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Radioterapia paliativa 4pi en el tratamiento de pacientes con glioblastoma multiforme recurrente

26 de febrero de 2019 actualizado por: Jonsson Comprehensive Cancer Center

Radioterapia 4π para el glioblastoma multiforme recurrente: un ensayo de viabilidad

Este ensayo clínico piloto estudia la viabilidad de la radioterapia paliativa 4pi en el tratamiento de pacientes con glioblastoma multiforme que ha reaparecido después de la quimiorradiación estándar. Un nuevo sistema de planificación de la administración de radioterapia, llamado radioterapia 4pi, puede ayudar a mejorar la administración de la radiación al mejorar la cobertura de la dosis al objetivo del tratamiento, al tiempo que reduce la dosis a los tejidos normales circundantes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Determinar la precisión de la administración de la dosis y la comodidad del paciente con el tiempo de tratamiento.

II. Para evaluar las estadísticas de volumen de dosis de tejido normal y compararlas con la planificación estándar.

DESCRIBIR:

Los pacientes se someten a una simulación y planificación de la radiación 4pi seguida de 5 a 10 fracciones diarias de radioterapia paliativa 4pi. Si no se puede lograr un plan aceptable utilizando la planificación 4pi, el paciente será tratado con la planificación de radioterapia estándar para la reirradiación paliativa.

Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes a las 6 semanas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Glioblastoma multiforme primario confirmado histológicamente (GBM)
  • El paciente debe haberse sometido previamente a quimiorradiación estándar: 59,4 Gy (1,8 Gy/fracción) o 60 Gy (2,0 Gy/fracción) con Temodar concurrente y adyuvante (temozolomida)
  • El paciente debe ser diagnosticado con GBM recurrente ya sea con biopsia o radiográficamente
  • Estado de desempeño de Karnofsky (KPS) >= 70
  • Capacidad para comprender y disposición para firmar un consentimiento informado por escrito
  • Si una mujer está en edad fértil, se debe documentar una prueba de embarazo en suero negativa; las mujeres en edad fértil deben aceptar usar un método anticonceptivo adecuado (método anticonceptivo hormonal o de barrera, o abstinencia) durante el tratamiento del estudio y hasta 4 semanas después del tratamiento del estudio

    • A los fines de este estudio, se considera que todas las mujeres están en edad fértil a menos que sean posmenopáusicas al menos 1 año después de la última menstruación), biológicamente estériles o quirúrgicamente estériles (es decir, histerectomía, ooforectomía bilateral o ligadura de trompas)

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con infección activa
  • Pacientes con KPS < 70 y/o incapaces de tolerar tiempos de tratamiento potencialmente más prolongados
  • Negativa a firmar el consentimiento informado
  • Mujeres embarazadas o mujeres en edad fértil que sean sexualmente activas y que no deseen/no puedan usar métodos anticonceptivos médicamente aceptables durante todo el período del estudio y hasta 4 semanas después del tratamiento del estudio
  • Nota: La quimioterapia concurrente y/o adyuvante no hace que un paciente no sea elegible; la participación en un protocolo de tratamiento concurrente no hace que un paciente no sea elegible

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento (radioterapia 4pi)
Los pacientes se someten a una simulación y planificación de la radiación 4pi seguida de 5 a 10 fracciones diarias de radioterapia paliativa 4pi. Si no se puede lograr un plan aceptable utilizando la planificación 4pi, el paciente será tratado con la planificación de radioterapia estándar para la reirradiación paliativa.
Estudios complementarios
Someterse a radioterapia paliativa 4pi
Someterse a la simulación y planificación de radiación 4pi
Otros nombres:
  • Planificación/simulación del tratamiento de radioterapia

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Precisión de la administración de la dosis
Periodo de tiempo: Hasta 6 semanas
La precisión de la administración de dosis por 4pi se comparará con los procedimientos estándar. Se emplearán procedimientos estándar de control de calidad (QA) para validar la precisión de entrega de 4pi. Específicamente, se empleará un fantoma MatriXX para medir la dosis en los planos coronal y sagital y compararla con el cálculo. Los pacientes con resultados de QA que muestren tasas de aprobación de gamma (usando una diferencia de dosis de 3 % y 3 mm y criterios de distancia al acuerdo, respectivamente) inferiores al 90 % en cualquiera de los planos o un valor gamma único máximo superior a 2 no serán tratados hasta que se detecte la fuente del error. se corrige
Hasta 6 semanas
Volumen de dosis de tejido normal
Periodo de tiempo: Hasta 6 semanas
Las estadísticas se compararán entre 4pi y la planificación estándar. Específicamente, se comparará la cobertura de la dosis a los órganos en riesgo (OAR) y el volumen objetivo de planificación (PTV) para evaluar el ahorro de OAR mejorado y la cobertura de PTV mejorada con la planificación 4pi.
Hasta 6 semanas
Comodidad del paciente con el tiempo de tratamiento, determinado por un cuestionario completado por el paciente al final de cada fracción
Periodo de tiempo: Hasta 10 días
Hasta 10 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Tania Kaprealian, UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de noviembre de 2014

Finalización primaria (Actual)

20 de junio de 2018

Finalización del estudio (Actual)

20 de junio de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de octubre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de octubre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

14 de octubre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de febrero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de febrero de 2019

Última verificación

1 de febrero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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