- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02439697
Une étude de cohorte sur la conversion d'Aranesp® en NESP® pour le traitement de l'anémie chez les patients dialysés
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Actuellement à Hong Kong, Aranesp®, fabriqué par Amgen® est la seule Darbepoetin alpha disponible sous licence. NESP®, un agent Darbepoetin alpha fabriqué par Kirin®, remplacera Aranesp®. Il est important d'évaluer l'équivalence thérapeutique des deux agents, ainsi que son efficacité, sa tolérance et son profil de sécurité dans le traitement de l'anémie chez les patients dialysés. De plus, une nouvelle préparation maximale de NESP 120® microgrammes sera disponible pour remplacer la seringue préremplie Aranesp® 100 microgrammes au même coût. Cette plus grande préparation de darbepoetin alpha peut permettre une extension des intervalles de dosage. Cela peut par la suite permettre des économies de coûts et une meilleure commodité pour le personnel médical et les patients.
Les objectifs de ce projet sont :
- Étudier l'efficacité de NESP® dans l'obtention d'un contrôle stable de l'anémie chez les patients dialysés chroniques avec la même conversion de dose d'Aranesp®
- Étudier l'efficacité de l'augmentation de l'intervalle de dosage de NESP® (mais en maintenant la même dose totale) pour maintenir un contrôle stable de l'anémie chez les patients dialysés chroniques
Explorer la possibilité de réaliser des économies en administrant une dose plus importante de NESP® mais à un intervalle prolongé
Les patients seront divisés en 3 groupes.
Groupe A. Même groupe de conversion de dose
• Les patients sous Aranesp® à faible dose stable (sur des préparations de 20 mcg ou sur 40 mcg toutes les 2 semaines ou moins) seront convertis à la même dose de NESP®
Groupe B. Tentative d'allongement de l'intervalle de dosage avec une dose plus élevée de préparations NESP®
• Les patients recevant une dose stable d'Aranesp® seront convertis à une préparation à dose plus élevée de NESP® (préparations de 40 ou 120 mcg) avec des intervalles de dosage prolongés.
Groupe C. Tentative d'économie de dosage avec une préparation de 120 mcg
• Les patients sous Aranesp® 100 mcg passeront à la préparation NESP® 120 mcg avec une légère augmentation de l'intervalle de dosage
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Division of Nephrology, Department of Medicine, Queen Mary Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients chinois adultes (âge supérieur ou égal à 18 ans)
- en dialyse à long terme depuis au moins 3 mois
- sous traitement Aranesp® depuis au moins 3 mois
- taux d'hémoglobine stable dans la plage de 9 à 12 g/dL, sur la même dose stable d'Aranesp® au cours des 2 derniers mois.
- KT/V hebdomadaire minimum de 1,7 pour les patients en dialyse péritonéale et de 1,2 par séance d'hémodialyse pour les patients en hémodialyse
- Capable de donner un consentement éclairé
Critère d'exclusion:
Présence de
- la thalassémie
- maladies hématologiques
- hyperparathyroïdie sévère (PTH > 90 pmol/L)
- carence en fer, en vitamine B12 ou en folate
- malignité incontrôlée
- perte de sang active ou hémolyse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Darbepoetin alfa (NESP®) même dose
Les patients sous Aranesp® à faible dose stable (darbepoetin alfa fabriqué par Amgen®) (sur des préparations de 20 mcg ou sur 40 mcg toutes les 2 semaines ou moins) seront convertis à la même dose de NESP® (darbepoetin alfa fabriqué par Kirin®)
|
Conversion d'Aranesp® à NESP®
Autres noms:
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Expérimental: Dosage prolongé Darbepoetin alfa (NESP®)
Les patients recevant une dose stable d'Aranesp® (darbepoetin alfa fabriqué par Amgen®) seront convertis à une préparation à dose plus élevée de NESP® (darbepoetin alfa fabriqué par Kirin®) (préparations de 40 ou 120 mcg) avec des intervalles de dosage prolongés.
La dose totale de darbepoetin alpha reste la même.
|
Conversion d'Aranesp® à NESP®
Autres noms:
|
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Expérimental: Darbépoétine alfa (NESP®) 120mcg
Les patients prenant la préparation Aranesp® 100 mcg (darbepoetin alfa fabriquée par Amgen®) passeront à la préparation NESP® (darbepoetin alfa fabriquée par Kirin®) 120 mcg avec une légère augmentation de l'intervalle de dosage en fonction de la conversion
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Conversion d'Aranesp® à NESP®
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Hémoglobine
Délai: 6 mois
|
6 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Variabilité du taux d'hémoglobine
Délai: 6 mois
|
6 mois
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|
|
dose hebdomadaire moyenne d'érythropoïétine
Délai: 6 mois
|
6 mois
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|
|
profil d'innocuité du NESP
Délai: 6 mois
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Tension artérielle, Questionnaire sur la survenue d'effets secondaires tels que convulsions, aplasie pure des globules rouges, etc.
|
6 mois
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Évaluation subjective de la fatigue
Délai: 6 mois
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Échelle de fatigue visuelle analogique
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6 mois
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Évaluation subjective de la douleur
Délai: 6 mois
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Échelle numérique d'évaluation de la douleur
|
6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Maggie Ming Yee Mok, MBBS FHKAM, Queen Mary Hosptial, the University of Hong KOng
- Directeur d'études: Tak Mao Chan, MBBS FRCP, Queen Mary Hospital, The University of Hong Kong
Publications et liens utiles
Publications générales
- Vanrenterghem Y, Barany P, Mann JF, Kerr PG, Wilson J, Baker NF, Gray SJ; European/Australian NESP 970200 Study Group. Randomized trial of darbepoetin alfa for treatment of renal anemia at a reduced dose frequency compared with rHuEPO in dialysis patients. Kidney Int. 2002 Dec;62(6):2167-75. doi: 10.1046/j.1523-1755.2002.00657.x.
- Galle JC, Claes K, Kiss I, Winearls CG, Herlitz H, Guerin A, Di Giulio S, Suranyi MG, Bridges I, Addison J, Farouk M. An observational cohort study of extended dosing (once every 2 weeks or once monthly) regimens with darbepoetin alfa in patients with chronic kidney disease not on dialysis: the EXTEND study. Nephrol Dial Transplant. 2012 Jun;27(6):2303-11. doi: 10.1093/ndt/gfr677. Epub 2011 Dec 2.
- Hiramatsu M, Kubota M, Iwasaki M, Akizawa T, Koshikawa S; KRN321 A09 Study Group. Darbepoetin alfa (KRN321) administered intravenously once monthly maintains hemoglobin levels in peritoneal dialysis patients. Ther Apher Dial. 2008 Feb;12(1):19-27. doi: 10.1111/j.1744-9987.2007.00525.x.
- Suzuki H, Inoue T, Watanabe Y, Kikuta T, Sato T, Tsuda M, Uchida K. Testing a single monthly dose of darbepoetin alpha to maintain hemoglobin levels in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients. Adv Perit Dial. 2011;27:60-4.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Version 1.2 18thApril, 2015
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