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Effets des acides aminés alimentaires sur l'athérogénicité du sérum et des macrophages

7 juin 2017 mis à jour par: Prof. Tony hayek MD, Rambam Health Care Campus
Récemment, les chercheurs ont recherché des acides aminés anti-athérogènes ou pro-athérogènes (AA) dans le système modèle des macrophages afin de mieux comprendre leur rôle dans l'athérogenèse. Jusqu'à présent, les résultats suggèrent que des AA spécifiques induisent des effets anti-athérogènes sélectifs (glycine, alanine, leucine et cystéine) ou des effets pro-athérogènes (glutamate et glutamine) dans les macrophages. En combinant les rapports précédents ci-dessus avec les mécanismes à l'origine de la formation des cellules spumeuses des macrophages et de l'athérogenèse, il est possible que les AA soient anti-athérogéniques ou pro-athérogéniques via leur mécanisme d'action sur la formation des cellules spumeuses des macrophages. Ce paradigme peut servir de base au développement de nouvelles approches cardio-protectrices, nutritionnelles anti-athérogéniques ou thérapeutiques, qui devraient être étudiées dans des essais sur l'homme.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'athérosclérose est la cause sous-jacente des maladies cardiovasculaires (MCV), la principale cause de décès dans le monde. L'athérosclérose est une maladie inflammatoire des artères dans laquelle les macrophages activés sont abondants dans les lésions athérosclérotiques. Les macrophages jouent un rôle clé au début de l'athérogenèse. Après différenciation des monocytes du sang périphérique, les macrophages intimaux formés absorbent les lipoprotéines oxydées/modifiées et sont transformés en cellules spumeuses riches en lipides, caractéristique de l'athérogenèse précoce. En plus de l'absorption des lipoprotéines, l'accumulation de lipides dans les macrophages peut également résulter d'altérations du métabolisme lipidique cellulaire, par ex. transport lipidique inverse atténué ou taux accrus de biosynthèse lipidique. Bien que de nombreux progrès aient été réalisés dans la compréhension du rôle des différents lipides (acides gras, cholestérol, phospholipides ou triglycérides) dans la formation des cellules spumeuses des macrophages et le développement de l'athérosclérose, on sait peu de choses sur l'impact potentiel d'autres nutriments, tels que les acides aminés (AAs ).

Des études antérieures ont démontré une association entre des AA spécifiques et un risque accru de MCV ou une prévalence plus élevée de maladie coronarienne (CAD). Par exemple, le rôle des AA à chaîne ramifiée (BCAA; valine, leucine et isoleucine) dans l'athérogenèse et les maladies cardiovasculaires a été récemment étudié. Des études d'association ont montré que les taux plasmatiques de BCAA étaient corrélés de manière significative et indépendante avec la dyslipidémie et la coronaropathie. Cependant, les BCAA se sont avérés posséder des effets cardio-protecteurs dans un modèle de rat souffrant d'insuffisance cardiaque. Plus précisément, il a été rapporté que la leucine atténuait le développement de l'athérosclérose dans le modèle de souris athérosclérotiques déficientes en apoE (apoE-/-), en améliorant le profil lipidique plasmatique et en réduisant l'inflammation systémique. D'autres études ont indiqué la capacité de certains AA à exercer des effets anti-athérogènes. La glycine, l'AA le plus simple, était inversement associée au risque d'infarctus aigu du myocarde (IAM) chez les patients présentant des taux élevés d'apolipoprotéine B (apoB) et de cholestérol LDL. La cystéine est un AA essentiel dans la biosynthèse du glutathion, un antioxydant endogène clé connu pour ses propriétés anti-athérogènes dans le métabolisme des lipides des macrophages conduisant à l'atténuation du développement de l'athérosclérose. Les analogues de la cystéine tels que la N-acétyl cystéine (NAC) ou la ribose cystéine se sont avérés anti-athérogéniques. L'arginine, un AA basique, est le principal précurseur de la production d'oxyde nitrique dans l'endothélium vasculaire. Il a été démontré que l'arginine protège les cellules endothéliales de la peroxydation lipidique et retarde ou réduit la formation d'athérome. L'anti-athérogénicité de l'arginine comprend ses propriétés anti-oxydantes et sa capacité à améliorer la fonction endothéliale chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires ou en surpoids.

