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뇌졸중의 신경세포 및 신경아교 바이오마커

2017년 9월 7일 업데이트: University of Florida
이 연구의 목적은 사람이 언제 뇌졸중을 앓았는지, 어떤 유형의 뇌졸중을 앓았는지 나타내는 분자가 혈액에 있는지 확인하여 가능한 한 빨리 적절한 치료를 시작할 수 있도록 하는 것입니다. 이 연구는 또한 이러한 분자가 뇌졸중 후 장기 건강을 예측하는 데 도움이 될 수 있는지 여부를 결정하기 위해 수행되고 있습니다. 바이오마커라고도 하는 이러한 잠재적 분자에는 신경 바이오마커 유비퀴틴 C-말단 가수분해효소-L1(UCH-L1), 신경아교세포 마커(glial fibrillary acidic protein, GFAP) 및 안지오텐신 전환 효소 2(ACE2)라는 신경보호 효소가 포함됩니다. 이는 심혈관 질환에 도움이 되는 것으로 나타났으며 급성 뇌졸중의 동물 모델에서 변경된 것으로 나타났으며 신경 보호를 제공하는 것으로 나타났습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

연구 계획 참가자는 증상이 나타난 후 이른 시간 내에 Shands University of Florida(UF) 병원 응급실에 있는 사람들 중에서 모집되며, 이 시간 동안 혈액을 채취합니다. 응급실, 집중 치료실 또는 종합 병원 병동에서 연구 팀원은 첫 번째 채혈 후 24시간 이내에 연구 참여에 대한 정보에 입각한 동의를 얻습니다. 연구 팀은 참가자 또는 법적 대리인(LAR)에게 읽을 수 있는 동의서를 제공하고 동의서를 가이드로 사용하여 참가자 또는 LAR에게 연구에 대해 설명합니다. 참가자 또는 LAR이 동의서를 읽을 수 있는 시간이 주어지며 모든 질문에 답할 것입니다. 참가자 또는 LAR이 참여에 동의하면 연구 팀원은 참가자가 동의서에 서명하도록 하고 서명된 양식의 사본을 참가자 기록용으로 제공합니다.

연구 절차: 참가자가 가진 뇌졸중의 유형과 심각도 및 뇌졸중 발병 시간을 결정하기 위해 의료 기록에서 정보를 수집합니다. 뇌졸중 환자 90명(허혈성 뇌졸중 45명, 출혈성 뇌졸중 45명)으로부터 3개의 10cc 혈액 샘플을 채취합니다. 혈액 샘플은 뇌졸중일 수 있지만 다른 원인(예: 일과성 허혈 발작). 첫 번째 10cc는 뇌졸중 발병 후 18시간 이내에, 두 번째는 뇌졸중 발병 후 72시간 이내에 채취합니다. 세 번째는 뇌졸중 후 2-8주 후에 UF 신경과 외래 진료소에서 얻을 것입니다. 정보에 입각한 동의를 얻기 전에 응급실에서 초기 평가 중에 첫 번째 혈액 샘플을 채취합니다. 이는 바쁜 ER 환경과 참가자 또는 LAR이 이 초기 평가 중에 심각한 의학적 결정을 내려야 할 필요성 때문입니다. 이는 정보에 입각한 동의 절차를 수행하기에 이상적이지 않은 시간으로 만드는 요소입니다. 혈액 샘플은 신원 확인을 위해 식별되지 않은 참가자 번호만 사용하여 저장됩니다. 참가자의 상태가 안정되고 다른 심각한 의학적 결정이 내려지지 않으면 연구 팀원은 위에서 설명한 사전 동의 절차를 위해 참가자 또는 LAR에 접근합니다.

