Identification de la réponse aux marqueurs de prolothérapie au dextrose hypertonique chez les patients atteints d'arthrose du genou par la matrice de cytokines

La prolothérapie hypertonique au dextrose est utilisée cliniquement depuis longtemps dans l'arthrose du genou (OA). Cependant, l'étude sur le mécanisme est rare. La question des biomarqueurs de la réponse du cartilage de l'arthrose du genou à la prolothérapie hypertonique au dextrose reste actuellement non résolue. Sur cette base, l'objectif de cette étude était de caractériser les facteurs protéiques sécrétés à l'origine du potentiel inflammatoire impliquant la prolothérapie hypertonique au dextrose de la gonarthrose.

10 à 12 patients âgés de plus de 65 ans atteints d'arthrose du genou seront recrutés pour l'index clinique d'arthrose de l'Université Western Ontario McMaster (WOMAC), l'évaluation par rayons X du genou et l'analyse du liquide synovial de l'articulation du genou avant et après la prolothérapie hypertonique au dextrose. Les expressions des facteurs inflammatoires seront mesurées par une nouvelle méthodologie de réseau d'anticorps cytokines. L'étude évaluera les cytokines liées à l'inflammation chez les patients atteints de liquide synovial de l'articulation du genou. Human Cytokine Antibody Array qui permet de profiler simultanément la production de liquide synovial de cytokines anti-inflammatoires et pro-inflammatoires. Les niveaux modifiés de cytokines des membranes du réseau incubées avec des lysats tissulaires seront représentés quantitativement sous forme d'histogramme pour l'induction ou la réduction relative de cytokines dans le liquide synovial. Les niveaux d'acide ribonucléique messager des cytokines seront quantifiés par réaction quantitative en chaîne par polymérase à transcription inverse et l'expression des protéines a été analysée par dosage immuno-sorbant lié à une enzyme. L'indice WOMAC, la largeur minimale de l'espace articulaire et le Human Cytokine Antibody Array entre avant et après les interventions seront comparés. Les différences entre les groupes seront déterminées par le test Mann-Whitney U. Étant donné que l'angiogenèse synoviale s'accompagne d'une caractéristique inflammatoire dans la gonarthrose, les associations entre l'expression du facteur de croissance endothélial (VEGF) et le profil des isoformes du VEGF seront déterminées avec la corrélation de Spearman.