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Efficacité des interventions psychologiques dans l'hémophilie (PSY_HaEMOPEQ)

25 mars 2019 mis à jour par: Patrícia Ribeiro Pinto, University of Minho

Efficacité de deux interventions psychologiques pour la prévention et la gestion de la douleur, la régulation émotionnelle et la promotion de la qualité de vie chez les personnes atteintes d'hémophilie : un essai contrôlé randomisé

Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité relative de deux interventions psychologiques, la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et l'hypnose (Hyp), dans la prévention et la gestion de la douleur, la régulation de l'état émotionnel et l'amélioration de la qualité de vie des PWH portugais.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

22 (Personnes atteintes d'hémophilie) Les PWH seront inclus dans chaque groupe (Hypnose, TCC et contrôle - aucune intervention) (total = 66). La taille de l'échantillon a été calculée à l'aide de G*Power 3.1.4 et en considérant les hypothèses suivantes : effectuer une ANOVA à un facteur avec des effets fixes, une grande taille d'effet (f =0,4), un niveau de signification (α - erreur de type I) de 0,05 et une puissance statistique (1-β - type II erreur) de 0,80.

Les patients seront approchés par les cliniciens du service d'immunohémothérapie et les psychologues pour l'explication de l'étude, la confidentialité et le caractère volontaire de la participation. Les patients qui acceptent de participer seront invités à lire et à signer le document de consentement éclairé. Ensuite, le premier moment d'évaluation aura lieu afin d'obtenir une évaluation de base de chaque patient (T0 : pré-test). Par la suite, la randomisation en aveugle à l'une des 3 conditions aura lieu et les 4 séances d'intervention individuelles seront programmées, sur une base hebdomadaire (90 minutes par séance).

L'évaluation post-test (T1) a lieu une semaine après la dernière séance d'intervention (à la 5e semaine), et les évaluations de suivi (T2, T3 et T4) auront lieu par la suite à 3 mois, 6 mois et un an après -intervention.

Un bilan physiologique sera effectué à T1, T2 et T4. Celle-ci sera réalisée à travers le prélèvement d'échantillons sanguins afin de réaliser une évaluation systémique des cytokines pro-inflammatoires et anti-inflammatoires. Un CBC (Complete Blood Count) avec numération leucocytaire et analyse de la protéine C réactive (CRP) sera également effectué. À leur arrivée au service d'immunohémothérapie (entre 9 h 30 et 13 h 30), les patients subiront un prélèvement sanguin et des échantillons d'EDTA seront immédiatement transportés au laboratoire.

Au laboratoire, les échantillons de sang sont centrifugés 15 minutes à 3 000 tr/min, et le plasma est aliquoté et stocké dans un congélateur à -80 ºC, jusqu'à une analyse plus approfondie. Les taux plasmatiques de cytokines (IL-6, IL-1β, TNF-α, IL-10) sont dosés en double à l'aide de kits ELISA humains multiplex ultra-sensibles (Life Technologies®).

L'évaluation fonctionnelle des articulations sera effectuée à l'aide des scores de Gilbert (basé sur l'évaluation clinique) et de Pettersson (basé sur la radiographie et l'échographie).

Toutes les procédures d'étude seront conformes aux directives éthiques applicables.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Braga, Le Portugal, 4710-057
        • Life and Health Sciences Research Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Hémophilie A ou B légère à sévère
  • Âge de 18 ans ou plus
  • Savoir écrire et lire

Critère d'exclusion:

  • Autres maladies mortelles comorbides, telles que le cancer
  • Déficits neurologiques ou psychiatriques
  • Hémophilie acquise