첫 번째 혈액 샘플을 얻은 후 24시간 이내에 정보에 입각한 동의를 얻은 경우 참가자는 연구에 등록되고 저장된 혈액 샘플은 추가 처리를 위해 보관되며 두 번째 및 세 번째 혈액 샘플은 앞서 설명한 대로 채취되고 테스트됩니다. 앞서 언급한 바이오마커 패널의 경우 혈액 샘플에서 수행될 것입니다. 참가자 또는 LAR이 연구 참여를 거부하거나 첫 번째 혈액 샘플을 얻은 후 24시간 이내에 정보에 입각한 동의를 얻지 못한 경우: 1) 저장된 혈액 샘플은 어떤 목적으로도 사용되지 않습니다. 2) 저장된 혈액 샘플은 참가자가 연구에 참여하지 않고 3) 더 이상 혈액 샘플을 얻을 수 없다는 사실을 알게 된 후 24시간 이내에 완전히 폐기해야 합니다. 마지막으로, 참가자는 장기 뇌졸중 장애를 평가하기 위해 뇌졸중 3개월 후 간략한(5분 미만) 전화 설문 조사를 완료하도록 요청받습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

99

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Gainesville, Florida, 미국, 32610
        • University of Florida

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

University of Florida Shands Emergency Department 또는 비뇌졸중 제어 참여자에게 제출하는 뇌졸중 증상을 경험하는 개인. 이러한 개인은 응급실에서 혈액을 채취한 후 처음 24시간 이내에 연구 대표에 의해 연구 참가자로 참여하도록 초대됩니다.

설명

포함 기준:

  • 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중이 임상 및/또는 영상 증거로 확인됨
  • 대조군 참가자의 경우 급성 또는 최근 뇌졸중 없음

제외 기준:

  • 뇌졸중 증상의 발병이 18시간 미만인지 확인할 수 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 컨트롤
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
제어
비 뇌졸중 참가자. 바이오마커 분석을 위해 채취한 혈액.
다른 그룹과의 비교를 위해 채혈
허혈성 뇌졸중
참가자들이 허혈성 뇌졸중으로 University of Florida Shands 응급실에서 발표하고 있습니다. 뇌졸중 후 1일, 3일 및 2-8주에 채혈, NIH 뇌졸중 척도 점수, 수정된 Rankin 척도 점수 및 병원에서 평가된 MRI 경색 크기. 전화 인터뷰를 통해 수집된 3개월 수정 Rankin 척도 점수.
참가자들이 허혈성 뇌졸중으로 University of Florida Shands 응급실에서 발표하고 있습니다. 뇌졸중 후 1일, 3일 및 2-8주에 채혈, NIH 뇌졸중 척도 점수, 수정된 Rankin 척도 점수, 혈압, MRI 경색 부피 및 의료 기록에서 가져온 병원 재원 기간. 전화 인터뷰를 통해 수집된 3개월 수정 Rankin 척도 점수.
다른 이름들:
  • 정보수집
출혈성 뇌졸중
참가자들이 허혈성 뇌졸중으로 University of Florida Shands 응급실에서 발표하고 있습니다. 뇌졸중 후 1일, 3일 및 2-8주에 채혈, NIH 뇌졸중 척도 점수, 수정된 Rankin 척도 점수 및 병원에서 평가된 MRI 경색 크기. 전화 인터뷰를 통해 수집된 3개월 수정 Rankin 척도 점수.
참가자들이 허혈성 뇌졸중으로 University of Florida Shands 응급실에서 발표하고 있습니다. 뇌졸중 후 1일, 3일 및 2-8주에 채혈, NIH 뇌졸중 척도 점수, 수정된 Rankin 척도 점수, 혈압, MRI 경색 부피 및 의료 기록에서 가져온 병원 재원 기간. 전화 인터뷰를 통해 수집된 3개월 수정 Rankin 척도 점수.
다른 이름들:
  • 정보수집
뇌졸중 모방
플로리다 대학교 Shands 응급실에서 뇌졸중과 유사한 징후와 증상을 보이지만 다른 원인으로 확인된 참가자들. 초기 응급실 평가 중에 채취한 혈액.
다른 그룹과의 비교를 위해 채혈

