période pendant laquelle une prise de sang sera effectuée. Que ce soit dans la salle d'urgence, l'unité de soins intensifs ou le service hospitalier général, un membre de l'équipe de l'étude obtiendra le consentement éclairé pour participer à l'étude dans les 24 heures suivant le premier prélèvement sanguin. L'équipe de l'étude fournira au participant ou au représentant légalement autorisé (LAR) le formulaire de consentement à lire et expliquera l'étude au participant ou au LAR en utilisant le formulaire de consentement comme guide. Du temps sera accordé pour permettre au participant ou à LAR de lire le formulaire de consentement et toute question sera répondue. Si le participant ou LAR accepte de participer, le membre de l'équipe d'étude demandera au participant de signer le formulaire de consentement et une copie du formulaire signé sera remise aux dossiers des participants.

Procédure de l'étude : Des informations seront recueillies à partir des dossiers médicaux pour déterminer le type et la gravité de l'AVC que le participant a eu et le moment de l'apparition de l'AVC. Trois échantillons de sang de 10 cc seront prélevés sur 90 participants ayant subi un AVC (45 ayant subi un AVC ischémique et 45 ayant subi un AVC hémorragique). Des échantillons de sang seront également prélevés sur 45 témoins et 45 patients présentant des mimiques d'AVC, des symptômes cliniques qui pourraient être un AVC mais dont on détermine qu'ils sont dus à une autre cause (par ex. accident ischémique transitoire). Le premier 10cc sera tiré dans les 18 heures suivant le début de l'AVC et le second sera tiré 72 heures après le début de l'AVC. Le troisième sera obtenu à la clinique externe UF Neurology 2 à 8 semaines après l'AVC. Le premier échantillon de sang sera prélevé lors de l'évaluation initiale aux urgences avant l'obtention du consentement éclairé. Cela est dû à l'environnement agité des urgences et à la nécessité pour le participant ou le LAR de prendre des décisions médicales sérieuses lors de cette évaluation initiale ; facteurs qui font de ce moment un moment non idéal pour effectuer le processus de consentement éclairé. L'échantillon de sang sera ensuite stocké en utilisant uniquement le numéro de participant anonymisé à des fins d'identification. Une fois que l'état du participant s'est stabilisé et qu'aucune autre décision médicale sérieuse n'est prise, un membre de l'équipe d'étude approchera le participant ou LAR pour le processus de consentement éclairé tel que décrit ci-dessus.

Si le consentement éclairé est obtenu dans les 24 heures suivant l'obtention du premier échantillon de sang, le participant sera inscrit à l'étude, l'échantillon de sang stocké sera conservé pour un traitement ultérieur, les deuxième et troisième échantillons de sang seront prélevés comme décrit précédemment et testés pour le panel de biomarqueurs susmentionné sera effectuée sur les échantillons sanguins. Si le participant ou LAR refuse de participer à l'étude ou si le consentement éclairé n'est pas obtenu dans les 24 heures suivant l'obtention du premier échantillon de sang : 1) l'échantillon de sang stocké ne sera utilisé à aucune fin, 2) l'échantillon de sang stocké sera être complètement détruit dans les 24 heures après avoir appris que le participant ne participera pas à l'étude et 3) aucun autre échantillon de sang ne sera obtenu. Enfin, les participants seront invités à répondre à un bref sondage téléphonique (moins de 5 minutes) 3 mois après l'AVC pour évaluer l'invalidité à long terme de l'AVC.