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La diminution de la sensibilité des déclencheurs pourrait aider la PEP à améliorer davantage la distribution régionale de la ventilation

9 février 2018 mis à jour par: Jian-Xin Zhou, Capital Medical University

La diminution de la sensibilité du déclencheur pourrait aider la PEP à améliorer davantage l'aération et l'homogénéité régionales pendant la ventilation assistée par pression : une étude physiologique préliminaire

Chez les patients ventilés mécaniquement en décubitus dorsal, le collapsus alvéolaire se répartit généralement dans la région pulmonaire dépendante. La diminution de la sensibilité du déclencheur de débit pourrait améliorer l'homogénéité de la distribution du volume courant.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Chez les patients ventilés mécaniquement en décubitus dorsal, le collapsus alvéolaire se répartit généralement dans la région pulmonaire dépendante. Une pression expiratoire positive élevée (PEP) a été appliquée pour améliorer la distribution homogène de la ventilation en augmentant la ventilation pulmonaire en fin d'expiration (EELV) et le recrutement alvéolaire. Cependant, pour les patients pour lesquels l'augmentation de la PEP dans une certaine mesure existait encore une mauvaise aération dans la région dépendante, une augmentation supplémentaire de la PEP semble être déraisonnable, ce qui peut conduire à une surdistension. La diminution de la sensibilité du déclencheur pourrait en outre évoquer des efforts inspiratoires pour améliorer la ventilation de ce type de patients. La tomographie par impédance électrique (EIT) a été appliquée pour surveiller la distribution régionale de la ventilation au chevet du patient.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

20

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Chine
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100050
        • Jian-Xin Zhou

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients postopératoires recevant une ventilation assistée par pression et une ventilation hétérogène existante.

La description

Critère d'intégration:

  1. Les patients post-opératoires qui ont reçu une ventilation assistée par pression ;
  2. Après que la PEP clinique ait été évaluée à 5cmH2O, la distribution du volume courant existait toujours en hétérogénéité.

Critère d'exclusion:

  1. moins de 18 ans;
  2. Antécédents de dysfonctionnement du diaphragme et de chirurgie ;
  3. Dysfonctionnement de la commande respiratoire centrale ;
  4. antécédents de chirurgie oesophagienne, gastrique ou pulmonaire ;
  5. La contre-indication à l'utilisation de l'EIT (pacemaker, défibrillateur et pompes implantables).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
la plus faible sensibilité de déclenchement
Le déclencheur de débit du ventilateur a été réglé sur le niveau de sensibilité le plus bas.
Procédure: déclencheur de débit
Le déclencheur de débit sera ajusté pendant la ventilation assistée par pression.
la sensibilité de déclenchement la plus élevée
Le déclencheur de débit du ventilateur a été réglé sur le niveau de sensibilité le plus élevé.
Procédure: déclencheur de débit
Le déclencheur de débit sera ajusté pendant la ventilation assistée par pression.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'homogénéité de la distribution du volume courant
Délai: dans les 20 minutes après avoir changé le déclencheur de débit
L'EIT a été utilisé pour surveiller l'homogénéité de la distribution du volume courant qui a été divisé en deux régions d'intérêt (ROI) contiguës de manière égale, la zone dépendante et non dépendante. Le rapport de distribution relative de la ventilation de marée de deux ROI a été calculé.
dans les 20 minutes après avoir changé le déclencheur de débit

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans l'EELV mondial et régional
Délai: dans les 20 minutes après avoir changé le déclencheur de débit
Le changement d'EELV a été mesuré après avoir modifié le déclencheur de débit en fonction du niveau de référence.
dans les 20 minutes après avoir changé le déclencheur de débit

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Capital Medical University

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jian-Xin Zhou, MD, Beijing Tiantan Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mai 2017

Achèvement primaire (Réel)

20 août 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 août 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 août 2017

Première publication (Réel)

7 août 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 février 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 février 2018

Dernière vérification

1 août 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • KY-2017-001

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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