- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03180775
Efectos de los aminoácidos de la dieta sobre la aterogenicidad del suero y los macrófagos
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
- Otro: Celulosa (testigo)
- Suplemento dietético: Glicina
- Suplemento dietético: Alanina
- Suplemento dietético: Leucina
- Suplemento dietético: Isoleucina
- Suplemento dietético: Valina
- Suplemento dietético: Cisteína
- Suplemento dietético: Arginina
- Suplemento dietético: Metionina
- Suplemento dietético: Glutamato
- Suplemento dietético: Glutamina
Descripción detallada
La aterosclerosis es la causa subyacente de las enfermedades cardiovasculares (ECV), la principal causa de muerte en todo el mundo. La aterosclerosis es una enfermedad inflamatoria de las arterias en la que abundan los macrófagos activados en las lesiones ateroscleróticas. Los macrófagos juegan un papel clave durante la aterogénesis temprana. Después de diferenciarse de los monocitos de sangre periférica, los macrófagos de la íntima formados toman lipoproteínas oxidadas/modificadas y se transforman en células espumosas ricas en lípidos, la característica distintiva de la aterogénesis temprana. Además de la captación de lipoproteínas, la acumulación de lípidos en los macrófagos también puede deberse a alteraciones en el metabolismo celular de los lípidos, p. transporte de lípidos inverso atenuado o tasas mejoradas de biosíntesis de lípidos. Aunque se ha avanzado mucho en la comprensión del papel de diferentes lípidos (ácidos grasos, colesterol, fosfolípidos o triglicéridos) en la formación de células espumosas de macrófagos y el desarrollo de la aterosclerosis, se sabe poco sobre el impacto potencial de otros nutrientes, como los aminoácidos (AA). ).
Estudios previos han demostrado una asociación entre AA específicos y un mayor riesgo de ECV o una mayor prevalencia de enfermedad de las arterias coronarias (EAC). Por ejemplo, recientemente se ha estudiado el papel de los AA de cadena ramificada (BCAA, valina, leucina e isoleucina) en la aterogénesis y la ECV. Los estudios de asociación mostraron que los niveles plasmáticos de BCAA se correlacionaron de manera significativa e independiente con la dislipidemia y la CAD. Sin embargo, se descubrió que los BCAA poseen efectos cardioprotectores en un modelo de rata con insuficiencia cardíaca. Específicamente, se informó que la leucina atenúa el desarrollo de la aterosclerosis en el modelo de ratones ateroscleróticos con deficiencia de apoE (apoE-/-), al mejorar el perfil de lípidos plasmáticos y al reducir la inflamación sistémica. Otros estudios han indicado la capacidad de algunos AA para ejercer efectos antiaterogénicos. La glicina, el AA más simple, se asoció inversamente con el riesgo de infarto agudo de miocardio (IAM) en pacientes con niveles elevados de apolipoproteína B (apoB) y colesterol LDL. La cisteína es un AA esencial en la biosíntesis del glutatión, un antioxidante endógeno clave conocido por sus propiedades antiaterogénicas en el metabolismo de los lípidos de los macrófagos que conducen a la atenuación del desarrollo de la aterosclerosis. Se demostró que los análogos de cisteína, como la N-acetilcisteína (NAC) o la ribosa cisteína, son antiaterogénicos. La arginina, un AA básico, es el principal precursor de la producción de óxido nítrico en el endotelio vascular. Se demostró que la arginina protege las células endoteliales de la peroxidación lipídica y retrasa o reduce la formación de ateroma. La antiaterogenicidad de la arginina incluye sus propiedades antioxidantes y su capacidad para mejorar la función endotelial en pacientes con ECV o con sobrepeso.
El objetivo del estudio propuesto es investigar los efectos de un mes de suplementación con AA específicos sobre los cambios en la aterogenicidad de los macrófagos y el metabolismo de los lípidos junto con otros marcadores de riesgo de desarrollo de aterosclerosis, como el estado oxidativo sérico y los niveles de lípidos, en sujetos sanos. Los hallazgos del estudio propuesto actual pueden arrojar luz sobre los mecanismos aún desconocidos por los cuales los AA específicos afectan el desarrollo de la aterosclerosis y el riesgo de ECV y, por lo tanto, posiblemente podrían ayudar en el desarrollo futuro de estrategias antiaterogénicas.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Claudia Grajeda Iglesias, PhD
- Número de teléfono: 972-4-8295278
- Correo electrónico: claugrajeda@technion.ac.il
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- hombres adultos sanos entre 18 y 50 años después de firmar el consentimiento informado
Criterio de exclusión:
- embarazo, enfermedades renales, pulmonares, cardiovasculares o endocrinas, diabetes, cáncer, obesidad mórbida (índice de masa corporal, IMC > 40 kg/m2), tabaquismo intenso (> 20 cigarrillos/día) o consumo de más de dos bebidas alcohólicas al día . También se excluyen los sujetos de la misma unidad hospitalaria o del laboratorio donde se realiza este estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador falso: Control
Otros: Celulosa (control): celulosa, polvo soluble en agua, 2 g en una dosis diaria, durante 30 días
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La celulosa (producto vegetal, en polvo, utilizado como fibra dietética, que no se digiere ni se absorbe en el intestino), se complementará en forma de polvo hidrosoluble.
