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Radiothérapie palliative 4pi dans le traitement des patients atteints de glioblastome multiforme récurrent

26 février 2019 mis à jour par: Jonsson Comprehensive Cancer Center

Radiothérapie 4π pour le glioblastome multiforme récurrent : un essai de faisabilité

Cet essai clinique pilote étudie la faisabilité de la radiothérapie palliative 4pi dans le traitement des patients atteints de glioblastome multiforme réapparu après une chimioradiothérapie standard. Un nouveau système de planification de l'administration de la radiothérapie, appelé radiothérapie 4pi, peut aider à améliorer l'administration du rayonnement en améliorant la couverture de la dose à la cible du traitement, tout en réduisant la dose aux tissus normaux environnants.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS PRINCIPAUX:

I. Déterminer la précision de l'administration de la dose et le confort du patient avec la durée du traitement.

II. Pour évaluer les statistiques de volume de dose de tissu normal et les comparer à la planification standard.

CONTOUR:

Les patients subissent une simulation et une planification de rayonnement 4pi suivis de 5 à 10 fractions quotidiennes de radiothérapie palliative 4pi. Si un plan acceptable ne peut pas être atteint en utilisant la planification 4pi, alors le patient sera traité avec une planification de radiothérapie standard pour une ré-irradiation palliative.

Après la fin du traitement à l'étude, les patients sont suivis à 6 semaines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90095
        • UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Glioblastome multiforme primaire confirmé histologiquement (GBM)
  • Le patient doit avoir déjà subi une chimioradiothérapie standard - 59,4 Gy (1,8 Gy/fraction) ou 60 Gy (2,0 Gy/fraction) avec Temodar (témozolomide) concomitant et adjuvant
  • Le patient doit être diagnostiqué avec un GBM récurrent soit par biopsie, soit par radiographie
  • Statut de performance de Karnofsky (KPS) >= 70
  • Capacité à comprendre et volonté de signer un consentement éclairé écrit
  • Si une femme est en âge de procréer, un test de grossesse sérique négatif doit être documenté ; les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate (méthode contraceptive hormonale ou barrière ; ou abstinence) pendant la durée du traitement à l'étude et jusqu'à 4 semaines après le traitement à l'étude

    • Aux fins de cette étude, toutes les femmes sont considérées comme étant en âge de procréer à moins qu'elles ne soient ménopausées depuis au moins 1 an depuis les dernières règles), biologiquement stériles ou chirurgicalement stériles (c.-à-d. hystérectomie, ovariectomie bilatérale ou ligature des trompes)

Critère d'exclusion:

  • Patients avec une infection active
  • Patients avec KPS < 70 et/ou incapables de tolérer des durées de traitement potentiellement plus longues
  • Refus de signer un consentement éclairé
  • Femmes enceintes ou femmes en âge de procréer qui sont sexuellement actives et qui ne veulent pas/ne peuvent pas utiliser des formes de contraception médicalement acceptables pendant toute la période d'étude et jusqu'à 4 semaines après le traitement à l'étude
  • Remarque : Une chimiothérapie concomitante et/ou adjuvante ne rend pas un patient inéligible ; la participation à un protocole de traitement concomitant ne rend pas un patient inéligible

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Traitement (radiothérapie 4pi)
Les patients subissent une simulation et une planification de rayonnement 4pi suivis de 5 à 10 fractions quotidiennes de radiothérapie palliative 4pi. Si un plan acceptable ne peut pas être atteint en utilisant la planification 4pi, alors le patient sera traité avec une planification de radiothérapie standard pour une ré-irradiation palliative.
Etudes annexes
Subir une radiothérapie palliative 4pi
Subir une simulation et une planification de rayonnement 4pi
Autres noms:
  • Planification/simulation de traitement de radiothérapie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Précision de l'administration de la dose
Délai: Jusqu'à 6 semaines
La précision de l'administration de la dose par 4 pi sera comparée aux procédures standard. Des procédures standard d'assurance qualité (AQ) seront utilisées pour valider la précision de livraison de 4pi. Plus précisément, un fantôme MatriXX sera utilisé pour mesurer la dose dans les plans coronal et sagittal et comparée au calcul. Les patients dont les résultats d'assurance qualité montrent des taux de réussite gamma (en utilisant respectivement une différence de dose de 3 % et 3 mm et des critères de distance par rapport à la concordance) inférieurs à 90 % dans l'un ou l'autre des plans ou une valeur gamma unique maximale supérieure à 2 ne seront pas traités jusqu'à la source d'erreur est corrigé.
Jusqu'à 6 semaines
Volume de dose tissulaire normal
Délai: Jusqu'à 6 semaines
Les statistiques seront comparées entre 4pi et la planification standard. Plus précisément, la dose aux organes à risque (OAR) et la couverture du volume cible de planification (PTV) seront comparées pour évaluer l'amélioration de l'épargne OAR et l'amélioration de la couverture PTV avec la planification 4pi.
Jusqu'à 6 semaines
Confort du patient avec le temps de traitement, déterminé par un questionnaire rempli par le patient rempli à la fin de chaque fraction
Délai: Jusqu'à 10 jours
Jusqu'à 10 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tania Kaprealian, UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 novembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

20 juin 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

20 juin 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 octobre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 octobre 2015

Première publication (Estimation)

14 octobre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 février 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 février 2019

Dernière vérification

1 février 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 14-001086 (Autre identifiant: UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center)
  • P30CA016042 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • NCI-2015-01449 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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