L'objectif de l'étude proposée est d'étudier les effets d'un mois de supplémentation en AA spécifiques sur les modifications de l'athérogénicité des macrophages et du métabolisme des lipides, ainsi que sur d'autres marqueurs de risque de développement de l'athérosclérose, tels que le statut oxydatif sérique et les taux de lipides, chez des sujets sains. Les résultats de l'étude actuellement proposée pourraient éclairer les mécanismes encore inconnus par lesquels des AA spécifiques affectent le développement de l'athérosclérose et le risque de MCV et pourraient donc éventuellement contribuer au développement futur de stratégies anti-athérogéniques

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

110

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 48 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • hommes adultes en bonne santé âgés de 18 à 50 ans après avoir signé un consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • grossesse, maladies rénales, pulmonaires, cardiovasculaires ou endocriniennes, diabète, cancer, obésité morbide (indice de masse corporelle, IMC > 40 kg/m2), tabagisme important (> 20 cigarettes/jour), ou consommation de plus de deux boissons alcoolisées par jour . Les sujets de la même unité hospitalière ou du laboratoire où cette étude est menée sont également exclus

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur factice: Contrôle
Autre : Cellulose (témoin) : cellulose, poudre hydrosoluble, 2 g en une prise quotidienne, pendant 30 jours
La cellulose (un produit végétal, sous forme de poudre, utilisé comme fibre alimentaire, qui n'est pas digérée ni absorbée dans les intestins), sera complétée sous forme de poudre hydrosoluble.
Expérimental: Glycine (Nom commercial : Glycine)
Complément alimentaire : Glycine, poudre hydrosoluble, 7,8 g par jour en une seule prise, pendant 30 jours.
Les acides aminés sont les éléments constitutifs des protéines, ce sont des composés organiques essentiels dans l'alimentation normale et sont également administrés individuellement en tant que suppléments nutritionnels. La glycine sera fournie sous forme de poudre hydrosoluble (la forme commerciale), pour une dose quotidienne. Les doses d'acides aminés correspondantes ont été établies sur la base des apports les plus élevés au 99e centile chez les hommes adultes (Institute of Medicine. 2005. Apports nutritionnels de référence pour l'énergie, les glucides, les fibres, les lipides, les acides gras, le cholestérol, les protéines et les acides aminés. Washington, D.C. : The National Academies Press. doi.org/10.17226/10490).
Autres noms:
  • Nom commercial : Glycine (Fabricant Fagron Inc)
Expérimental: Alanine (Nom commercial : L-Alanine)
Complément alimentaire : Alanine, poudre hydrosoluble, 8,5 g par jour en une dose, pendant 30 jours.
Les acides aminés sont les éléments constitutifs des protéines, ce sont des composés organiques essentiels dans l'alimentation normale et sont également administrés individuellement en tant que suppléments nutritionnels. L'alanine sera fournie sous forme de poudre soluble dans l'eau (la forme commerciale), pour une dose quotidienne. Les doses d'acides aminés correspondantes ont été établies sur la base des apports les plus élevés au 99e centile chez les hommes adultes (Institute of Medicine. 2005. Apports nutritionnels de référence pour l'énergie, les glucides, les fibres, les lipides, les acides gras, le cholestérol, les protéines et les acides aminés. Washington, D.C. : The National Academies Press. doi.org/10.17226/10490).
Autres noms:
  • Nom commercial : L-Alanine (Fabricant Fagron Inc)
Expérimental: Leucine (Nom commercial : L-Leucine)
Complément alimentaire : Leucine, poudre hydrosoluble, 14 g par jour en une seule prise, pendant 30 jours.
Les acides aminés sont les éléments constitutifs des protéines, ce sont des composés organiques essentiels dans l'alimentation normale et sont également administrés individuellement en tant que suppléments nutritionnels. La leucine sera fournie sous forme de poudre soluble dans l'eau (la forme commerciale), pour une dose quotidienne. Les doses d'acides aminés correspondantes ont été établies sur la base des apports les plus élevés au 99e centile chez les hommes adultes (Institute of Medicine. 2005. Apports nutritionnels de référence pour l'énergie, les glucides, les fibres, les lipides, les acides gras, le cholestérol, les protéines et les acides aminés. Washington, D.C. : The National Academies Press. doi.org/10.17226/10490).
