Entwicklung einer paarbasierten mobilen Gesundheitsintervention zur Verbesserung der Ergebnisse der HIV-Versorgung (N'Gage) (N'Gage)

Im Vergleich zu anderen rassischen/ethnischen Gruppen in den USA sind schwarze Männer, die Sex mit Männern haben (MSM), nach der Diagnose mit geringerer Wahrscheinlichkeit optimal an der HIV-Versorgung und -Behandlung beteiligt. Dies untergräbt das Versprechen von Präventionsansätzen zur Verringerung der unverhältnismäßigen Auswirkungen von HIV/AIDS auf schwarze Gemeinschaften und betont die Dringlichkeit einer stärkeren Fokussierung auf Forschung und der Entwicklung von Interventionen. Das Verständnis des HIV-Versorgungsengagements im Kontext der Dyade kann Teil einer umfassenden Anstrengung sein, die mehrstufigen Einflüsse auf das HIV-Versorgungsengagement anzugehen, die nur für HIV+ Schwarze MSM gelten, um den maximalen Nutzen für die öffentliche Gesundheit durch Behandlung als Prävention zu erreichen. Der Mangel an Forschung auf dyadischer Ebene schränkt jedoch unser Verständnis der dyadischen Auswirkungen des HIV-Pflegeengagements auf die Interventionsentwicklung ein. Mobile technologiebasierte Strategien (mHealth) bieten aus mehreren wichtigen Gründen ein enormes Potenzial als akzeptabler, durchführbarer und effektiver Interventionsansatz zur Verbesserung des Engagements für die HIV-Versorgung unter HIV-positiven schwarzen MSM mit Partnern: (1) Schwarze MSM geben wahrscheinlich an, einen Hauptpartner zu haben und an paarbasierten HIV-Interventionen teilzunehmen; (2) Paarbasiertes Verhalten (z. B. tägliche Routinen des Paares), Dynamik innerhalb der Partnerschaft (z. B. Vertrauen, Intimität) und Paar-Serostatus (d. h. serodiskordante und konkordant-positive Beziehungen) sind zu wenig untersuchte Faktoren für eine optimale HIV-Versorgung unter MSM; und (3) mHealth hat sich als machbar und akzeptabel erwiesen, wenn es darum geht, auf paarbasiertes Verhalten (z. B. Geldmanagement, Familienplanung) in der allgemeinen Bevölkerung abzuzielen. Darüber hinaus bietet mHealth Potenzial bei der Überwindung sozialer und struktureller Barrieren, denen schwarze MSM beim Zugang zu und der Teilnahme an HIV-Versorgung begegnen. Daher sind die Ziele der Studie: (Ziel 1) Untersuchung der Nutzung mobiler Technologie und Beziehungsfaktoren, die bei der HIV-Versorgung im Kontext von Paaren unter HIV-positiven schwarzen MSM eine Rolle spielen; (Ziel 2) Ergebnisse aus Ziel 1 zu synthetisieren, um Interventionsziele für Verhaltensänderungen zu identifizieren und einen Interventionsrahmen abzuleiten, um das Engagement in der HIV-Versorgung in einem dyadischen Kontext zu verbessern; und (Ziel 3) Entwicklung eines neuartigen, mobilen Technologieprodukts zur Verbesserung der HIV-Versorgung im Kontext von Paaren unter HIV-positiven schwarzen MSM. Das Endziel der Anwendung ist die Entwicklung eines neuartigen, theoriebasierten, benutzerzentrierten mHealth-Produkts, das auf Beziehungsfaktoren und -dynamiken abzielt, die für eine optimale HIV-Versorgung unter HIV-positiven schwarzen Männern in gleichgeschlechtlichen Beziehungen wichtig sind. Durch diese Ziele erhalte ich eine zusätzliche Ausbildung, die für meine Karriereentwicklung notwendig ist, in (a) Theorie und Forschungsmethoden (qualitative Forschungsmethoden und dyadische Analyse) zur Durchführung paarbasierter Forschung, (b) formativer Forschung in der Interventionsentwicklung unter Verwendung von Gruppenmodellbildung, und (c) mHealth-Produktentwicklung. Diese Forschungs- und Karriereentwicklungsaktivitäten bilden die Grundlage dafür, dass ich ein unabhängiger, NIH-finanzierter Ermittler mit Fähigkeiten zur Durchführung paarbasierter Interventionsforschung unter Verwendung mobiler Gesundheitsinnovationen werde, die Teil einer umfassenden Anstrengung zur HIV-Prävention sind, die Fortschritte in der mobilen Technologie und im Verhalten integriert Arzneimittel zur Verringerung rassischer/ethnischer Ungleichheiten bei HIV.