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Innocuité et efficacité protectrice du Pb(PfCS@UIS4) (PbVac)

23 février 2022 mis à jour par: Radboud University Medical Center

Innocuité et efficacité protectrice des parasites du paludisme à Plasmodium Berghei (Pb(PfCS@UIS4)) génétiquement modifiés chez des volontaires sains

Dans l'étude sous-jacente, un parasite P. berghei génétiquement modifié est utilisé. P. berghei est l'une des quatre espèces de Plasmodium responsables du paludisme chez les rongeurs. L'hypothèse est que l'immunisation des humains avec P. berghei induira une réponse immunitaire inter-espèces sans risque de percée d'infection. Pour augmenter encore le potentiel d'efficacité protectrice, le gène de la protéine circumsporozoïte (CS) de P. falciparum a été intégré dans le parasite P. berghei, générant un parasite P. berghei génétiquement modifié, abrégé en Pb(PfCS@UIS4).

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Rotterdam, Pays-Bas
        • Havenziekenhuis
    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Pays-Bas, 6525 GA
        • Radboud University Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 35 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Le sujet est âgé de ≥ 18 ans et ≤ 35 ans et en bonne santé.
  2. Le sujet a une compréhension adéquate des procédures de l'étude et est capable et désireux (de l'avis de l'investigateur) de se conformer à toutes les exigences de l'étude.
  3. Le sujet est prêt à remplir un questionnaire de consentement éclairé et est capable de répondre correctement à toutes les questions.
  4. Le sujet est capable de bien communiquer avec l'investigateur et est disponible pour assister à toutes les visites d'étude, vit à Rotterdam ou à proximité du centre d'essai (peut être sur place dans l'heure qui suit) ou est disposé à séjourner dans un hôtel proche du centre d'essai pendant une partie de l'étude (phase 1 : du jour de l'immunisation au jour 12 post-immunisation ; phase 2 : du jour de l'immunisation au jour 8 post-immunisation.
  5. Le sujet restera aux Pays-Bas du jour -1 au jour +28 après l'immunisation pendant la phase 1 ; du jour -1 au jour 12 après chaque vaccination pendant la phase 2, et pendant la période de provocation, ne se rendra pas dans une zone d'endémie palustre pendant la période d'étude, et est joignable (24h/24 et 7j/7) par téléphone mobile pendant toute la période d'étude .
  6. Le sujet accepte que son médecin généraliste soit informé et contacté de sa participation à l'étude et accepte de signer un formulaire pour demander la communication par son médecin généraliste (GP) et son médecin spécialiste si nécessaire, au(x) investigateur(s) de toute information pertinente des informations médicales concernant d'éventuelles contre-indications à la participation à l'étude.
  7. Le sujet s'engage à s'abstenir de donner du sang à Sanquin ou à d'autres fins pendant toute la durée de l'étude et pendant une période définie par la suite selon les directives en vigueur de Sanquin (3 ans minimum, selon la sérologie).
  8. Pour les sujets féminins : le sujet s'engage à utiliser une contraception adéquate continue ** et à ne pas allaiter pendant la durée de l'étude.
  9. Le sujet accepte de s'abstenir de tout exercice physique intensif (disproportionné par rapport à l'activité quotidienne habituelle ou à la routine d'exercice du sujet) pendant la période de provocation du paludisme.
  10. Le sujet accepte d'éviter les déclencheurs supplémentaires qui peuvent provoquer des élévations des enzymes hépatiques, y compris l'alcool, de la ligne de base jusqu'à 1 semaine après le traitement.
  11. Le sujet a signé un consentement éclairé écrit pour participer à l'essai.

Critère d'exclusion:

Un sujet potentiel qui répond à l'un des critères suivants sera exclu de la participation à cette étude :

  1. Tout antécédent, ou preuve lors du dépistage, de symptômes cliniquement significatifs, de signes physiques ou de valeurs de laboratoire anormales évoquant des affections systémiques, telles que des affections cardiovasculaires, pulmonaires, rénales, hépatiques, neurologiques, dermatologiques, endocriniennes, malignes, hématologiques, infectieuses, immunodéficientes, psychiatriques et d'autres troubles, qui pourraient compromettre la santé du volontaire pendant l'étude ou interférer avec l'interprétation des résultats de l'étude. Ceux-ci incluent, mais sans s'y limiter, l'un des éléments suivants.

    1.1. Poids corporel <50 kg ou indice de masse corporelle (IMC) <18 ou >30 kg/m2 au moment du dépistage. 1.2. Un risque accru de maladie cardiovasculaire, tel que déterminé par : un risque estimé sur dix ans de maladie cardiovasculaire mortelle de ≥ 5 % lors du dépistage, tel que déterminé par l'évaluation systématique du risque coronarien (SCORE) ; antécédent, ou preuve lors du dépistage, d'arythmie cliniquement significative, d'allongement de l'intervalle QT ou d'autres anomalies de l'ECG cliniquement pertinentes ; ou des antécédents familiaux positifs d'événements cardiaques chez des parents au 1er ou au 2e degré âgés de moins de 50 ans.

