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Stimulation du ganglion de la racine dorsale pour les douleurs de la main et des membres supérieurs

30 novembre 2021 mis à jour par: Jennifer Breel, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Une étude de cohorte observationnelle pour évaluer l'efficacité à long terme de la stimulation des ganglions de la racine dorsale pour la douleur chronique des membres supérieurs

Il n'existe pas encore d'études portant spécifiquement sur l'application de la stimulation DRG dans le traitement des douleurs chroniques affectant les membres supérieurs. Les chercheurs proposent d'étudier l'effet de la stimulation de la racine dorsale chez les patients souffrant de douleurs chroniques à la main ou au membre supérieur.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La stimulation du ganglion de la racine dorsale (DRG) est une forme de stimulation de la moelle épinière (SCS), qui est disponible et utilisée pour le traitement de la douleur chronique en Europe depuis fin 2011. La pratique clinique et les études pré/post commercialisation ont montré que la stimulation du DRG peut réduire de manière significative les douleurs chroniques réfractaires d'étiologies diverses. Cependant, il n'existe pas encore d'études portant spécifiquement sur l'application de la stimulation DRG dans le traitement des douleurs chroniques affectant les membres supérieurs. De plus, il existe très peu d'études sur le SCS en général, dans une population souffrant de douleur des membres supérieurs, bien qu'il s'agisse d'un groupe souvent référé et traité avec le SCS dans les pratiques tertiaires interventionnelles de la douleur. En raison de plusieurs limitations des systèmes SCS traditionnels, principalement concernant la stabilité de la paresthésie induite par la stimulation, la stimulation DRG est de plus en plus utilisée à sa place pour cette condition.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

5

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Holland
      • Alkmaar, North Holland, Pays-Bas, 1815 JD
        • Noordwest Ziekenhuisgroep
      • Amsterdam, North Holland, Pays-Bas, 1105 AZ
        • Academic Medical Center
    • Utrecht
      • Zeist, Utrecht, Pays-Bas, 3700 BA
        • Diakonessenhuis

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Vingt (20) sujets de l'un ou l'autre sexe, âgés d'au moins 18 ans et d'au plus 75 ans, souffrant de douleurs chroniques et réfractaires au membre supérieur depuis au moins 6 mois, qui ont reçu ou recevront systématiquement le traitement disponible dans le commerce Système neurostimulateur DRG.

La description

  • Le sujet est approprié pour l'implantation de SCS selon les critères standard de la Société néerlandaise de neuromodulation
  • Le sujet est âgé de >18 à <75 ans.
  • Le sujet est capable et disposé à se conformer au calendrier et au protocole de suivi
  • Le sujet a une douleur chronique (> 6 mois) uni/bi-latérale, principalement dans le(s) membre(s) supérieur(s)
  • (Bras et/ou Main)
  • Évaluation minimale de la douleur de base de 60 mm sur l'EVA dans la région primaire de la douleur
  • Cartographie documentée et réussie de la paresthésie de la stimulation transitoire sur l'anatomie douloureuse
  • Le sujet est en mesure de fournir un consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion

  • Le sujet n'a pas d'autres critères d'exclusion pour l'implantation de SCS selon les critères standard de la Société néerlandaise de neuromodulation
  • Le sujet a reçu une corticothérapie sur un site de stimulation prévu au cours des 30 derniers jours
  • - Le sujet a reçu un traitement par radiofréquence d'un DRG cible prévu au cours des 3 derniers mois
  • Le sujet a participé à une autre étude clinique dans les 30 jours
  • Le sujet a déjà été traité avec et n'a pas répondu à une thérapie de neuromodulation implantable
  • Le sujet a subi une amputation complète ou partielle du ou des membres supérieurs douloureux et éprouve des douleurs fantômes et/ou du moignon après l'amputation

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Observationnel
Tous les patients référés avec des douleurs à la main et/ou au membre supérieur seront évalués. Les patients seront d'abord évalués pour leur aptitude à l'implantation de la neurostimulation, puis inclus dans l'étude. Les patients rempliront des questionnaires (scores de douleur, qualité de vie et satisfaction) au départ et après l'opération à intervalles réguliers (selon la norme de soins aux Pays-Bas.)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réduction de la douleur
Délai: 5 années
Douleur mesurée sur une échelle visuelle analogique (EVA) de 10 cm, où 0 [pas de douleur] et 10 [pire douleur possible] imaginables
5 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Confort de stimulation
Délai: 5 années
Via un nouveau questionnaire, le patient validera la sensation de paresthésie dans différentes positions du corps
5 années
Qualité de vie
Délai: 5 années
EuroQol-5D, Formulaire court-36
5 années
Qualité du sommeil
Délai: 5 années
Utilisation du nouveau questionnaire sur le sommeil d'Amsterdam pour les patients avec un neurostimulateur
5 années
Satisfaction du sujet
Délai: 5 années
Échelle globale des effets perçus
5 années
Utilisation des analgésiques
Délai: 5 années
L'utilisation de médicaments avant et après l'implantation sera enregistrée
5 années
Sécurité
Délai: 5 années
Suivi à long terme des événements indésirables liés au dispositif
5 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Markus W Hollmann, MD, PhD, Principal Investigator

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 septembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 septembre 2015

Première publication (Estimation)

18 septembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 décembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 novembre 2021

Dernière vérification

1 novembre 2021

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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