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Hypnose
Hypnose pour la prévention et la gestion de la douleur, la régulation émotionnelle et la promotion de la qualité de vie des personnes atteintes d'hémophilie
4 séances individuelles hebdomadaires d'hypnose, menées par un psychologue certifié, d'une durée approximative de 90 minutes.
Expérimental: Thérapie cognitivo-comportementale
Thérapie cognitivo-comportementale pour la prévention et la gestion de la douleur, la régulation émotionnelle et la promotion de la qualité de vie des personnes atteintes d'hémophilie
4 séances hebdomadaires individuelles de TCC, menées par un psychologue certifié, d'une durée approximative de 90 minutes.
Aucune intervention: Groupe de contrôle
Aucune intervention psychologique - soins standard pour l'hémophilie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Intensité de la douleur à 1 semaine évaluée par l'échelle d'évaluation numérique (NRS)
Délai: 1 semaine après l'intervention
1 semaine après l'intervention
Intensité de la douleur à 3 mois évaluée par le NRS
Délai: 3 mois après l'intervention
3 mois après l'intervention
Intensité de la douleur à 6 mois évaluée par le NRS
Délai: 6 mois après l'intervention
6 mois après l'intervention
Intensité de la douleur à 12 mois évaluée par le NRS
Délai: 12 mois après l'intervention
12 mois après l'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie liée à la santé (HRQOL) à 1 semaine telle qu'évaluée par A36Hemofilia-Qol
Délai: 1 semaine
1 semaine
QVLS à 3 mois évaluée par A36Hemofilia-Qol
Délai: 3 mois
3 mois
QVLS à 6 mois évaluée par A36Hemofilia-Qol
Délai: 6 mois
6 mois
QVLS à 12 mois évaluée par A36Hemofilia-Qol
Délai: 12 mois
12 mois
Limitations fonctionnelles liées à l'hémophilie à 1 semaine, telles qu'évaluées par la liste des activités de l'hémophilie (HAL)
Délai: 1 semaine
1 semaine
Limitations fonctionnelles liées à l'hémophilie à 3 mois évaluées par HAL
Délai: 3 mois
3 mois
Limitations fonctionnelles liées à l'hémophilie à 6 mois évaluées par HAL
Délai: 6 mois
6 mois
Limitations fonctionnelles liées à l'hémophilie à 12 mois évaluées par HAL
Délai: 12 mois
12 mois
Anxiété à 1 semaine telle qu'évaluée par le système d'information PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) - Anxiety Short Form v1.0
Délai: 1 semaine
1 semaine
Anxiété à 3 mois évaluée par PROMIS-Anxiety Short Form v1.0
Délai: 3 mois
3 mois
Anxiété à 6 mois évaluée par PROMIS-Anxiety Short Form v1.0
Délai: 6 mois
6 mois
Anxiété à 12 mois évaluée par PROMIS-Anxiety Short Form v1.0
Délai: 12 mois
12 mois
Dépression à 1 semaine telle qu'évaluée par PROMIS-Depression Short Form v1.0
Délai: 1 semaine
1 semaine
Dépression à 3 mois telle qu'évaluée par PROMIS-Depression Short Form v1.0
Délai: 3 mois
3 mois
Dépression à 6 mois telle qu'évaluée par PROMIS-Depression Short Form v1.0
Délai: 6 mois
6 mois
Dépression à 12 mois telle qu'évaluée par PROMIS-Depression Short Form v1.0
Délai: 12 mois
12 mois
Douleur catastrophisante à 1 semaine, évaluée par le questionnaire sur les stratégies d'adaptation (CSQ) Sous-échelle de catastrophisation
Délai: 1 semaine
1 semaine
Douleur catastrophique à 3 mois, évaluée par la sous-échelle de catastrophisation du CSQ
Délai: 3 mois
3 mois
Douleur catastrophique à 6 mois, évaluée par la sous-échelle de catastrophisation du CSQ
Délai: 6 mois
6 mois
Douleur catastrophisante à 12 mois, évaluée par la sous-échelle de catastrophisation du CSQ
Délai: 12 mois
12 mois
Perception de la maladie (contrôle personnel) à 1 semaine, évaluée par le questionnaire révisé sur la perception de la maladie (IPQ-R)
Délai: 1 semaine
