- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02869061
Efficacité et sécurité des cellules régénératives dérivées du tissu adipeux pour la réduction du risque de contracture du col de la vessie
Efficacité et innocuité de l'administration locale assistée par endoscopie de cellules régénératives autologues dérivées du tissu adipeux pour la réduction du risque de contracture postopératoire du col de la vessie chez les patients de sexe masculin
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Obtention de tissus adipeux :
Les sujets subiront une liposuccion sous anesthésie locale. Dans cette procédure, la solution de Ringer avec l'anesthésique lidocaïne et l'adrénaline vasoconstrictrice infusée dans le compartiment adipeux pour minimiser la perte de sang et la contamination des tissus par les cellules sanguines périphériques. 15 minutes plus tard, une canule creuse de 3 mm à bout émoussé est introduite dans l'espace sous-cutané par une petite incision (0,5 cm). La canule attachée à la seringue et sous aspiration douce s'est déplacée à travers le compartiment adipeux, perturbant mécaniquement le tissu adipeux. Volume aspiré - environ 150-200 cc. Temps de procédure - 30 minutes.
Isolement ADRC :
Le tissu adipeux récolté sera traité selon la technologie en instance de brevet basée sur la digestion enzymatique, le lavage et la concentration du culot cellulaire dans 9,5 ml de solution saline normale. Obtenu ADRC divisé en 2 portions. Première portion (0,5 ml) utilisée pour le comptage, la viabilité et l'évaluation de la stérilité. La deuxième portion (9 ml) placée dans une seringue stérile pour injection.
Chirurgie:
Une résection endoscopique transurétrale du col de la vessie sera réalisée.
Administration ADRC autologue :
L'injection de la suspension ADRC sera effectuée immédiatement après la résection du col de la vessie. 9 à 18 injections (0,5 à 1,0 ml chacune) seront injectées avec une aiguille endoscopique dans le col de la vessie près du site de résection. Toutes les injections seront effectuées au cours d'une seule procédure.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Moscow, Fédération Russe, 119991
- I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
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Moscow, Fédération Russe, 121359
- Federal State Budgetary Institution "Central Clinical Hospital with Outpatient Health Center" of the Business Administration for the President of the Russian Federation
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Contracture du col de la vessie après résection transurétrale de la prostate.
- Schéma obstructif du débit urinaire avec un débit maximal inférieur à 15 mL/s
- Le patient connaît la fiche d'information du participant
- Formulaire de consentement éclairé signé par le patient
Critères de non-inclusion :
- Contre-indications à l'anesthésie rachidienne, péridurale ou par inhalation
- Rétrécissements urétraux
- Maladies inflammatoires génito-urinaires
- Niveau d'antigène prostatique spécifique (PSA) supérieur à 4 ng/mL
- Contre-indications à l'anesthésie locale ou antécédents d'allergie aux anesthésiques locaux
- Thérapie systémique aux glucocorticoïdes et/ou immunosuppresseurs
- Toute condition susceptible de limiter l'observance (démence, troubles mentaux, abus de stupéfiants ou d'alcool, etc.)
- Participation à d'autres essais cliniques (ou administration de médicaments expérimentaux) pendant les 3 mois précédant l'inclusion
- Patients atteints de tumeurs malignes, y compris la période postopératoire, patients recevant une chimiothérapie et/ou une radiothérapie
- Anomalies cliniquement significatives dans les résultats des tests de laboratoire
- Le patient a reçu des anticoagulants au moins 12 heures avant la liposuccion
- Antécédents médicaux d'ossifications hétérotopiques
- Patients prescrits pour un traitement par inhibiteurs de la glycoprotéine
Critère d'exclusion:
- Refus du patient de continuer à participer à l'essai
- Insuffisance rénale chronique Stades IV-V (clairance de la créatinine < 30 ml/min estimée par la formule de Cockcroft-Gault)
- Infections confirmées à la syphilis, au VIH, à l'hépatite B ou C
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Injection ADRC
Les sujets subiront une liposuccion sous anesthésie locale.
Les cellules régénératives dérivées du tissu adipeux (ADRC) seront isolées du lipoaspirat par digestion enzymatique.
