Développement d'une intervention de santé mobile basée sur le couple pour améliorer les résultats de l'engagement dans les soins du VIH (N'Gage) (N'Gage)

Par rapport à d'autres groupes raciaux/ethniques aux États-Unis, les hommes noirs ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH), une fois diagnostiqués, sont moins susceptibles d'être engagés de manière optimale dans les soins et le traitement du VIH. Cela sape la promesse d'approches de prévention pour réduire les effets disproportionnés du VIH / sida sur les communautés noires, soulignant l'urgence d'une recherche et d'un développement d'interventions accrus. Comprendre l'engagement dans les soins du VIH dans le contexte de la dyade peut faire partie d'un effort global visant à aborder les influences à plusieurs niveaux sur l'engagement dans les soins du VIH qui sont propres aux HSH noirs séropositifs en vue d'obtenir le bénéfice maximal pour la santé publique du traitement comme prévention. Cependant, la rareté de la recherche au niveau des dyades limite notre compréhension des effets dyadiques de l'engagement dans les soins du VIH pour éclairer le développement d'interventions. Les stratégies basées sur la technologie mobile (mHealth) offrent un énorme potentiel en tant qu'approche d'intervention acceptable, réalisable et efficace pour améliorer l'engagement des soins du VIH chez les HSH noirs séropositifs en partenariat pour plusieurs raisons importantes : (1) les HSH noirs sont susceptibles de déclarer avoir un partenaire principal et participer à des interventions VIH basées sur le couple ; (2) le comportement basé sur le couple (par exemple, les routines quotidiennes du couple), la dynamique au sein du partenariat (par exemple, la confiance, l'intimité) et le statut sérologique du couple (c'est-à-dire, les relations sérodiscordantes et concordantes-positives) sont des facteurs sous-étudiés pour un engagement optimal dans les soins du VIH parmi les HSH ; et (3) mHealth a montré la faisabilité et l'acceptabilité du ciblage des comportements de couple (par exemple, la gestion de l'argent, la planification familiale) dans la population générale. De plus, mHealth offre un potentiel pour surmonter les obstacles sociaux et structurels souvent rencontrés par les HSH noirs pour accéder aux soins du VIH et s'y engager. Par conséquent, les objectifs de l'étude sont les suivants : (Objectif 1) examiner l'utilisation de la technologie mobile et les facteurs relationnels impliqués dans l'engagement dans les soins du VIH dans le contexte des couples parmi les HSH noirs séropositifs ; (Objectif 2) synthétiser les résultats de l'objectif 1 pour identifier les cibles d'intervention pour le changement de comportement et pour en tirer un cadre d'intervention pour améliorer l'engagement dans les soins du VIH dans un contexte dyadique ; et (Objectif 3) développer un nouveau produit de technologie mobile pour améliorer l'engagement dans les soins du VIH dans le contexte des couples parmi les HSH noirs séropositifs. L'objectif final de l'application est le développement d'un nouveau produit mHealth basé sur la théorie et centré sur l'utilisateur qui cible les facteurs relationnels et la dynamique importants pour un engagement optimal dans les soins du VIH chez les hommes noirs séropositifs dans les relations homosexuelles. Grâce à ces objectifs, j'acquerrai une formation supplémentaire nécessaire à mon développement de carrière dans (a) la théorie et les méthodes de recherche (méthodes de recherche qualitative et analyse dyadique) pour mener une recherche basée sur le couple, (b) la recherche formative dans le développement d'interventions utilisant la construction de modèles de groupe, et (c) le développement de produits mHealth. Ces activités de recherche et de développement de carrière jetteront les bases pour que je devienne un chercheur indépendant financé par les NIH, doté des compétences nécessaires pour mener des recherches d'intervention basées sur le couple en utilisant des innovations en santé mobile qui font partie d'un effort global de prévention du VIH intégrant les avancées de la technologie mobile et comportementales. médicaments pour réduire les disparités raciales/ethniques liées au VIH.