1 semaine
Perception de la maladie (représentation émotionnelle) à 1 semaine, évaluée par l'IPQ-R
Délai: 1 semaine
1 semaine
Perception de la maladie (contrôle personnel) à 3 mois, évaluée par l'IPQ-R
Délai: 3 mois
3 mois
Perception de la maladie (représentation émotionnelle) à 3 mois évaluée par l'IPQ-R
Délai: 3 mois
3 mois
Perception de la maladie (contrôle personnel) à 6 mois, évaluée par l'IPQ-R
Délai: 6 mois
6 mois
Perception de la maladie (représentation émotionnelle) à 6 mois, évaluée par l'IPQ-R
Délai: 6 mois
6 mois
Perception de la maladie (contrôle personnel) à 12 mois, évaluée par l'IPQ-R
Délai: 12 mois
12 mois
Perception de la maladie (représentation émotionnelle) à 12 mois, évaluée par l'IPQ-R
Délai: 12 mois
12 mois
Nombre de saignements articulaires au cours du mois précédent, à 1 semaine
Délai: 1 semaine
1 semaine
Nombre de saignements articulaires au cours du mois précédent, à 3 mois
Délai: 3 mois
3 mois
Nombre de saignements articulaires au cours du mois précédent, à 6 mois
Délai: 6 mois
6 mois
Nombre de saignements articulaires au cours du mois précédent, à 12 mois
Délai: 12 mois
12 mois
Prise d'antalgiques le mois précédent, à 1 semaine
Délai: 1 semaine
1 semaine
Prise d'antalgiques le mois précédent, à 3 mois
Délai: 3 mois
3 mois
Prise d'antalgiques le mois précédent, à 6 mois
Délai: 6 mois
6 mois
Prise d'antalgiques le mois précédent, à 12 mois
Délai: 12 mois
12 mois
Consommation du facteur de remplacement (VIII/IX) au cours du mois précédent, à 1 semaine
Délai: 1 semaine
1 semaine
Consommation du facteur de remplacement (VIII/IX) au cours du mois précédent, à 3 mois
Délai: 3 mois
3 mois
Consommation du facteur de remplacement (VIII/IX) au cours du mois précédent, à 6 mois
Délai: 6 mois
6 mois
Consommation du facteur de remplacement (VIII/IX) au cours du mois précédent, à 12 mois
Délai: 12 mois
12 mois
Score de Pettersson à 3 mois
Délai: 3 mois
Classification radiologique du statut articulaire PWH
3 mois
Score de Pettersson à 12 mois
Délai: 12 mois
Classification radiologique du statut articulaire PWH
12 mois
Score de Gilbert à 3 mois
Délai: 3 mois
Évaluation de la santé des articulations, dans le domaine de la structure et de la fonction corporelles (c.-à-d. déficience), des articulations les plus fréquemment touchées par les saignements chez les hémophiles - genoux, chevilles, coudes
3 mois
Score de Gilbert à 12 mois
Délai: 12 mois
Évaluation de la santé des articulations, dans le domaine de la structure et de la fonction corporelles (c.-à-d. déficience), des articulations les plus fréquemment touchées par les saignements chez les hémophiles - genoux, chevilles, coudes
12 mois
Cytokine IL-6 à 3 mois
Délai: 3 mois
3 mois
Cytokine IL-6 à 12 mois
Délai: 12 mois
12 mois
Cytokine IL-1β à 6 mois
Délai: 6 mois
6 mois
Cytokine IL-1β à 12 mois
Délai: 12 mois
12 mois
Cytokine IL-10 à 6 mois
Délai: 6 mois
6 mois
Cytokine IL-10 à 12 mois
Délai: 12 mois
12 mois
Cytokine TNF-α à 6 mois
Délai: 6 mois
6 mois
Cytokine TNF-α à 12 mois
Délai: 12 mois
12 mois
Protéine C réactive à 6 mois
Délai: 6 mois
6 mois
Protéine C réactive à 12 mois
Délai: 12 mois
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 janvier 2018

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 août 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 août 2016

Première publication (Estimation)

17 août 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 mars 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 mars 2019

Dernière vérification

1 mars 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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