- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02899208
Un actigraphe peut-il être utilisé pour prédire la fonction physique chez les patients en soins intensifs ?
Cette étude vise à déterminer si un actigraphe, mesurant l'activité hospitalière, utilisé pendant une semaine après la sortie de l'unité de soins intensifs du Zealand University Hospital Køge, peut prédire la fonction physique lors d'un suivi de trois mois.
L'activité hospitalière sera mesurée grâce à l'actigraphie, un outil de mesure qui quantifie le niveau d'activité. L'activité sera mesurée pendant 7 jours après la sortie de l'USI. L'actigraphe est à porter en bracelet.
La fonction physique sera mesurée avec l'outil d'évaluation physique Chelsea Critical Care (CPAx). La CPAx est évaluée à la sortie des soins intensifs et après trois mois.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Le traitement dans une unité de soins intensifs (USI) est souvent nécessaire à la survie des patients gravement malades, mais le rétablissement peut prendre beaucoup de temps. Un certain nombre d'études de haute qualité ont montré que les patients souffrent de troubles fonctionnels pendant une longue période après leur sortie, voire pendant des années.
Ces patients peuvent souffrir d'un certain nombre d'autres influences négatives de leur maladie grave et de leur séjour aux soins intensifs, par ex. problèmes de mémoire, épisodes dépressifs, dysfonctionnement cognitif et troubles du sommeil. Ces symptômes sont observés chez les patients médicaux et chirurgicaux et ont été nommés le syndrome de soins post-intensifs.
La rééducation physique est importante et doit commencer dès l'admission, afin de retrouver une partie de la fonction et de l'autonomie des patients. Cela a un effet bien documenté sur le bien-être mental et physique.
L'actigraphie est une nouvelle façon de quantifier le niveau d'activité en continu. Il est validé et a été utilisé en réanimation pour évaluer l'agitation et la sédation et dans une population oncologique, chirurgicale et même en réanimation pour évaluer le sommeil.
Il est facile à utiliser, non invasif et peu coûteux. Il se porte comme un bracelet et n'entrave pas la mobilité ou la déambulation du patient.
Un autre problème lors de l'évaluation des déficiences physiques est le choix de la méthode d'évaluation de la fonction physique. Pour cette étude, les enquêteurs utilisent l'outil d'évaluation physique Chelsea Critical Care (CPAx) car il a une bonne validité et des propriétés clinimétriques et est facile à utiliser. De plus, cela peut être fait dans le cadre de la formation quotidienne car il est développé spécifiquement pour l'USI.
Le but de cette étude est d'étudier comment le niveau d'activité à l'hôpital des patients après la sortie de l'USI est associé à leur fonction physique à trois mois après la sortie.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Køge, Danemark, 4600
- Zealand University Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients > 18 ans
- Admis aux soins intensifs > 24 h
Critère d'exclusion:
- Incapable de parler et de comprendre le danois
- Patients souffrant de démence ou de psychose
- Congé de l'USI aux soins terminaux
- Patients transférés dans un autre hôpital pendant le séjour aux soins intensifs
- Patients vivant en dehors de la région de Zélande
- Patients souffrant de paralysie totale avant l'admission
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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L'association entre les niveaux d'actigraphe et la CPAx à trois mois après la sortie des soins intensifs
Délai: 3 mois après la sortie de l'unité de soins intensifs
|
L'association entre les niveaux d'actigraphe et le score CPAx (de 0 à 50 points)
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3 mois après la sortie de l'unité de soins intensifs
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
CPAx à la sortie des soins intensifs
Délai: Dans les 24 heures suivant la sortie de l'unité de soins intensifs
|
Score CPAx (de 0 à 50 points)
|
Dans les 24 heures suivant la sortie de l'unité de soins intensifs
|
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Activité mesurée avec actigraphe pendant une semaine après la sortie des soins intensifs
Délai: Une semaine après la sortie des soins intensifs
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Activité mesurée avec une montre actigraphe placée au poignet du patient
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Une semaine après la sortie des soins intensifs