    1.3. Antécédents médicaux d'asplénie fonctionnelle, de trait/maladie drépanocytaire, de trait/maladie de thalassémie ou de déficit en G6PD.

    1.4. Antécédents d'épilepsie au cours de la période de cinq ans précédant le début de l'étude, même s'il ne prend plus de médicaments.

    1.5. Tests de dépistage positifs pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), le virus actif de l'hépatite B (VHB), le virus de l'hépatite C (VHC) 1.6. Utilisation chronique i) de médicaments immunosuppresseurs, ii) d'antibiotiques, iii) ou d'autres médicaments immunosuppresseurs dans les trois mois précédant le début de l'étude (corticostéroïdes inhalés et topiques et antihistaminiques oraux exemptés) ou utilisation prévue de ceux-ci pendant la période d'étude.

    1.7. Tout traitement systémique récent ou en cours avec un antibiotique ou un médicament ayant une activité antipaludique potentielle (chloroquine, atovaquone-proguanil, arthéméther-luméfantrine, sulfadoxine-pyriméthamine, doxycycline, tétracycline, pipéraquine, benzodiazépine, flunarizine, fluoxétine, tétracycline, azithromycine, clindamycine, érythromycine, hydroxychloroquine, etc.) (délai d'utilisation autorisé à la discrétion de l'investigateur).

    1.8. Antécédents de malignité de tout système organique (autre que le carcinome basocellulaire localisé de la peau), traité ou non traité, au cours des 5 dernières années.

    1.9. Tout antécédent de traitement pour une maladie psychiatrique grave par un psychiatre au cours de la dernière année.

    1.10. Antécédents d'abus de drogue ou d'alcool interférant avec la fonction sociale normale au cours de la période d'un an précédant le début de l'étude, test de toxicologie urinaire positif pour la cocaïne ou les amphétamines lors du dépistage ou à l'inclusion, ou test toxicologique urinaire positif pour le cannabis à l'inclusion.

  2. Pour les sujets féminins : test de grossesse urinaire positif lors du dépistage et/ou lors des visites de référence, y compris les vaccinations de base (I-1) et/ou avant CHMI (C-1).
  3. Tout antécédent de paludisme, sérologie positive pour P. falciparum ou participation antérieure à une étude sur le paludisme (vaccin).
  4. Hypersensibilité connue ou contre-indications (y compris la co-médication) à l'utilisation de sulfadoxine-pyriméthamine, pipéraquine, chloroquine, Malarone®, artéméther-luméfantrine, primaquine ou antécédents de réactions (allergiques) sévères aux piqûres de moustiques.
  5. Réception de toute vaccination dans les 3 mois précédant le début de l'étude ou prévoit de recevoir toute autre vaccination pendant la période d'étude ou jusqu'à 8 semaines par la suite.
  6. Participation à toute autre étude clinique dans les 30 jours précédant le début de l'étude ou pendant la période d'étude.
  7. Être employé ou étudiant du département de microbiologie médicale et des maladies infectieuses du Erasmus MC ou Radboudumc, ou du département de médecine interne du Radboudumc ou Havenziekenhuis.
  8. Toute autre condition ou situation qui, de l'avis de l'investigateur, exposerait le sujet à un risque inacceptable de blessure ou le rendrait incapable de répondre aux exigences du protocole.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: LA PRÉVENTION
  • Répartition: NON_RANDOMIZED
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Groupe 1 - cinq moustiques infectés par Pb(PfCS@UIS4)
(Groupe 1) seront exposés aux piqûres de cinq moustiques infectés par Pb(PfCS@UIS4)
Moustiques infectés par Pb(PfCS@UIS4)
EXPÉRIMENTAL: Groupe 2 - Piqûres de moustiques infectées par 25 Pb(PfCS@UIS4)
(groupe 2) seront exposés à des piqûres de moustiques infectés par 25 Pb(PfCS@UIS4)
Moustiques infectés par Pb(PfCS@UIS4)
EXPÉRIMENTAL: Groupe 3 - Piqûres de moustiques infectées par 75 Pb(PfCS@UIS4)
(groupe 3) seront exposés à des piqûres de moustiques infectés par 75 Pb(PfCS@UIS4)
Moustiques infectés par Pb(PfCS@UIS4)
Défiez l'infection avec des piqûres de cinq moustiques Pf infectés
AUTRE: Groupe 4 - Groupe de contrôle de l'infectiosité de la phase 1
Groupe de contrôle de l'infectiosité de la phase 1
Défiez l'infection avec des piqûres de cinq moustiques Pf infectés
AUTRE: Groupe 5 - Groupe de contrôle de l'infectiosité de la phase 2
Groupe de contrôle de l'infectiosité de la phase 2
Défiez l'infection avec des piqûres de cinq moustiques Pf infectés