Autres noms:
  • Nom commercial : L-Leucine (Fabricant Fagron Inc)
Expérimental: Isoleucine (Nom commercial : L-Isoleucine)
Complément alimentaire : Isoleucine, poudre hydrosoluble, 8,2 g par jour en une seule prise, pendant 30 jours.
Les acides aminés sont les éléments constitutifs des protéines, ce sont des composés organiques essentiels dans l'alimentation normale et sont également administrés individuellement en tant que suppléments nutritionnels. L'isoleucine sera fournie sous forme de poudre hydrosoluble (la forme commerciale), pour une dose quotidienne. Les doses d'acides aminés correspondantes ont été établies sur la base des apports les plus élevés au 99e centile chez les hommes adultes (Institute of Medicine. 2005. Apports nutritionnels de référence pour l'énergie, les glucides, les fibres, les lipides, les acides gras, le cholestérol, les protéines et les acides aminés. Washington, D.C. : The National Academies Press. doi.org/10.17226/10490).
Autres noms:
  • Nom commercial : L-Isoleucine (Fabricant Fagron Inc)
Expérimental: Valine (Nom commercial : L-Valine)
Complément alimentaire : Valine, poudre hydrosoluble, 9 g par jour en une seule prise, pendant 30 jours.
Les acides aminés sont les éléments constitutifs des protéines, ce sont des composés organiques essentiels dans l'alimentation normale et sont également administrés individuellement en tant que suppléments nutritionnels. La valine sera fournie sous forme de poudre hydrosoluble (la forme commerciale), pour une dose quotidienne. Les doses d'acides aminés correspondantes ont été établies sur la base des apports les plus élevés au 99e centile chez les hommes adultes (Institute of Medicine. 2005. Apports nutritionnels de référence pour l'énergie, les glucides, les fibres, les lipides, les acides gras, le cholestérol, les protéines et les acides aminés. Washington, D.C. : The National Academies Press. doi.org/10.17226/10490).
Autres noms:
  • Nom commercial : L-Valine (Fabricant Fagron Inc)
Expérimental: Cystéine (Nom commercial : L-Cystéine)
Complément alimentaire : Cystéine, poudre hydrosoluble, 2,2 g par jour en une seule prise, pendant 30 jours.
Les acides aminés sont les éléments constitutifs des protéines, ce sont des composés organiques essentiels dans l'alimentation normale et sont également administrés individuellement en tant que suppléments nutritionnels. La cystéine sera fournie sous forme de poudre soluble dans l'eau (la forme commerciale), pour une dose quotidienne. Les doses d'acides aminés correspondantes ont été établies sur la base des apports les plus élevés au 99e centile chez les hommes adultes (Institute of Medicine. 2005. Apports nutritionnels de référence pour l'énergie, les glucides, les fibres, les lipides, les acides gras, le cholestérol, les protéines et les acides aminés. Washington, D.C. : The National Academies Press. doi.org/10.17226/10490).
Autres noms:
  • Nom commercial : L-Cystéine (Fabricant Fagron Inc)
Expérimental: Arginine (Nom commercial : L-Arginine)
Complément alimentaire : Arginine, poudre hydrosoluble, 10 g par jour en une seule prise, pendant 30 jours.
Les acides aminés sont les éléments constitutifs des protéines, ce sont des composés organiques essentiels dans l'alimentation normale et sont également administrés individuellement en tant que suppléments nutritionnels. L'arginine sera fournie sous forme de poudre soluble dans l'eau (la forme commerciale), pour une dose quotidienne. Les doses d'acides aminés correspondantes ont été établies sur la base des apports les plus élevés au 99e centile chez les hommes adultes (Institute of Medicine. 2005. Apports nutritionnels de référence pour l'énergie, les glucides, les fibres, les lipides, les acides gras, le cholestérol, les protéines et les acides aminés. Washington, D.C. : The National Academies Press. doi.org/10.17226/10490).
Autres noms:
  • Nom commercial : L-Arginine (Fabricant Fagron Inc)
