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Efectos de los aminoácidos de la dieta sobre la aterogenicidad del suero y los macrófagos

7 de junio de 2017 actualizado por: Prof. Tony hayek MD, Rambam Health Care Campus
Recientemente, los investigadores han estado buscando aminoácidos (AA) antiaterogénicos o proaterogénicos en el sistema modelo de macrófagos para comprender mejor su papel en la aterogénesis. Los hallazgos hasta ahora sugieren que los AA específicos inducen efectos antiaterogénicos selectivos (glicina, alanina, leucina y cisteína) o efectos proaterogénicos (glutamato y glutamina) en los macrófagos. Tomando en conjunto los informes previos anteriores con los mecanismos detrás de la formación de células espumosas de macrófagos y la aterogénesis, es posible que los AA puedan ser antiaterogénicos o proaterogénicos a través de su mecanismo de acción sobre la formación de células espumosas de macrófagos. Este paradigma puede servir como base para el desarrollo de nuevos enfoques terapéuticos, nutricionales antiaterogénicos o cardioprotectores, que deberían estudiarse en ensayos con humanos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La aterosclerosis es la causa subyacente de las enfermedades cardiovasculares (ECV), la principal causa de muerte en todo el mundo. La aterosclerosis es una enfermedad inflamatoria de las arterias en la que abundan los macrófagos activados en las lesiones ateroscleróticas. Los macrófagos juegan un papel clave durante la aterogénesis temprana. Después de diferenciarse de los monocitos de sangre periférica, los macrófagos de la íntima formados toman lipoproteínas oxidadas/modificadas y se transforman en células espumosas ricas en lípidos, la característica distintiva de la aterogénesis temprana. Además de la captación de lipoproteínas, la acumulación de lípidos en los macrófagos también puede deberse a alteraciones en el metabolismo celular de los lípidos, p. transporte de lípidos inverso atenuado o tasas mejoradas de biosíntesis de lípidos. Aunque se ha avanzado mucho en la comprensión del papel de diferentes lípidos (ácidos grasos, colesterol, fosfolípidos o triglicéridos) en la formación de células espumosas de macrófagos y el desarrollo de la aterosclerosis, se sabe poco sobre el impacto potencial de otros nutrientes, como los aminoácidos (AA). ).

Estudios previos han demostrado una asociación entre AA específicos y un mayor riesgo de ECV o una mayor prevalencia de enfermedad de las arterias coronarias (EAC). Por ejemplo, recientemente se ha estudiado el papel de los AA de cadena ramificada (BCAA, valina, leucina e isoleucina) en la aterogénesis y la ECV. Los estudios de asociación mostraron que los niveles plasmáticos de BCAA se correlacionaron de manera significativa e independiente con la dislipidemia y la CAD. Sin embargo, se descubrió que los BCAA poseen efectos cardioprotectores en un modelo de rata con insuficiencia cardíaca. Específicamente, se informó que la leucina atenúa el desarrollo de la aterosclerosis en el modelo de ratones ateroscleróticos con deficiencia de apoE (apoE-/-), al mejorar el perfil de lípidos plasmáticos y al reducir la inflamación sistémica. Otros estudios han indicado la capacidad de algunos AA para ejercer efectos antiaterogénicos. La glicina, el AA más simple, se asoció inversamente con el riesgo de infarto agudo de miocardio (IAM) en pacientes con niveles elevados de apolipoproteína B (apoB) y colesterol LDL. La cisteína es un AA esencial en la biosíntesis del glutatión, un antioxidante endógeno clave conocido por sus propiedades antiaterogénicas en el metabolismo de los lípidos de los macrófagos que conducen a la atenuación del desarrollo de la aterosclerosis. Se demostró que los análogos de cisteína, como la N-acetilcisteína (NAC) o la ribosa cisteína, son antiaterogénicos. La arginina, un AA básico, es el principal precursor de la producción de óxido nítrico en el endotelio vascular. Se demostró que la arginina protege las células endoteliales de la peroxidación lipídica y retrasa o reduce la formación de ateroma. La antiaterogenicidad de la arginina incluye sus propiedades antioxidantes y su capacidad para mejorar la función endotelial en pacientes con ECV o con sobrepeso.