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements indésirables dans les groupes d'étude suite à une exposition à des moustiques infectés par Pb(PfCS@UIS4) [Sécurité]
Délai: Groupes 1 et 2 : de l'exposition à des moustiques infectés par Pb(PfCS@UIS4) jusqu'à 28 jours après. Groupe 3 : de la première exposition jusqu'à 21 jours après la quatrième/dernière exposition (= jusqu'au jour précédant immédiatement le CHMI, c'est-à-dire environ 15 semaines après la première exposition).
Fréquence et ampleur des événements indésirables dans les groupes d'étude suite à une ou plusieurs expositions à des moustiques infectés par Pb(PfCS@UIS4).
Groupes 1 et 2 : de l'exposition à des moustiques infectés par Pb(PfCS@UIS4) jusqu'à 28 jours après. Groupe 3 : de la première exposition jusqu'à 21 jours après la quatrième/dernière exposition (= jusqu'au jour précédant immédiatement le CHMI, c'est-à-dire environ 15 semaines après la première exposition).
Présence d'une parasitémie percée suite à une exposition à des piqûres de moustiques infectées par Pb(PfCS@UIS4)
Délai: Groupes 1 à 3 : de la (première) exposition jusqu'à 28 jours après.
Présence d'une parasitémie percée après une (première) exposition à des piqûres de moustiques infectées par Pb(PfCS@UIS4), déterminée par microscopie de frottis sanguin épais
Groupes 1 à 3 : de la (première) exposition jusqu'à 28 jours après.
Temps de parasitémie après CHMI [Efficacité]
Délai: Groupes 3 et 4 : du jour de CHMI jusqu'à 28 jours après
Délai de parasitémie après CHMI avec la souche sauvage NF54 P. falciparum, tel que détecté par qPCR [Efficacité]
Groupes 3 et 4 : du jour de CHMI jusqu'à 28 jours après

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Immunogénicité du Pb(PfCS@UIS4) évaluée par ELISA
Délai: Groupe 3 : de la ligne de base jusqu'au jour précédant le CHMI (environ 15 semaines après la première vaccination contre le Pb(PfCS@UIS4))
Immunogénicité de l'immunisation répétée au Pb(PfCS@UIS4) telle qu'évaluée par un facteur de variation de l'anti-P. falciparum IgG de la ligne de base à la post-vaccination (jour avant CHMI), tel que mesuré par ELISA.
Groupe 3 : de la ligne de base jusqu'au jour précédant le CHMI (environ 15 semaines après la première vaccination contre le Pb(PfCS@UIS4))

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponses immunitaires cellulaires après exposition au Pb(PfCS@UIS4) [paramètre exploratoire]
Délai: Groupe 3 : de la ligne de base jusqu'au jour précédant le CHMI (environ 15 semaines après la première vaccination contre le Pb(PfCS@UIS4))
Réponses immunitaires cellulaires après une exposition répétée au plomb (PfCS@UIS4), déterminées par l'augmentation du pourcentage de lymphocytes IFNg+ âgés après stimulation in vitro des PBMC avec des sporozoïtes WT P. falciparum mesurés par cytométrie en flux au départ et après l'immunisation (jour avant CHMI )
Groupe 3 : de la ligne de base jusqu'au jour précédant le CHMI (environ 15 semaines après la première vaccination contre le Pb(PfCS@UIS4))
Réponses immunitaires humorales après exposition au Pb(PfCS@UIS4) [paramètre exploratoire]
Délai: Groupe 3 : de la ligne de base jusqu'au jour précédant le CHMI (environ 15 semaines après la première vaccination contre le Pb(PfCS@UIS4))
Réponses immunitaires humorales après une exposition répétée au plomb (PfCS@UIS4) déterminées par l'augmentation du pourcentage d'inhibition par l'âge de l'invasion des sporozoïtes WT P. falciparum dans les cellules HC-04 par des IgG plasmatiques purifiées recueillies au départ et après l'immunisation (jour avant CHMI) .
Groupe 3 : de la ligne de base jusqu'au jour précédant le CHMI (environ 15 semaines après la première vaccination contre le Pb(PfCS@UIS4))

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Robert Sauerwein, MD PhD, Radboud University Medical Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

29 mai 2017

Achèvement primaire (RÉEL)

28 mars 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

3 octobre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 avril 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 avril 2017

Première publication (RÉEL)

3 mai 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

4 mars 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 février 2022

Dernière vérification

1 mars 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PbVac

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les résultats seront publiés

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Plasmodium falciparum

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