LCI (Linked Color Imaging) zur Adenomerkennung im rechten Dickdarm

Obwohl eine Koloskopie mit Polypektomie bis zu 80 % der kolorektalen Karzinome verhindern kann, besteht immer noch eine signifikante Übersehensrate von Adenomen, insbesondere im rechten Dickdarm. Die Optimierung der Erkennung von Adenomen und sessilen serratierten Läsionen im rechten Dickdarm ist entscheidend, um die Wirksamkeit der Koloskopie in der Darmkrebsprävention zu erhöhen.

Fuji-Videokolonskope der neuesten Generation beinhalten Linked Color Imaging (LCI), eine kürzlich entwickelte Technologie, die das rote Farbspektrum dank ihrer optimalen Vorverarbeitung des Lichtspektrums und der fortschrittlichen Signalverarbeitung effektiver differenziert als die Weißlicht-Bildgebung. Der erhöhte Farbkontrast führt zu einer genaueren Abgrenzung abnormer entzündlicher oder neoplastischer Befunde der Dickdarmschleimhaut. Vorläufige Daten deuten darauf hin, dass LCI die Erkennung neoplastischer Läsionen des Dickdarms verbessern kann.

Die Forscher führen eine prospektive Tandemstudie durch, um die Übersehensraten des Adenoms im rechten Dickdarm der LCI-Koloskopie mit denen der konventionellen Weißlicht-Koloskopie zu vergleichen.

Daher erhalten Teilnehmer, die für eine Koloskopie zur Beurteilung von Symptomen oder für eine Darmkrebsvorsorge/-überwachung vorgesehen sind, die Untersuchung des rechten Dickdarms zweimal hintereinander mit Standard-Weißlicht (WL) und mit LCI. Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip (1:1) über eine computergenerierte Randomisierung mit einer Blockgröße von 20 zugewiesen, welcher Vorgang zuerst durchgeführt wird. Die Endoskopiker werden bis unmittelbar vor Erreichen des Blinddarms zur Gruppeneinteilung maskiert. Die Untersuchungen werden mit Fuji Videokolonskopen Serie 700 (EC-760R, EC-760ZP) durchgeführt.