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
급성 혈청 ACE2 활동 수준
기간: 1일차
혈청 및 전혈은 ACE2 활동 수준에 대해 분석됩니다. 이러한 마커는 뇌졸중 하위 유형 및 장기 결과의 바이오마커로서의 가치에 대해 평가됩니다.
1일차
아급성 혈청 ACE2 활동 수준
기간: 3일차
혈청 및 전혈은 ACE2 활동 수준에 대해 분석됩니다.
3일차
후속 혈청 ACE2 활동 수준
기간: 8주
혈청 및 전혈은 ACE2 활동 수준에 대해 분석됩니다. 이 마지막 시점은 퇴원 후 환자가 후속 방문을 위해 UF 신경과 클리닉으로 돌아올 때 평가됩니다.
8주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
초기 NIH 뇌졸중 척도 점수
기간: 1일차
NIH 뇌졸중 척도 점수는 정상적인 치료의 일부로 획득되며 팔(0-4), 다리( 0-4) 감각 지각(0-2), 언어(0-3), 사지 운동 실조(0-2), 시선(0-2), 의식 수준(0-3), 방향(0-2), 명령에 대한 반응(0-2), 안면 마비(0-3), 시각(0-3), 구음 장애(0-2) 및 소실(0-2)에 대한 반응으로, 뇌졸중.
1일차
회복 NIH 뇌졸중 척도 점수
기간: 14일
NIH 뇌졸중 척도 점수는 정상적인 치료의 일부로 획득되며 팔(0-4), 다리( 0-4) 감각 지각(0-2), 언어(0-3), 사지 운동 실조(0-2), 시선(0-2), 의식 수준(0-3), 방향(0-2), 명령에 대한 반응(0-2), 안면 마비(0-3), 시각(0-3), 구음 장애(0-2) 및 소실(0-2)에 대한 반응으로, 뇌졸중.
14일
뇌 영상 연구에서 초기 경색 크기
기간: 1일차
경색 크기는 MRI 체적 분석에 의해 cm 세제곱 단위로 정상 치료의 일부로 측정되며 뇌졸중의 정도에 따라 1 cm 세제곱 미만에서 20 cm 세제곱 이상까지 다양할 수 있습니다. 이것은 스트로크의 크기를 평가하기 위한 것입니다.
1일차
뇌 영상 연구에서 복구 경색 크기
기간: 14일
경색 크기는 MRI 체적 분석에 의해 cm 세제곱 단위로 정상 치료의 일부로 측정되며 뇌졸중의 정도에 따라 1 cm 세제곱 미만에서 20 cm 세제곱 이상까지 다양할 수 있습니다. 이것은 스트로크의 크기를 평가하기 위한 것입니다.
14일
초기 수정 Rankin 점수
기간: 1일차

최초의 수정된 Rankin 척도 점수는 정상적인 치료의 일부로 병원에서 획득하고 3개월 후 후속 전화 인터뷰를 통해 얻을 것입니다. 이것은 다음과 같이 점수가 매겨집니다.

0 - 증상 없음.

  1. - 큰 장애가 없습니다. 일부 증상에도 불구하고 모든 일상 활동을 수행할 수 있습니다.
  2. - 약간의 장애. 도움 없이 자신의 일을 돌볼 수 있지만 이전의 모든 활동을 수행할 수 없습니다.
  3. - 중등도 장애. 약간의 도움이 필요하지만 도움 없이 걸을 수 있습니다.
  4. - 중등도의 장애. 도움 없이는 자신의 신체적 필요에 주의를 기울일 수 없고 도움 없이 걸을 수 없습니다.
  5. - 심각한 장애. 끊임없는 간호와 관심, 병상 생활, 요실금이 필요합니다.
  6. - 죽은.
1일차
복구 수정 Rankin 점수
기간: 14일

최초의 수정된 Rankin 척도 점수는 정상적인 치료의 일부로 병원에서 획득하고 3개월 후 후속 전화 인터뷰를 통해 얻을 것입니다. 이것은 다음과 같이 점수가 매겨집니다.

0 - 증상 없음.

