Разработка мобильного медицинского вмешательства для супружеских пар для улучшения результатов участия в лечении ВИЧ (N'Gage) (N'Gage)

По сравнению с другими расовыми/этническими группами в США, чернокожие мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами (МСМ), после постановки диагноза с меньшей вероятностью будут оптимально вовлечены в уход и лечение ВИЧ. Это подрывает перспективность профилактических подходов для уменьшения непропорционального воздействия ВИЧ/СПИДа на чернокожие сообщества, подчеркивая безотлагательную необходимость усиления внимания к исследованиям и разработки вмешательств. Понимание участия в лечении ВИЧ в контексте диады может быть частью комплексных усилий по устранению многоуровневого влияния на участие в уходе при ВИЧ, которое характерно только для ВИЧ-положительных чернокожих МСМ, для достижения максимальной пользы для общественного здравоохранения от лечения как профилактики. Тем не менее, нехватка исследований на уровне диад ограничивает наше понимание диадных эффектов. Участие в помощи при ВИЧ для информирования разработки вмешательств. Стратегии, основанные на мобильных технологиях (mHealth), обладают огромным потенциалом в качестве приемлемого, выполнимого и эффективного подхода к вмешательству для расширения участия ВИЧ-положительных чернокожих МСМ в партнерстве по нескольким важным причинам: участвовать в интервенциях по ВИЧ для пар; (2) поведение пары (например, распорядок дня пары), динамика внутри партнерства (например, доверие, близость) и серостатус пары (т. е. серодискордантные и конкордантно-положительные отношения) являются недостаточно изученными факторами оптимального участия в лечении ВИЧ. среди МСМ; и (3) мобильное здравоохранение продемонстрировало осуществимость и приемлемость для воздействия на семейное поведение (например, управление денежными средствами, планирование семьи) среди населения в целом. Более того, мобильное здравоохранение предлагает потенциал для устранения социальных и структурных барьеров, с которыми часто сталкиваются чернокожие МСМ при доступе и участии в лечении ВИЧ. Таким образом, цели исследования заключаются в том, чтобы: (Цель 1) изучить использование мобильных технологий и факторы взаимоотношений, участвующие в оказании помощи при ВИЧ-инфекции в контексте пар среди ВИЧ-позитивных чернокожих МСМ; (Цель 2) обобщить результаты Цели 1, чтобы определить цели вмешательства для изменения поведения и разработать структуру вмешательства для повышения вовлеченности в уход за ВИЧ-инфекцией в диадном контексте; и (Цель 3) разработать новый мобильный технологический продукт для повышения вовлеченности в уход за ВИЧ-инфицированными парами среди ВИЧ-положительных чернокожих МСМ. Конечной целью приложения является разработка нового, основанного на теории, ориентированного на пользователя продукта mHealth, который нацелен на факторы и динамику взаимоотношений, важные для оптимального вовлечения ВИЧ-позитивных чернокожих мужчин в однополые отношения. Благодаря этим целям я получу дополнительную подготовку, необходимую для моего карьерного роста, в области (а) теории и методов исследования (качественные методы исследования и диадный анализ) для проведения исследований на основе пар, (б) формирующих исследований в области разработки вмешательства с использованием построения групповых моделей, и (c) разработка продуктов мобильного здравоохранения. Эти исследования и мероприятия по развитию карьеры заложат основу для того, чтобы я стал независимым исследователем, финансируемым Национальным институтом здравоохранения, с навыками проведения исследований вмешательства на основе пар с использованием инноваций в области мобильного здравоохранения, которые являются частью комплексных усилий по профилактике ВИЧ, объединяющих достижения в мобильных технологиях и поведенческих исследованиях. медицина для уменьшения расовых/этнических различий в ВИЧ.