Biomarcadores neuronais e gliais no AVC

Os participantes do plano de pesquisa serão recrutados entre aqueles que se apresentam na sala de emergência do hospital Shands University of Florida (UF) nas primeiras horas após o início dos sintomas, período durante o qual será feita uma coleta de sangue. Seja na sala de emergência, na unidade de terapia intensiva ou na enfermaria do hospital geral, um membro da equipe do estudo obterá consentimento informado para a participação no estudo dentro de 24 horas após a primeira coleta de sangue. A equipe do estudo fornecerá ao participante ou representante legalmente autorizado (LAR) o formulário de consentimento para leitura e explicará o estudo ao participante ou ao LAR usando o formulário de consentimento como guia. Será dado tempo para permitir que o participante ou LAR leia o formulário de consentimento e quaisquer perguntas serão respondidas. Se o participante ou o LAR concordar em participar, o membro da equipe do estudo fará com que o participante assine o formulário de consentimento e uma cópia do formulário assinado será entregue para os registros dos participantes.

Procedimento do estudo: As informações serão coletadas dos registros médicos para determinar o tipo e a gravidade do AVC que o participante teve e a hora do início do AVC. Três amostras de 10cc de sangue serão coletadas de 90 participantes com AVC (45 com AVC isquêmico e 45 com AVC hemorrágico). Amostras de sangue também serão coletadas de 45 controles e 45 pacientes com sintomas de AVC, sintomas clínicos que podem ser AVC, mas são determinados como devido a outra causa (por exemplo, ataque isquêmico transitório). O primeiro 10cc será sorteado dentro de 18 horas após o início do AVC e o segundo será sorteado 72 horas após o início do AVC. O terceiro será obtido no ambulatório de Neurologia da UF 2-8 semanas após o AVC. A primeira amostra de sangue será coletada durante a avaliação inicial no pronto-socorro antes da obtenção do consentimento informado. Isso se deve ao ambiente agitado do pronto-socorro e à necessidade de o participante ou LAR tomar decisões médicas sérias durante essa avaliação inicial; fatores que tornam este um momento não ideal para realizar o processo de consentimento informado. A amostra de sangue será armazenada usando apenas o número de participante não identificado para identificação. Assim que a condição do participante se estabilizar e nenhuma outra decisão médica séria estiver sendo tomada, um membro da equipe do estudo abordará o participante ou o LAR para o processo de consentimento informado conforme descrito acima.

Se o consentimento informado for obtido dentro de 24 horas após a obtenção da primeira amostra de sangue, o participante será inscrito no estudo, a amostra de sangue armazenada será mantida para processamento posterior, a segunda e a terceira amostras de sangue serão coletadas conforme descrito anteriormente e testadas para o referido painel de biomarcadores será realizado nas amostras de sangue. Se o participante ou LAR se recusar a participar do estudo ou se o consentimento informado não for obtido dentro de 24 horas após a obtenção da primeira amostra de sangue: 1) a amostra de sangue armazenada não será usada para nenhum propósito, 2) a amostra de sangue armazenada será ser completamente destruído dentro de 24 horas após o conhecimento de que o participante não participará do estudo e 3) nenhuma outra amostra de sangue será obtida. Por fim, os participantes serão solicitados a preencher uma breve pesquisa por telefone (menos de 5 minutos) 3 meses após o AVC para avaliar a incapacidade de longo prazo do AVC.