  1. - 큰 장애가 없습니다. 일부 증상에도 불구하고 모든 일상 활동을 수행할 수 있습니다.
  2. - 약간의 장애. 도움 없이 자신의 일을 돌볼 수 있지만 이전의 모든 활동을 수행할 수 없습니다.
  3. - 중등도 장애. 약간의 도움이 필요하지만 도움 없이 걸을 수 있습니다.
  4. - 중등도의 장애. 도움 없이는 자신의 신체적 필요에 주의를 기울일 수 없고 도움 없이 걸을 수 없습니다.
  5. - 심각한 장애. 끊임없는 간호와 관심, 병상 생활, 요실금이 필요합니다.
  6. - 죽은.
14일
장기 수정 Rankin 점수
기간: 3 개월

최초의 수정된 Rankin 척도 점수는 정상적인 치료의 일부로 병원에서 획득하고 3개월 후 후속 전화 인터뷰를 통해 얻을 것입니다. 이것은 다음과 같이 점수가 매겨집니다.

0 - 증상 없음.

  1. - 큰 장애가 없습니다. 일부 증상에도 불구하고 모든 일상 활동을 수행할 수 있습니다.
  2. - 약간의 장애. 도움 없이 자신의 일을 돌볼 수 있지만 이전의 모든 활동을 수행할 수 없습니다.
  3. - 중등도 장애. 약간의 도움이 필요하지만 도움 없이 걸을 수 있습니다.
  4. - 중등도의 장애. 도움 없이는 자신의 신체적 필요에 주의를 기울일 수 없고 도움 없이 걸을 수 없습니다.
  5. - 심각한 장애. 끊임없는 간호와 관심, 병상 생활, 요실금이 필요합니다.
  6. - 죽은.
3 개월
급성 혈청 GFAP 수치
기간: 1일차
혈청 및 전혈을 GFAP 수준에 대해 분석할 것입니다. 이러한 마커는 뇌졸중 하위 유형 및 장기 결과의 바이오마커로서의 가치에 대해 평가됩니다.
1일차
아급성 혈청 GFAP 수치
기간: 3일차
혈청 및 전혈을 GFAP 수준에 대해 분석할 것입니다. 이러한 마커는 뇌졸중 하위 유형 및 장기 결과의 바이오마커로서의 가치에 대해 평가됩니다.
3일차
후속 혈청 GFAP 수준
기간: 8주
혈청 및 전혈을 GFAP 수준에 대해 분석할 것입니다. 이러한 마커는 뇌졸중 하위 유형 및 장기 결과의 바이오마커로서의 가치에 대해 평가됩니다. 이 마지막 시점은 퇴원 후 환자가 후속 방문을 위해 UF 신경과 클리닉으로 돌아올 때 평가됩니다.
8주
급성 혈청 UCH-L1 수치
기간: 1일차
혈청 및 전혈을 UCH-L1 수준에 대해 분석할 것입니다. 이러한 마커는 뇌졸중 하위 유형 및 장기 결과의 바이오마커로서의 가치에 대해 평가됩니다.
1일차
아급성 혈청 UCH-L1 수치
기간: 3일차
혈청 및 전혈을 UCH-L1 수준에 대해 분석할 것입니다. 이러한 마커는 뇌졸중 하위 유형 및 장기 결과의 바이오마커로서의 가치에 대해 평가됩니다.
3일차
후속 혈청 UCH-L1 수준
기간: 8주
혈청 및 전혈을 UCH-L1 수준에 대해 분석할 것입니다. 이러한 마커는 뇌졸중 하위 유형 및 장기 결과의 바이오마커로서의 가치에 대해 평가됩니다. 이 마지막 시점은 퇴원 후 환자가 후속 방문을 위해 UF 신경과 클리닉으로 돌아올 때 평가됩니다.
8주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Harry Nick, PhD, University of Florida

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 2월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 3월 31일

처음 게시됨 (추정)

2015년 4월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 9월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 9월 7일

마지막으로 확인됨

2017년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

채혈에 대한 임상 시험

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