Comparaison du colloïde (20 % d'albumine) par rapport au cristalloïde (plasmalyte) pour la réanimation liquidienne chez les cirrhotiques atteints d'hypotension induite par le sepsis.

Les cirrhotiques consécutifs qui se présentent au service des urgences de l'Institut des sciences du foie et des voies biliaires avec une hypotension induite par une septicémie documentée ou suspectée seront randomisés pour recevoir soit une perfusion d'albumine humaine sur 3 heures, soit du plasmalyte selon les besoins. À l'admission, tous les patients subiront un examen physique et des investigations de base pour identifier le site de la septicémie. Le but de l'étude est de comparer l'efficacité de l'utilisation d'albumine humaine à 20 % par rapport au plasmalyte dans la réanimation du patient qui atteint une pression artérielle moyenne supérieure à 65 mm de Hg à trois heures après l'intervention et le maintien d'une pression artérielle moyenne supérieure à 65 mm de Hg à la 6ème heure. Le patient randomisé recevra de l'albumine à 20 % (0,5-1,0 g/kg) pendant 3 heures, ou du plasmalyte à raison de 30 ml/kg. Après l'intervention, les modifications de la MAP (pression artérielle moyenne), du taux de lactate, du débit urinaire, de l'incidence des complications, de la durée du ventilateur, du séjour en USI (unité de soins intensifs) et de la mortalité après une semaine seront étudiés.