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Améliorer la qualité de vie des patientes atteintes d'un cancer du sein envahissant la paroi thoracique : un registre prospectif pour les patientes subissant une résection complète de la paroi thoracique

25 novembre 2025 mis à jour par: University Health Network, Toronto
Bien que la récidive de la paroi thoracique du cancer du sein soit rare, elle représente un scénario clinique difficile. Le rôle de la résection de la paroi thoracique pleine épaisseur (FTCWR) pour la récidive du cancer du sein dans la paroi thoracique est controversé et compliqué par le fait qu'il n'existe aucune preuve prospective évaluant l'utilité de la FTCWR pour prolonger la survie ou améliorer la qualité de vie liée à la santé (HRQOL) et par conséquent, il y a un manque de preuves pour guider les décisions de traitement. La collecte de données de QVLS, de récidive locale-régionale (LRR) et de survie de manière prospective est donc essentielle dans cette population. Par conséquent, nous avons conçu un essai prospectif pour évaluer les résultats de la FTCWR en termes de LRC et de HRQOL, et de morbidité et de mortalité à court terme, avec un accent secondaire sur le bénéfice potentiel de survie globale à long terme.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Cette étude est une étude de cohorte prospective et non randomisée portant sur des patientes atteintes d'un cancer du sein récidivant/invasif traité par résection complète de la paroi thoracique (FTCWR), chimiothérapie et/ou radiothérapie. La conception de cette étude a été créée en utilisant le cadre pour les essais chirurgicaux défini par la collaboration IDEAL (Idea, Development, Exploration, Assessment, Long-Term follow up), 14 après une évaluation systématique de la littérature actuelle. Étant donné qu'aucune preuve prospective n'existe dans cette population de patients et basée sur le cadre IDEAL, cette étude est conçue pour créer un registre prospectif.

Les données sur l'efficacité des interventions standards (chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie) seront évaluées à l'aide de « critères globaux », c'est-à-dire les données qui seront recueillies via les scores du FACT-B, du Brief Pain Inventory et des résultats du cancer comme indiqué précédemment (récidive locale régionale (LRC), survie globale, morbidité et mortalité à court terme ainsi que survie sans maladie).

L'objectif principal est de mesurer les différences dans les scores de l'échelle FACT-B (Functional Assessment of Cancer Therapy - Breast) entre le départ et l'évaluation à 6 mois.

En plus de mesurer la qualité de vie liée à la santé (HRQOL) à 6 mois, les différences dans l'échelle FACT-B à 1 mois, 3 mois et 1 an après l'opération seront examinées. Les taux de LRC, définis comme une récidive locale dans la paroi thoracique homolatérale, l'aisselle, la région infra- ou supraclaviculaire à 1, 2, 3 et 5 ans après l'opération seront mesurés, ainsi que la morbidité et la mortalité à trente et quatre-vingt-dix jours (à déterminer). classés à l'aide du système de classification de la morbidité et de la mortalité thoraciques (TM et M). De plus, des données seront recueillies sur la survie globale, mesurée comme la proportion de patients survivant à 1 an, 2 ans, 3 ans et 5 ans après l'opération. Enfin, des données seront recueillies sur la survie sans maladie, définie comme toute preuve de récidive systémique plus LRR à 1 an, 2 ans, 3 ans et 5 ans après l'opération.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

104

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
        • Recrutement
        • University Health Network (Toronto General Hospital and Princess Margaret Cancer Centre)
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Shaf Keshavjee

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patientes atteintes d'un cancer du sein récidivant/invasif de la paroi thoracique traités par FTCWR, chimiothérapie et/ou radiothérapie.

La description

Critère d'intégration:

  1. >18 ans
  2. Cancer du sein avec envahissement de la paroi thoracique (côtes, tissus mous paracostaux, muscle intercostal ou tissus mous) qui est :

    1. Radiologiquement prouvé sur l'imagerie en coupe
    2. Histologiquement prouvé
  3. Médicalement apte à la chirurgie
  4. > 1 an d'intervalle sans maladie (entre le traitement initial et la récidive) pour les patients présentant une récidive locale

Critère d'exclusion:

  1. Médicalement inopérable en raison d'une comorbidité ou d'une autre contre-indication à la chirurgie
  2. Maladie techniquement non résécable
  3. Inadmissible à la chimiothérapie
  4. Statut de performance ECOG> 2
  5. Refus du patient

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
patients avec une récidive isolée dans la paroi thoracique
Questionnaires sur la qualité de vie
une maladie métastatique à distance est présente mais qui subissent une FTCWR
Questionnaires sur la qualité de vie
patient avec tumeur primitive, pas de ds distant, échec conventionnel
Questionnaires sur la qualité de vie
patients refusant de se faire opérer
Questionnaires sur la qualité de vie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Différences dans les scores de l'échelle FACT-B (Functional Assessment of Cancer Therapy - Breast)
Délai: de la ligne de base à l'évaluation de 6 mois
de la ligne de base à l'évaluation de 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Échelle FACT-B
Délai: 1 mois, 3 mois et 1 an après l'opération
1 mois, 3 mois et 1 an après l'opération
Récurrence locale
Délai: 1, 2, 3 et 5 ans après l'opération
1, 2, 3 et 5 ans après l'opération
La morbidité et la mortalité
Délai: 90 jours après l'opération
90 jours après l'opération
La survie globale
Délai: 1 an, 2 ans, 3 ans et 5 ans après l'opération
1 an, 2 ans, 3 ans et 5 ans après l'opération
Survie sans maladie
Délai: 1 an, 2 ans, 3 ans et 5 ans après l'opération
1 an, 2 ans, 3 ans et 5 ans après l'opération
Bref inventaire de la douleur
Délai: 1 mois, 3 mois, 6 mois et 1 an postopératoire.
1 mois, 3 mois, 6 mois et 1 an postopératoire.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Shaf Keshavjee, University Health Network, Toronto

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 août 2017

Achèvement primaire (Estimé)

22 août 2030

Achèvement de l'étude (Estimé)

22 août 2030

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 août 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 août 2017

Première publication (Réel)

29 août 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

3 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 novembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 17-5560

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Cancer du sein

Essais cliniques sur FACT-B et bref inventaire de la douleur

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