Changements d'épaisseur cornéenne avec les lentilles de contact sclérales

Le but de cette étude est d'étudier les changements dans l'épaisseur de la cornée des porteurs de lentilles de contact sclérales dans une population kératoconique (KC) et de les comparer à des témoins appariés selon l'âge. L'hypothèse est que le port de lentilles de contact sclérales est associé à de faibles niveaux d'hypoxie cornéenne, y compris des modifications mesurables de l'épaisseur de la cornée.

Il s'agira d'une conception d'étude prospective et dispensatrice. L'étude impliquera jusqu'à 20 participants kératoconiques et jusqu'à 20 témoins appariés selon l'âge. Les participants assisteront à 1 visite de dépistage/ajustement en portant leurs lentilles de contact habituelles où les deux modèles de lentilles de test (350 et 450 microns) seront ajustés. Il y aura ensuite une visite de livraison pour chaque modèle (sélectionné au hasard) et une seule visite de suivi après 8 à 10 heures de port de lentilles sclérales, trois semaines plus tard. Une période de lavage d'au moins 48 heures sera appliquée entre le croisement de chaque conception de lentille. Les lentilles à porter dans cette étude seront faites de matériau Boston XO et sont approuvées par Santé Canada. Les lentilles auront un diamètre de 14,8 à 17,0 mm avec une profondeur sagittale élevée et faible dans la zone cornéenne. Quant à savoir laquelle des deux lentilles est évaluée, l'investigateur et le participant seront masqués car l'assistant fournira les lentilles dans un étui non étiqueté. Le masquage de l'enquêteur empêchera les biais lors de la mesure de l'épaisseur de la cornée et de l'analyse des données. Les objectifs de cette étude sont de prélever un échantillon de participants kératoconiques et témoins, de les adapter à des lentilles sclérales et de mesurer l'épaisseur topographique de la cornée après 8 à 10 heures de port de lentilles sclérales après trois semaines de port, afin de comparer deux instruments dans la mesure de l'épaisseur de la cornée et de comparer les effets de la variation de la clairance cornéenne centrale de la lentille sclérale sur l'épaisseur de la cornée. Les objectifs secondaires incluent la comparaison des résultats physiologiques oculaires entre les deux conceptions de lentilles de test. L'épaisseur de la cornée sera altérée après le port des lentilles sclérales par rapport au port avant les lentilles et la quantité d'altération sera corrélée aux caractéristiques d'ajustement dans la zone centrale des lentilles sclérales.