Expérimental: Méthionine (Nom commercial : DL-Méthionine)
Complément alimentaire : Méthionine, poudre hydrosoluble, 4 g par jour en une seule prise, pendant 30 jours.
Les acides aminés sont les éléments constitutifs des protéines, ce sont des composés organiques essentiels dans l'alimentation normale et sont également administrés individuellement en tant que suppléments nutritionnels. La méthionine sera fournie sous forme de poudre soluble dans l'eau (la forme commerciale), pour une dose quotidienne. Les doses d'acides aminés correspondantes ont été établies sur la base des apports les plus élevés au 99e centile chez les hommes adultes (Institute of Medicine. 2005. Apports nutritionnels de référence pour l'énergie, les glucides, les fibres, les lipides, les acides gras, le cholestérol, les protéines et les acides aminés. Washington, D.C. : The National Academies Press. doi.org/10.17226/10490).
Autres noms:
  • Nom commercial : DL-Méthionine (Fabricant Fagron Inc)
Expérimental: Glutamate (nom commercial : acide L-glutamique)
Complément alimentaire : Glutamate, poudre hydrosoluble, 33 g par jour en une seule prise, pendant 30 jours.
Les acides aminés sont les éléments constitutifs des protéines, ce sont des composés organiques essentiels dans l'alimentation normale et sont également administrés individuellement en tant que suppléments nutritionnels. Le glutamate sera fourni sous forme de poudre soluble dans l'eau (la forme commerciale), pour une dose quotidienne. Les doses d'acides aminés correspondantes ont été établies sur la base des apports les plus élevés au 99e centile chez les hommes adultes (Institute of Medicine. 2005. Apports nutritionnels de référence pour l'énergie, les glucides, les fibres, les lipides, les acides gras, le cholestérol, les protéines et les acides aminés. Washington, D.C. : The National Academies Press. doi.org/10.17226/10490).
Autres noms:
  • Nom commercial : Acide L-glutamique (Fabricant Fagron Inc)
Expérimental: Glutamine (Nom commercial : L-Glutamine)
Complément alimentaire : Glutamine, poudre hydrosoluble, 30 g par jour en une seule prise, pendant 30 jours.
Les acides aminés sont les éléments constitutifs des protéines, ce sont des composés organiques essentiels dans l'alimentation normale et sont également administrés individuellement en tant que suppléments nutritionnels. La glutamine sera fournie sous forme de poudre soluble dans l'eau (la forme commerciale), pour une dose quotidienne. Les doses d'acides aminés correspondantes ont été établies sur la base des apports les plus élevés au 99e centile chez les hommes adultes (Institute of Medicine. 2005. Apports nutritionnels de référence pour l'énergie, les glucides, les fibres, les lipides, les acides gras, le cholestérol, les protéines et les acides aminés. Washington, D.C. : The National Academies Press. doi.org/10.17226/10490).
Autres noms:
  • Nom commercial : L-Glutamine (Fabricant Fagron Inc)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Athérogénicité sérique
Délai: 1 année
Teneur en lipides des macrophages (triglycérides et cholestérol) (μg/mg de protéines cellulaires) après incubation avec du sérum provenant des sujets.
1 année

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration de triglycérides sériques
Délai: 1 année
Concentration de triglycérides (mg/dL) vs groupe témoin
1 année
Teneur en cholestérol des macrophages
Délai: 1 année
Concentration de cholestérol (mg/dL) vs groupe témoin
1 année
Oxydation du sérum
Délai: 1 année
Taux sériques de substances réactives à l'acide thiobarbiturique (TBARS)
1 année

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tony Hayek, Prof, Rambam Health Care Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

15 décembre 2017

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mai 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 mai 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 juin 2017

Première publication (Réel)

8 juin 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 juin 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 juin 2017

Dernière vérification

1 juin 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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