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Experimental: Glicina (Nombre comercial: Glicina)
Suplemento dietético: Glicina, polvo hidrosoluble, 7,8 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
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Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales.
La glicina se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria.
Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina.
2005.
Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos.
Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales.
doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
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Experimental: Alanina (nombre comercial: L-alanina)
Complemento Alimenticio: Alanina, polvo hidrosoluble, 8,5 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
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Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales.
La alanina se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria.
Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina.
2005.
Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos.
Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales.
doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
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Experimental: Leucina (Nombre comercial: L-Leucina)
Complemento Alimenticio: Leucina, polvo hidrosoluble, 14 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
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Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales.
La leucina se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria.
Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina.
2005.
Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos.
Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales.
doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
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Experimental: Isoleucina (Nombre comercial: L-Isoleucina)
Complemento Alimenticio: Isoleucina, polvo hidrosoluble, 8,2 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
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Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales.
La isoleucina se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria.
Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina.
2005.
Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos.
Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales.
doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
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Experimental: Valina (nombre comercial: L-Valina)
Suplemento dietético: Valina, polvo hidrosoluble, 9 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
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Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales.
La valina se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria.
Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina.
2005.
Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos.
Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales.
doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
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Experimental: Cisteína (nombre comercial: L-cisteína)
Suplemento dietético: Cisteína, polvo hidrosoluble, 2,2 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
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Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales.
La cisteína se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria.
Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina.
2005.
Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos.
Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales.
doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
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Experimental: Arginina (Nombre comercial: L-Arginina)
Suplemento dietético: Arginina, polvo hidrosoluble, 10 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
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Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales.
La arginina se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria.
Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina.
2005.
Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos.
Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales.
doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
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Experimental: Metionina (Nombre comercial: DL-Metionina)
Suplemento dietético: Metionina, polvo hidrosoluble, 4 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
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Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales.
La metionina se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria.
Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina.
2005.
Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos.
Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales.
doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
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Experimental: Glutamato (nombre comercial: ácido L-glutámico)
Complemento Alimenticio: Glutamato, polvo hidrosoluble, 33 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
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Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales.
El glutamato se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria.
Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina.
2005.
Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos.
Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales.
doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
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Experimental: Glutamina (Nombre comercial: L-Glutamina)
Complemento Alimenticio: Glutamina, polvo hidrosoluble, 30 g diarios en una sola toma, durante 30 días.
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Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas, son compuestos orgánicos esenciales en la dieta normal y también se administran individualmente como suplementos nutricionales.
La glutamina se suministrará en forma de polvo soluble en agua (la forma comercial), para una dosis diaria.
Las dosis de aminoácidos correspondientes se establecieron con base en las ingestas más altas en el percentil 99 en hombres adultos (Instituto de Medicina.
2005.
Ingestas dietéticas de referencia de energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos.
Washington, DC: Prensa de las Academias Nacionales.
doi.org/10.17226/10490).
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Aterogenicidad sérica
Periodo de tiempo: 1 año
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Contenido de lípidos de macrófagos (triglicéridos y colesterol) (μg/mg de proteína celular) después de la incubación con suero derivado de los sujetos.
|
1 año
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Concentración de triglicéridos séricos
Periodo de tiempo: 1 año
|
Concentración de triglicéridos (mg/dL) vs grupo control
|
1 año
|
Contenido de colesterol de macrófagos
Periodo de tiempo: 1 año
|
Concentración de colesterol (mg/dL) vs grupo control
|
1 año
|
Oxidación del suero
Periodo de tiempo: 1 año
|
Niveles séricos de sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico (TBARS)
|
1 año
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Tony Hayek, Prof, Rambam Health Care Center
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Deveaux A, Pham I, West SG, Andre E, Lantoine-Adam F, Bunouf P, Sadi S, Hermier D, Mathe V, Fouillet H, Huneau JF, Benamouzig R, Mariotti F. l-Arginine Supplementation Alleviates Postprandial Endothelial Dysfunction When Baseline Fasting Plasma Arginine Concentration Is Low: A Randomized Controlled Trial in Healthy Overweight Adults with Cardiometabolic Risk Factors. J Nutr. 2016 Jul;146(7):1330-40. doi: 10.3945/jn.115.227959. Epub 2016 Jun 8.
- Dickhout JG, Basseri S, Austin RC. Macrophage function and its impact on atherosclerotic lesion composition, progression, and stability: the good, the bad, and the ugly. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2008 Aug;28(8):1413-5. doi: 10.1161/ATVBAHA.108.169144. No abstract available.
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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