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Association entre le niveau d'activité précoce mesuré par actigraphie pendant 7 jours et SF 36 à trois mois après la sortie des soins intensifs
Délai: 3 mois après la sortie de l'unité de soins intensifs
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L'association entre les niveaux d'actigraphe et le score SF-36
|
3 mois après la sortie de l'unité de soins intensifs
|
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Association entre le niveau d'activité précoce mesuré par actigraphie pendant 7 jours et l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS) à trois mois après la sortie des soins intensifs
Délai: 3 mois après la sortie de l'unité de soins intensifs
|
L'association entre les niveaux d'actigraphe et le score HADS (de 0 à 42 points)
|
3 mois après la sortie de l'unité de soins intensifs
|
|
Association entre le niveau d'activité précoce mesuré par actigraphie pendant 7 jours et la batterie répétable pour l'évaluation de l'état neuropsychologique (RBANS) à trois mois après la sortie des soins intensifs
Délai: 3 mois après la sortie de l'unité de soins intensifs
|
L'association entre les niveaux d'actigraphe et le score RBANS
|
3 mois après la sortie de l'unité de soins intensifs
|
|
Association entre le niveau d'activité précoce mesuré par actigraphie pendant 7 jours et la mortalité pendant le séjour hospitalier, après la sortie des soins intensifs
Délai: La période pendant le séjour à l'hôpital, après la sortie de l'unité de soins intensifs
|
L'association entre les niveaux d'actigraphe et la mortalité hospitalière
|
La période pendant le séjour à l'hôpital, après la sortie de l'unité de soins intensifs
|
|
Association entre le niveau d'activité précoce mesuré par actigraphie pendant 7 jours et la mortalité dans les 90 jours suivant la sortie de l'USI
Délai: 3 mois après la sortie de l'unité de soins intensifs
|
L'association entre les niveaux d'actigraphe et la mortalité à 90 jours
|
3 mois après la sortie de l'unité de soins intensifs
|
|
Association entre le niveau d'activité précoce mesuré par actigraphie pendant 7 jours et la consommation d'opioïdes (forte/faible) à 90 jours de suivi.
Délai: 3 mois après la sortie de l'unité de soins intensifs
|
L'association entre les niveaux d'actigraphe et la consommation d'opioïdes (équivalents morphine)
|
3 mois après la sortie de l'unité de soins intensifs
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Stine Estrup, MD, Zealand University Hospital, Køge Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Pandharipande PP, Girard TD, Jackson JC, Morandi A, Thompson JL, Pun BT, Brummel NE, Hughes CG, Vasilevskis EE, Shintani AK, Moons KG, Geevarghese SK, Canonico A, Hopkins RO, Bernard GR, Dittus RS, Ely EW; BRAIN-ICU Study Investigators. Long-term cognitive impairment after critical illness. N Engl J Med. 2013 Oct 3;369(14):1306-16. doi: 10.1056/NEJMoa1301372.
- Herridge MS, Tansey CM, Matte A, Tomlinson G, Diaz-Granados N, Cooper A, Guest CB, Mazer CD, Mehta S, Stewart TE, Kudlow P, Cook D, Slutsky AS, Cheung AM; Canadian Critical Care Trials Group. Functional disability 5 years after acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2011 Apr 7;364(14):1293-304. doi: 10.1056/NEJMoa1011802.
- Grap MJ, Borchers CT, Munro CL, Elswick RK Jr, Sessler CN. Actigraphy in the critically ill: correlation with activity, agitation, and sedation. Am J Crit Care. 2005 Jan;14(1):52-60.
- Parry SM, Granger CL, Berney S, Jones J, Beach L, El-Ansary D, Koopman R, Denehy L. Assessment of impairment and activity limitations in the critically ill: a systematic review of measurement instruments and their clinimetric properties. Intensive Care Med. 2015 May;41(5):744-62. doi: 10.1007/s00134-015-3672-x. Epub 2015 Feb 5.
- Corner EJ, Wood H, Englebretsen C, Thomas A, Grant RL, Nikoletou D, Soni N. The Chelsea critical care physical assessment tool (CPAx): validation of an innovative new tool to measure physical morbidity in the general adult critical care population; an observational proof-of-concept pilot study. Physiotherapy. 2013 Mar;99(1):33-41. doi: 10.1016/j.physio.2012.01.003. Epub 2012 Mar 30.
- Corner EJ, Soni N, Handy JM, Brett SJ. Construct validity of the Chelsea critical care physical assessment tool: an observational study of recovery from critical illness. Crit Care. 2014 Mar 27;18(2):R55. doi: 10.1186/cc13801.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- SE 3-16
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
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