El objetivo del estudio propuesto es investigar los efectos de un mes de suplementación con AA específicos sobre los cambios en la aterogenicidad de los macrófagos y el metabolismo de los lípidos junto con otros marcadores de riesgo de desarrollo de aterosclerosis, como el estado oxidativo sérico y los niveles de lípidos, en sujetos sanos. Los hallazgos del estudio propuesto actual pueden arrojar luz sobre los mecanismos aún desconocidos por los cuales los AA específicos afectan el desarrollo de la aterosclerosis y el riesgo de ECV y, por lo tanto, posiblemente podrían ayudar en el desarrollo futuro de estrategias antiaterogénicas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

110

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 48 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • hombres adultos sanos entre 18 y 50 años después de firmar el consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • embarazo, enfermedades renales, pulmonares, cardiovasculares o endocrinas, diabetes, cáncer, obesidad mórbida (índice de masa corporal, IMC > 40 kg/m2), tabaquismo intenso (> 20 cigarrillos/día) o consumo de más de dos bebidas alcohólicas al día . También se excluyen los sujetos de la misma unidad hospitalaria o del laboratorio donde se realiza este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador falso: Control
Otros: Celulosa (control): celulosa, polvo soluble en agua, 2 g en una dosis diaria, durante 30 días
La celulosa (producto vegetal, en polvo, utilizado como fibra dietética, que no se digiere ni se absorbe en el intestino), se complementará en forma de polvo hidrosoluble.
Experimental: Glicina (Nombre comercial: Glicina)
Suplemento dietético: Glicina, polvo hidrosoluble, 7,8 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales. La glicina se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria. Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina. 2005. Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos. Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales. doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
  • Nombre comercial: Glicina (Fabricante Fagron Inc)
Experimental: Alanina (nombre comercial: L-alanina)
Complemento Alimenticio: Alanina, polvo hidrosoluble, 8,5 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales. La alanina se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria. Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina. 2005. Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos. Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales. doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
  • Nombre comercial: L-alanina (Fabricante Fagron Inc)
Experimental: Leucina (Nombre comercial: L-Leucina)
Complemento Alimenticio: Leucina, polvo hidrosoluble, 14 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales. La leucina se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria. Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina. 2005. Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos. Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales. doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
  • Nombre comercial: L-Leucina (Fabricante Fagron Inc)
Experimental: Isoleucina (Nombre comercial: L-Isoleucina)
Complemento Alimenticio: Isoleucina, polvo hidrosoluble, 8,2 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales. La isoleucina se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria. Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina. 2005. Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos. Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales. doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
  • Nombre comercial: L-isoleucina (Fabricante Fagron Inc)
Experimental: Valina (nombre comercial: L-Valina)
Suplemento dietético: Valina, polvo hidrosoluble, 9 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales. La valina se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria. Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina. 2005. Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos. Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales. doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
  • Nombre comercial: L-Valina (Fabricante Fagron Inc)
Experimental: Cisteína (nombre comercial: L-cisteína)
Suplemento dietético: Cisteína, polvo hidrosoluble, 2,2 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales. La cisteína se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria. Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina. 2005. Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos. Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales. doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
  • Nombre comercial: L-Cysteine ​​(Fabricante Fagron Inc)
Experimental: Arginina (Nombre comercial: L-Arginina)
Suplemento dietético: Arginina, polvo hidrosoluble, 10 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales. La arginina se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria. Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina. 2005. Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos. Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales. doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
  • Nombre comercial: L-Arginina (Fabricante Fagron Inc)
Experimental: Metionina (Nombre comercial: DL-Metionina)
Suplemento dietético: Metionina, polvo hidrosoluble, 4 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales. La metionina se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria. Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina. 2005. Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos. Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales. doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
  • Nombre comercial: DL-Metionina (Fabricante Fagron Inc)
Experimental: Glutamato (nombre comercial: ácido L-glutámico)
Complemento Alimenticio: Glutamato, polvo hidrosoluble, 33 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales. El glutamato se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria. Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina. 2005. Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos. Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales. doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
  • Nombre comercial: ácido L-glutámico (Fabricante Fagron Inc)
Experimental: Glutamina (Nombre comercial: L-Glutamina)
Complemento Alimenticio: Glutamina, polvo hidrosoluble, 30 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales. La glutamina se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria. Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina. 2005. Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos. Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales. doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
  • Nombre comercial: L-Glutamina (Fabricante Fagron Inc)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aterogenicidad sérica
Periodo de tiempo: 1 año
Contenido de lípidos de macrófagos (triglicéridos y colesterol) (μg/mg de proteína celular) después de la incubación con suero derivado de los sujetos.
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración de triglicéridos séricos
Periodo de tiempo: 1 año
Concentración de triglicéridos (mg/dL) vs grupo control
1 año
Contenido de colesterol de macrófagos
Periodo de tiempo: 1 año
Concentración de colesterol (mg/dL) vs grupo control
1 año
Oxidación del suero
Periodo de tiempo: 1 año
Niveles séricos de sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico (TBARS)
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Tony Hayek, Prof, Rambam Health Care Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de julio de 2017

Finalización primaria (Anticipado)

15 de diciembre de 2017

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de mayo de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de mayo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de junio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

8 de junio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de junio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de junio de 2017

Última verificación

1 de junio de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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