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Effet du conditionnement ischémique quotidien à distance sur la qualité de vie des patients souffrant d'angine de poitrine réfractaire (D-RIC-RAP)

15 juillet 2015 mis à jour par: Li Zhao MD,PhD, Navy General Hospital, Beijing

Effet du conditionnement ischémique quotidien à distance sur la qualité de vie des patients atteints d'angine de poitrine réfractaire et le mécanisme

L'objectif est de tester si un conditionnement ischémique quotidien des bras pendant 30 jours peut réduire la fréquence et la sévérité de l'angine de poitrine et améliorer la qualité de vie des patients souffrant d'angine de poitrine réfractaire.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'angine de poitrine réfractaire désigne « une angine chronique stable qui persiste malgré une médication optimale et lorsque la revascularisation est impossible ou lorsque les risques ne sont pas justifiés ». Ces patients pourraient potentiellement être soulagés par des traitements non conventionnels comme le conditionnement ischémique à distance, et effectivement cet effet a été observé dans plusieurs cas au sein du promoteur. Cette étude est une étude pilote pour mesurer l'efficacité et la sécurité de cette méthode dans ce groupe de patients.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100048
        • Recrutement
        • Heart Center, Navy General Hospital of PLA
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Angine de poitrine diagnostiquée qui persiste malgré un traitement médical optimal ;
  • Aucune possibilité de revascularisation supplémentaire ou de refus de revascularisation ;
  • La fréquence et l'échelle de la Société canadienne de cardiologie (SCC) restent stables au cours des 3 derniers mois avant l'inclusion.

Critère d'exclusion:

  • Anomalie connue ou fortement suspectée des artères, veines ou extrémités périphériques ;
  • Infection ou fièvre au cours du dernier mois ;
  • Tension artérielle supérieure à 180/110 millimètres de mercure (mmHg) ou inférieure à 80/50 mmHg ;
  • Refus de se conformer au protocole d'étude ;
  • Actuellement sous traitement par sulfonylurées ou prostaglandines ;
  • D'autres conditions que les chercheurs jugent inappropriées pour participer.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras RIPC
Les sujets seront interrogés et feront enregistrer la fréquence et la gravité initiales de leur angine de poitrine, puis ils recevront un conditionnement ischémique à distance quotidien ainsi qu'un traitement médical optimal pendant 30 jours.
Les sujets recevront deux fois par jour 4 × 5 min/5 min d'ischémie/reperfusion des deux bras (conditionnement ischémique à distance) pendant 30 jours à l'aide de l'appareil "TDFT-12-A2" produit par "Shenzhen TDF Tai Smart technology Co., Ltd."
Autres noms:
  • RIC
Les sujets recevront un traitement médical optimal conformément aux directives à jour, y compris un traitement antiplaquettaire adéquat, des statines, des β-bloquants et des nitrates, ainsi qu'un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACEI)/bloqueur des récepteurs de l'angiotensine (ARB), des anticoagulants oraux, si nécessaire.
Autres noms:
  • OMT
Comparateur actif: Bras de commande
Les sujets seront interrogés et feront enregistrer la fréquence et la gravité initiales de leur angine de poitrine, puis ils recevront un traitement médical optimal pendant 30 jours.
Les sujets recevront un traitement médical optimal conformément aux directives à jour, y compris un traitement antiplaquettaire adéquat, des statines, des β-bloquants et des nitrates, ainsi qu'un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACEI)/bloqueur des récepteurs de l'angiotensine (ARB), des anticoagulants oraux, si nécessaire.
Autres noms:
  • OMT

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquences d'apparition de l'angine de poitrine
Délai: 30 jours
Le temps total d'apparition de l'angine de poitrine sur une semaine
30 jours
Cours sur l'angine de la Société canadienne de cardiologie
Délai: 30 jours
Allant de la classe 1 à la classe 4 selon sa définition
30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Vasodilatation médiée par le flux en pourcentage d'augmentation
Délai: 30 jours
Rapporté en pourcentage d'augmentation du diamètre de l'artère brachiale induite par la libération de l'avant-bras après la ligature, accessible par un professionnel expérimenté en échographie.
30 jours
Vasodilatation médiée par le flux en augmentation absolue
Délai: 30 jours
Rapporté comme une augmentation absolue (cm) du diamètre de l'artère brachiale induite par la libération de l'avant-bras après la ligature, accessible par un professionnel expérimenté en échographie.
30 jours
Échelle d'anxiété d'auto-évaluation
Délai: 30 jours
Rapporté en tant que score d'anxiété d'auto-évaluation
30 jours
Échelle d'auto-évaluation de la dépression
Délai: 30 jours
Rapporté comme le score d'auto-évaluation de la dépression
30 jours
Expression des cytokines inflammatoires
Délai: 30 jours
Rapporté comme les niveaux sériques de cytokines inflammatoires mesurés par les kits ELISA, y compris le facteur de nécrose tumorale (TNF-α) , Interleukine (IL) -6 , et IL-10 ; L'expression de protéines de signalisation dans des cellules mononucléaires sanguines séparées, y compris le facteur inductible par l'hypoxie (HIF) 1α.
30 jours
Force de préhension
Délai: 30 jours
Mesuré par un simple compteur de force de préhension (CAMRY) et rapporté en kilogrammes de force.
30 jours
Anomalies cutanées et musculaires
Délai: 1,7 et 30 jours
Si la peau du bras présente ou non des ecchymoses, et si le bras présente ou non une sensation de douleur ou de douleur.
1,7 et 30 jours
Cellules progénitrices CD34+ circulantes
Délai: 30 jours
Le pourcentage de cluster circulant de cellules progénitrices de différenciation (CD) 34 + dans des cellules mononucléaires séparées mesuré par cytométrie en flux.
30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Tianchang Li, MD, PhD, Heart center, Navy General Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2015

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juin 2016

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 janvier 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 juin 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 juillet 2015

Première publication (Estimation)

16 juillet 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

16 juillet 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 juillet 2015

Dernière vérification

1 juillet 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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