Voidaanko Actigraphia käyttää tehohoitopotilaiden fyysisen toiminnan ennustamiseen?

Hoitoa teho-osastolla (ICU) tarvitaan usein kriittisesti sairaiden potilaiden selviytymiseen, mutta toipuminen voi kestää kauan. Useat korkealaatuiset tutkimukset ovat osoittaneet, että potilaat kokevat toimintahäiriöitä pitkään kotiutuksen jälkeen, jopa vuosiksi.

Nämä potilaat voivat kärsiä lukuisista muista kriittisen sairautensa ja tehohoitojaksonsa negatiivisista vaikutuksista, esim. muistiongelmat, masennusjaksot, kognitiiviset toimintahäiriöt ja unihäiriöt. Näitä oireita havaitaan sekä lääketieteellisillä että kirurgisilla potilailla, ja ne on nimetty Post Intensive Care -oireyhtymäksi.

Fyysinen kuntoutus on tärkeää ja se on aloitettava jo vastaanottovaiheessa, jotta osa potilaan toiminnasta ja itsenäisyydestä saadaan takaisin. Tällä on hyvin dokumentoitu vaikutus sekä henkiseen että fyysiseen hyvinvointiin.

Actigrafia on uudempi tapa mitata aktiivisuustaso jatkuvasti. Se on validoitu ja sitä on käytetty teho-osastolla kiihtyneisyyden ja sedaation arvioimiseen sekä onkologisessa, kirurgisessa ja jopa teho-osastolla unen arvioinnissa.

Se on helppokäyttöinen, ei-invasiivinen ja edullinen. Sitä käytetään kuin rannekorua, eikä se haittaa potilaan liikkuvuutta tai liikkumista.

Toinen ongelma fyysisten vammojen arvioinnissa on fyysisen toiminnan arviointimenetelmän valinta. Tässä tutkimuksessa tutkijat käyttävät Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool -työkalua (CPAx), koska sillä on hyvä validiteetti ja klinimetriset ominaisuudet ja se on helppokäyttöinen. Se voidaan myös tehdä osana päivittäistä harjoittelua, koska se on kehitetty erityisesti teho-osastolle.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, miten teho-osastolta kotiutuksen jälkeinen potilaiden aktiivisuus sairaalassa liittyy heidän fyysiseen toimintaansa kolmen kuukauden kuluttua kotiuttamisesta.