Une résection transurétrale du col de la vessie suivie de l'injection de suspension ADRC sera effectuée.
Il s'agit d'une étude à un seul bras sans contrôle.
Tous les patients reçoivent une thérapie cellulaire.
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L'injection de la suspension ADRC sera réalisée par voie endoscopique dans le col de la vessie à proximité du site de résection.
Autres noms:
L'ADRC sera isolé selon une technologie en instance de brevet basée sur la digestion enzymatique, le lavage et la concentration du culot cellulaire dans jusqu'à 9,5 ml de solution saline normale.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Événements indésirables graves
Délai: 4 semaines après l'injection de la suspension ADRC
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Fréquence, type et gravité des événements indésirables graves (EIG)
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4 semaines après l'injection de la suspension ADRC
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Réactions indésirables graves
Délai: Délai : 4 semaines après l'injection de la suspension ADRC
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Fréquence, type et sévérité des réactions indésirables graves (SAR)
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Délai : 4 semaines après l'injection de la suspension ADRC
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modifications du volume d'urine résiduelle
Délai: Suivi jusqu'à la fin (48 semaines après l'intervention)
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Influence de la procédure sur le volume d'urine résiduelle évalué par échographie
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Suivi jusqu'à la fin (48 semaines après l'intervention)
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Changements urodynamiques - 1
Délai: Suivi jusqu'à la fin (48 semaines après l'intervention)
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Influence de l'intervention sur le débit urinaire : débit maximal
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Suivi jusqu'à la fin (48 semaines après l'intervention)
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Changements urodynamiques - 2
Délai: Suivi jusqu'à la fin (48 semaines après l'intervention)
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Influence de l'intervention sur le débit urinaire : débit moyen
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Suivi jusqu'à la fin (48 semaines après l'intervention)
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Changements urodynamiques - 3
Délai: Suivi jusqu'à la fin (48 semaines après l'intervention)
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Influence de l'intervention sur le débit urinaire : volume total évacué
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Suivi jusqu'à la fin (48 semaines après l'intervention)
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Changements urodynamiques - 4
Délai: Suivi jusqu'à la fin (48 semaines après l'intervention)
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Influence de l'intervention sur le débit urinaire : temps de débit maximal
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Suivi jusqu'à la fin (48 semaines après l'intervention)
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Surveillance de la qualité de vie - 1
Délai: Suivi jusqu'à la fin (48 semaines après l'intervention)
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Qualité de vie estimée par questionnaire validé : le Short Form (SF-36).
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Suivi jusqu'à la fin (48 semaines après l'intervention)
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Surveillance de la qualité de vie - 2
Délai: Suivi jusqu'à la fin (48 semaines après l'intervention)
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Qualité de vie estimée par questionnaire validé : International Prostatic Symptom Score (IPSS).
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Suivi jusqu'à la fin (48 semaines après l'intervention)
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Contrôle de la resténose du col de la vessie
Délai: Suivi jusqu'à la fin (48 semaines après l'intervention)
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Révision de la structure du col de la vessie par urétrographie rétrograde
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Suivi jusqu'à la fin (48 semaines après l'intervention)
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Denis V Butnaru, MD, PhD, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
- Chercheur principal: Andrey Z Vinarov, MD, PhD, Prof, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- Cellules souches
- Tissu adipeux
- Prostatectomie
- Hyperplasie bénigne de la prostate
- Obstruction de la sortie de la vessie
- Résection transurétrale de la prostate
- Cellules régénératives dérivées de l'adipose (ADRC)
- Obstruction du col de la vessie
- Obstruction du col de la vessie
- Contracture du col de la vessie
- Sténose du col de la vessie
- Sténose du col de la vessie
- Fraction vasculaire stromale (SVF)
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies urologiques
- Maladies de la vessie urinaire
- Manifestations neurologiques
- Maladies de la prostate
- Maladies articulaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies musculaires
- Dyskinésies
- Maladies urétrales
- Dystonie
- Obstruction urétrale
- Hyperplasie prostatique
- Hyperplasie
- Torticolis
- Obstruction du col de la vessie urinaire
- Contractures
Autres numéros d'identification d'étude
- RU-CCH-01-02-15
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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