LCI (imagerie couleur liée) pour la détection d'adénome dans le côlon droit

Bien que la coloscopie avec polypectomie puisse prévenir jusqu'à 80 % des cancers colorectaux, un taux important d'adénomes manqués existe toujours, en particulier dans le côlon droit. L'optimisation de la détection des adénomes et des lésions sessiles dentelées du côlon droit est cruciale pour augmenter l'efficacité de la coloscopie dans la prévention du cancer colorectal.

Les vidéocolonscopes Fuji de dernière génération intègrent l'imagerie couleur liée (LCI), une technologie récemment développée qui différencie le spectre de couleur rouge plus efficacement que l'imagerie en lumière blanche grâce à sa composition de prétraitement optimale du spectre lumineux et à son traitement avancé du signal. Le contraste de couleur accru permet une délimitation plus précise des résultats inflammatoires ou néoplasiques anormaux de la muqueuse colique. Les données préliminaires suggèrent que le LCI pourrait améliorer la détection des lésions néoplasiques du côlon.

Les chercheurs ont réalisé une étude prospective en tandem pour comparer les taux de ratés d'adénome du côlon droit de la coloscopie LCI avec ceux de la coloscopie conventionnelle en lumière blanche.

Par conséquent, les participants programmés pour une coloscopie pour l'évaluation des symptômes ou pour le dépistage/la surveillance du cancer colorectal reçoivent l'examen du côlon droit deux fois, de manière consécutive, avec la lumière blanche standard (WL) et avec LCI. Les patients sont assignés au hasard (1: 1), via une randomisation générée par ordinateur avec une taille de bloc de 20, à laquelle la procédure est effectuée en premier. L'endoscopiste est masqué pour l'attribution de groupe jusqu'à ce qu'immédiatement avant que le caecum ne soit atteint. Les examens sont effectués avec les vidéocolonscopes Fuji série 700 (EC-760R, EC-760ZP).