Désensibilisation des afférences nociceptives par application de capsaïcine topique, de trans-cinnamaldéhyde et de L-menthol

La capsaïcine, le composé responsable du piquant des piments, peut induire une désensibilisation aux stimuli nociceptifs (1) et pruriceptifs (2) lorsqu'elle est appliquée localement. Le but de cette étude est de déterminer si des applications topiques répétées de trans-cinnamaldéhyde et de L-menthol entraînent une diminution des réponses à divers stimuli thermiques et mécaniques nociceptifs et non nociceptifs et de comparer les altérations potentielles avec celles causées par des applications topiques répétées de capsaïcine. De plus, cette étude étudie le profil temporel desdites altérations.

Des patchs de capsaïcine 8%, de trans-cinnamaldéhyde 10%, de L-menthol 40% et des patchs de véhicule inerte seront chacun appliqués sur 4 zones prédéfinies de 4x4 cm sur la peau des avant-bras palmaires pendant 1 heure 4 fois sur 4 jours consécutifs. Avant chaque application et le lendemain de la dernière application, le seuil de détection du froid (CDT), le seuil de détection de la chaleur (WDT), le seuil de la douleur froide (CPT) et le seuil de la douleur due à la chaleur (HPT) seront évalués à l'aide d'un Médoc Pathway (Médoc, Israël) équipé d'une thermode de contact 3x3 cm. Le dernier jour, le seuil de détection mécanique (MDT) est évalué à l'aide d'une série de filaments de von Frey et le seuil de douleur mécanique (MPT) et la sensibilité à la douleur mécanique (MPS) sont évalués à l'aide d'une série de stimulateurs de piqûre d'épingle standardisés (Université d'Aalborg).

De plus, l'imagerie de perfusion laser plein champ (FLPI) sera utilisée pour évaluer le degré d'inflammation neurogène dans chaque zone prédéfinie avant et après chaque application de substance et lors de la dernière séance.

1. F. Henrich et al. 2015 "Les nocicepteurs des fibres C et A sensibles à la capsaïcine contrôlent l'amplification à long terme de la douleur de type potentialisation chez l'homme"
2. HH Andersen et al. 2017 "Effet antiprurigineux du prétraitement avec 8 % de capsaïcine topique sur les démangeaisons évoquées par l'histamine et la vache chez des volontaires sains - un essai de preuve de concept randomisé en aveugle avec placebo"