Ontwikkeling van een op koppels gebaseerde mobiele gezondheidsinterventie om de resultaten van hiv-zorgbetrokkenheid te verbeteren (N'Gage) (N'Gage)

Vergeleken met andere raciale/etnische groepen in de VS, zijn zwarte mannen die seks hebben met mannen (MSM), zodra de diagnose is gesteld, minder geneigd om optimaal betrokken te zijn bij hiv-zorg en -behandeling. Dit ondermijnt de belofte van preventiebenaderingen voor het verminderen van de onevenredige effecten van hiv/aids op zwarte gemeenschappen, en benadrukt de urgentie van meer onderzoeksfocus en interventie-ontwikkeling. Het begrijpen van hiv-zorgbetrokkenheid in de context van de dyade kan deel uitmaken van een alomvattende inspanning om invloeden op hiv-zorgbetrokkenheid op meerdere niveaus aan te pakken die uniek zijn voor hiv+ zwarte MSM om het maximale voordeel voor de volksgezondheid van behandeling-als-preventie te bereiken. De schaarste aan onderzoek op dyad-niveau beperkt echter ons begrip van de dyadische effecten van hiv-zorgbetrokkenheid om de ontwikkeling van interventies te informeren. Op mobiele technologie gebaseerde strategieën (mHealth) bieden een enorm potentieel als aanvaardbare, haalbare en effectieve interventiebenadering voor het vergroten van de betrokkenheid bij hiv-zorg bij HIV+ zwarte MSM om verschillende belangrijke redenen: (1) zwarte MSM melden waarschijnlijk een primaire partner te hebben en om deel te nemen aan op paren gebaseerde hiv-interventies; (2) op koppels gebaseerd gedrag (bijv. dagelijkse routines van het koppel), dynamiek binnen het partnerschap (bijv. vertrouwen, intimiteit) en serostatus van het koppel (d.w.z. serodiscordante en concordant-positieve relaties) zijn onderbelichte factoren voor optimale hiv-zorgbetrokkenheid onder MSM; en (3) mHealth heeft de haalbaarheid en aanvaardbaarheid aangetoond bij het aanpakken van op paren gebaseerd gedrag (bijv. geldbeheer, gezinsplanning) in de algemene bevolking. Bovendien biedt m-gezondheidszorg mogelijkheden voor het aanpakken van sociale en structurele barrières die zwarte MSM vaak ervaren bij het verkrijgen van toegang tot en deelname aan hiv-zorg. Daarom zijn de doelstellingen van het onderzoek om: (Doel 1) het gebruik van mobiele technologie en relationele factoren die betrokken zijn bij hiv-zorgbetrokkenheid te onderzoeken binnen de context van paren onder hiv+ zwarte MSM; (Doel 2) de bevindingen van Doel 1 synthetiseren om interventiedoelen voor gedragsverandering te identificeren en een raamwerk af te leiden voor een interventie om hiv-zorgbetrokkenheid in een dyadische context te verbeteren; en (doel 3) het ontwikkelen van een nieuw, mobiel technologisch product voor het vergroten van de betrokkenheid bij hiv-zorg in de context van paren onder hiv+ zwarte MSM. Het einddoel van de applicatie is de ontwikkeling van een nieuw, op theorie gebaseerd, gebruikersgericht mHealth-product dat zich richt op relatiefactoren en dynamieken die belangrijk zijn voor optimale hiv-zorgbetrokkenheid bij hiv+ zwarte mannen in relaties van hetzelfde geslacht. Door deze doelstellingen zal ik aanvullende training verwerven die nodig is voor mijn loopbaanontwikkeling in (a) theorie en onderzoeksmethoden (kwalitatieve onderzoeksmethoden en dyadische analyse) voor het uitvoeren van op paren gebaseerd onderzoek, (b) formatief onderzoek in interventie-ontwikkeling met behulp van groepsmodelbouw, en (c) ontwikkeling van mHealth-producten. Deze onderzoeks- en loopbaanontwikkelingsactiviteiten zullen de basis leggen om een ​​onafhankelijke, door de NIH gefinancierde onderzoeker te worden met vaardigheden om op koppels gebaseerd interventieonderzoek uit te voeren met behulp van mobiele gezondheidsinnovaties die deel uitmaken van een alomvattende inspanning op het gebied van hiv-preventie, waarbij vooruitgang op het gebied van mobiele technologie en gedragstherapie wordt geïntegreerd. geneesmiddel om raciale/etnische ongelijkheden bij HIV te verminderen.