Crise économique et adhésion à la diète méditerranéenne (CASSIOPEA) (CASSIOPEA)

Objectifs spécifiques :

Objectif 1 : Identifier les groupes de population différemment touchés par la crise économique au sein de la cohorte populationnelle de l'étude MOLI-SANI recrutée dans les années 2005-2006 (avant la crise économique). Cet objectif sera atteint par une nouvelle évaluation des difficultés économiques auto-déclarées éventuellement apparues après le recrutement.

Objectif 2 : Estimer les évolutions possibles des comportements alimentaires et de santé (avec un focus particulier sur l'adhésion au régime méditerranéen) chez des sujets identifiés dans l'objectif précédent comme fortement ou peu touchés par la crise économique. L'état inflammatoire et les phénotypes métaboliques seront évalués dans les deux groupes, rappelés dans une proportion appropriée, afin d'établir un lien possible entre l'abandon du régime méditerranéen et les effets néfastes sur la santé. La qualité de vie et l'état de stress seront également évalués.

Objectif 3 : Évaluer dans le groupe le plus touché par les contraintes économiques si les connaissances nutritionnelles et l'exposition aux médias de masse expliqueraient la baisse de l'adhésion au régime méditerranéen et les changements conséquents du statut inflammatoire et/ou des phénotypes métaboliques.

Conception expérimentale Objectif 1 : L'objectif 1 identifiera deux groupes de sujets comme étant plus ou moins touchés par la crise économique. Cet objectif sera atteint par le rappel de 7 000 individus de la cohorte Moli-sani recrutés dans les années 2005-2006. Les sujets recevront un questionnaire pour évaluer les contraintes économiques susceptibles de se produire après le début de la crise économique. Le questionnaire mettra à jour la position socio-économique et estimera les contraintes économiques, la qualité des aliments et les dépenses alimentaires.

Conception expérimentale Objectif 2 : Au sein des deux groupes identifiés dans l'objectif 1, l'objectif 2 :

1. Effectuer un suivi alimentaire en administrant la version italienne du questionnaire EPIC (9), déjà utilisé au départ, pour estimer les changements d'habitudes alimentaires. Le suivi du mode de vie sera obtenu par un questionnaire validé utilisé au départ.
2. Évaluer les modifications de l'état inflammatoire en mesurant les biomarqueurs suivants : protéine C-réactive à haute sensibilité, interleukine-6, interleukine-18, facteur de nécrose tumorale, inhibiteur de l'activateur du plasminogène-1, VCAM, ICAM, P-sélectine, E-sélectine, L-sélectine, CD40L, adiponectine, numération plaquettaire et leucocytaire, lipides, triglycérides, glucose, insuline.
3. Estimer les variations des phénotypes métaboliques (prévalence de l'hypertension, du diabète, de l'obésité, du syndrome métabolique et des niveaux de tension artérielle, des tours de hanche et de taille).

Conception expérimentale Objectif 3 : Un questionnaire validé sur les connaissances nutritionnelles et l'exposition aux médias de masse sera administré. Cela permettra d'identifier rétrospectivement des sous-groupes supplémentaires différemment exposés à l'information afin d'estimer le rôle des ressources culturelles dans les changements de comportement liés à la santé.