- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03120663
Atteinte des cibles et pharmacocinétique des antimicrobiens chez les patients en chirurgie non gravement malades (TAPAS) (TAPAS)
Atteinte des cibles et pharmacocinétique des antimicrobiens chez les patients en chirurgie non gravement malades
Dans cette étude observationnelle prospective, les chercheurs souhaitent documenter l'atteinte des objectifs pharmacocinétiques/pharmacodynamiques (PK/PD) des antimicrobiens fréquemment utilisés dans une population adulte de chirurgie non gravement malade (chirurgie abdominale, traumatologie et chirurgie orthopédique septique). De plus, les chercheurs souhaitent identifier les facteurs de risque de ne pas atteindre les cibles PK/PD prédéfinies.
Les antibiotiques d'intérêt sont l'amoxicilline (acide clavulanique), la flucloxacilline, la pipéracilline-tazobactam, le méropénème et la clindamycine.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans cette proposition de recherche, l'objectif principal est de décrire les paramètres pharmacocinétiques (aire sous la courbe (ASC), clairance (Cl), volume de distribution (Vd) et demi-vie (T1/2)) pour les antibiotiques d'intérêt (amoxicilline(- (acide clavulanique), flucloxacilline, pipéracilline-tazobactam, méropénème et clindamycine) pour cette population chirurgicale adulte non gravement malade.
En outre, les chercheurs souhaitent documenter l'atteinte des cibles pharmacocinétiques/pharmacodynamiques (PK/PD) des AB fréquemment utilisés dans cette population et identifier les facteurs de risque, par exemple la clairance rénale augmentée (ARC), pour ne pas atteindre les cibles PK/PD prédéfinies.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Leuven, Belgique, 3000
- Recrutement
- University Hospitals Leuven
-
Contact:
- Peter Declercq, PharmD.
- Numéro de téléphone: +321642340
- E-mail: peter.declercq@uzleuven.be
-
Chercheur principal:
- Peter Declercq, PharmD.
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
Chaque patient adulte de chirurgie non gravement malade admis dans les services de chirurgie orthopédique abdominale, traumatologique ou septique des Hôpitaux universitaires de Louvain traité avec des doses multiples de l'un des antimicrobiens d'intérêt (c.-à-d. l'amoxicilline intraveineuse (IV) (acide clavulanique), la flucloxacilline, la pipéracilline-tazobactam, le méropénème, la clindamycine orale ou IV) est éligible à l'inclusion.
Critère d'exclusion:
- âge ≤ 18 ans
- restrictions de traitement correspondant à un code Ne pas réanimer
- grossesse
- lactation
- thérapie de remplacement rénal
- une sortie ou une intervention chirurgicale planifiée dans l'intervalle de dosage antimicrobien à venir rendant l'échantillonnage impossible
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cas uniquement
- Perspectives temporelles: Éventuel
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le pourcentage de fois où les concentrations libres d'antimicrobiens sont supérieures aux concentrations minimales inhibitrices (CMI) ou aux seuils antimicrobiens du Comité européen sur les tests de sensibilité aux antimicrobiens (EUCAST)
Délai: Pendant 1 intervalle de dosage à l'état d'équilibre. C'est au plus tôt 72h après l'initialisation de l'antimicrobien.
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Pour chaque antimicrobien d'intérêt, nous déterminerons le % de temps pendant lequel les concentrations libres sont supérieures aux concentrations minimales inhibitrices (CMI) ou aux seuils antimicrobiens EUCAST
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Pendant 1 intervalle de dosage à l'état d'équilibre. C'est au plus tôt 72h après l'initialisation de l'antimicrobien.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Aire sous la courbe concentration plasmatique en fonction du temps (AUC)
Délai: Pendant 1 intervalle de dosage à l'état d'équilibre. C'est au plus tôt 72h après l'initialisation de l'antimicrobien.
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Par antimicrobien d'intérêt, nous déterminerons le paramètre pharmacocinétique de l'aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps (AUC).
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Pendant 1 intervalle de dosage à l'état d'équilibre. C'est au plus tôt 72h après l'initialisation de l'antimicrobien.
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Dégagement (Cl)
Délai: Pendant 1 intervalle de dosage à l'état d'équilibre. C'est au plus tôt 72h après l'initialisation de l'antimicrobien.
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Par antimicrobien d'intérêt, nous déterminerons la clairance du paramètre pharmacocinétique (Cl).
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Pendant 1 intervalle de dosage à l'état d'équilibre. C'est au plus tôt 72h après l'initialisation de l'antimicrobien.
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Volume de distribution (Vd)
Délai: Pendant 1 intervalle de dosage à l'état d'équilibre. C'est au plus tôt 72h après l'initialisation de l'antimicrobien.
|
Par antimicrobien d'intérêt, nous déterminerons le paramètre pharmacocinétique le volume de distribution (Vd).
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Pendant 1 intervalle de dosage à l'état d'équilibre. C'est au plus tôt 72h après l'initialisation de l'antimicrobien.
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Demi-vie (T1/2)
Délai: Pendant 1 intervalle de dosage à l'état d'équilibre. C'est au plus tôt 72h après l'initialisation de l'antimicrobien.
|
Par antimicrobien d'intérêt, nous déterminerons le paramètre pharmacocinétique la demi-vie (T1/2).
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Pendant 1 intervalle de dosage à l'état d'équilibre. C'est au plus tôt 72h après l'initialisation de l'antimicrobien.
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Facteurs de risque de non-atteinte des objectifs
Délai: Pendant 1 intervalle de dosage à l'état d'équilibre. C'est au plus tôt 72h après l'initialisation de l'antimicrobien.
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Une analyse multivariée sera effectuée avec l'atteinte de l'objectif comme résultat.
Cela permettra d'identifier les facteurs de risque de non-atteinte des objectifs.
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Pendant 1 intervalle de dosage à l'état d'équilibre. C'est au plus tôt 72h après l'initialisation de l'antimicrobien.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Peter Declercq, PharmD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antibactériens
- Inhibiteurs de la synthèse des protéines
- Inhibiteurs de la bêta-lactamase
- Clindamycine
- Amoxicilline
- Méropénem
- Acide clavulanique
- Acides clavulaniques
- Association amoxicilline-clavulanate de potassium
- Pipéracilline
- Tazobactam
- Pipéracilline, combinaison de médicaments tazobactam
Autres numéros d'identification d'étude
- S59726
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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