Identificazione della risposta ai marcatori di proloterapia del destrosio ipertonico nei pazienti con osteoartrite del ginocchio mediante array di citochine

La proloterapia con destrosio ipertonico è stata utilizzata clinicamente per lungo tempo nell'osteoartrosi del ginocchio (OA). Tuttavia lo studio sul meccanismo è scarso. La questione dei biomarcatori della risposta della cartilagine dell'OA del ginocchio alla proloterapia con destrosio ipertonico rimane attualmente irrisolta. Su questa base, lo scopo di questo studio era di caratterizzare i fattori proteici secreti alla base del potenziale infiammatorio che coinvolge la proloterapia con destrosio ipertonico dell'artrosi del ginocchio.

10 ~ 12 pazienti con OA del ginocchio di età superiore a 65 anni saranno reclutati per l'indice clinico di osteoartrite della Western Ontario McMaster University (WOMAC), la valutazione dei raggi X del ginocchio e l'analisi del liquido sinoviale dell'articolazione del ginocchio prima e dopo la proloterapia con destrosio ipertonico. L'espressione dei fattori infiammatori sarà misurata mediante una nuova metodologia di array di anticorpi citochinici. Lo studio valuterà le citochine correlate all'infiammazione nei pazienti con liquido sinoviale dell'articolazione del ginocchio. Human Cytokine Antibody Array che consente di profilare simultaneamente la produzione di fluido sinoviale di citochine anti e pro-infiammatorie. Livelli alterati di citochine dalle membrane dell'array incubate con lisati tissutali rappresenteranno quantitativamente come un istogramma per l'induzione relativa di citochine o la riduzione nel liquido sinoviale. I livelli di acido ribonucleico messaggero delle citochine saranno quantificati mediante reazione quantitativa a catena della polimerasi a trascrizione inversa e l'espressione delle proteine ​​sarà analizzata mediante Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay. Verranno confrontati l'indice WOMAC, la larghezza minima dello spazio articolare e l'array di anticorpi contro le citochine umane tra prima e dopo gli interventi. Le differenze tra i gruppi saranno determinate dal test U di Mann-Whitney. Poiché l'angiogenesi sinoviale è accompagnata da caratteristiche infiammatorie nell'OA del ginocchio, le associazioni tra l'espressione del fattore di crescita endoteliale (VEGF) e il pattern delle isoforme del VEGF saranno determinate con la correlazione di Spearman.