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- Essai clinique NCT03297268
Détection et intervention comportementales et environnementales (BESI)
Détection et intervention comportementales et environnementales pour l'autonomisation des soignants atteints de démence
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le syndrome démentiel de la maladie d'Alzheimer et d'autres troubles se développe rapidement en raison du vieillissement de la société et de la longévité des citoyens. À ses différents stades, la prise en charge du syndrome de démence nécessite différents ensembles de compétences de la part des soignants, et une intervention plus qualifiée est nécessaire à mesure que la maladie progresse. Ces soignants subissent un fardeau accru en raison des défis et du stress liés aux soins. Une revue systématique récente des facteurs de fardeau des soignants a révélé que l'agitation liée à la démence était le facteur le plus répandu conduisant les soignants à institutionnaliser des êtres chers vivant dans la communauté atteints de démence. Des outils qui permettent aux soignants de réduire de manière proactive les incidents et la gravité de l'agitation réduiraient le stress et augmenteraient l'auto-efficacité, prolongeant ainsi le vieillissement sur place et la qualité de vie associée et les avantages en termes de coûts.
Ce projet propose de développer, de déployer et d'évaluer un tel outil et de relever les défis scientifiques fondamentaux pour réaliser les avantages d'une telle technologie pour les soignants et les personnes atteintes de démence (PWD). L'outil - BESI : détection et intervention comportementales et environnementales - sera un outil d'autonomisation pour les soignants des personnes handicapées vivant dans la communauté. BESI comprend :
- un système de capteurs inertiels portés sur le corps et de capteurs acoustiques, de lumière, de température et de mouvement à domicile,
- des techniques d'analyse de données pour détecter et évaluer l'agitation et le contexte environnemental à partir de ces flux de capteurs,
- des modèles de relation entre l'agitation et l'environnement qui sont entraînés pour chaque dyade PSH-aidant sur la base de a&b, et
- notifications automatisées en temps réel au soignant sur la base de b&c (par exemple, détection de stades d'agitation précoces ou d'un environnement (cumulatif et/ou instantané selon les modèles) ayant conduit à une agitation dans le passé), permettant au soignant d'intervenir avant escalade de l'agitation.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22904
- Recrutement
- University of Virginia
-
Contact:
- John Lach, Ph.D
- E-mail: jlach@virginia.edu
-
Contact:
- Tonya Smith-Jackson, Ph.D
- E-mail: tlsmithj@ncat.edu
-
Chercheur principal:
- Azziza Bankole, M.D.
-
Sous-enquêteur:
- Martha Anderson, DNP
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de démence
- Vivre dans un même logement depuis au moins 2 mois sans hospitalisation
- Aidant à la recherche de soutien pour ses besoins de soins
- Avoir un soignant stable
- Être en mesure de donner son consentement ou son assentiment
Critère d'exclusion:
- Hospitalisation au cours des 2 derniers mois
- Soignants multiples et incohérents
- Vivre dans plusieurs maisons
- Incapable de donner son consentement ou son assentiment
- Pas de démence connue
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Phase 1-Validation contrôlée et planification de l'étude
La phase 1 est axée sur le raffinement et la vérification ultime des fonctionnalités de détection et de notification de base de BESI et la validation des évaluations environnementales de BESI dans un cadre contrôlé, à savoir le laboratoire et les maisons de deux volontaires en bonne santé.
Cette phase sert également à soutenir la collecte d'exigences supplémentaires pour affiner BESI pour le déploiement communautaire.
Aucune intervention n'est délivrée.
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Phase 2 - Validation in situ et analyse ethnographique
La phase 2 commence le déploiement de la technologie dans un contexte communautaire, dans le but de valider la capacité du système à évaluer l'agitation et les événements environnementaux in situ et de développer les modèles de système cyber-sociophysiques basés sur la relation spécifique à la dyade entre l'agitation et l'environnement .
Une méthodologie ethnographique hybride à distance sera utilisée, combinant la mesure BESI à distance et les journaux des soignants et une conception de séries chronologiques pour l'administration de la batterie d'évaluation.
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Phase 3 - Intervention auprès des aidants à domicile
La phase 3 est la phase d'intervention et la réalisation complète de BESI.
L'objectif est d'utiliser les capacités d'évaluation validées et les techniques de modélisation développées pour permettre des notifications de soignant spécifiques à la dyade en temps réel qui permettent à un soignant d'intervenir auprès de la personne handicapée et/ou de l'environnement avant l'escalade de l'agitation.
En plus de la validation de la capacité du BESI à fournir de telles notifications appropriées, la phase 3 servira également d'étude pilote sur l'effet que ces notifications ont sur l'autonomisation des soignants (mesurée par l'auto-efficacité) et la fréquence et la gravité de l'agitation des personnes handicapées, fournissant ainsi une preuve de concept du potentiel de BESI à améliorer les résultats de la dyade et motivant une étude de suivi à plus grande échelle pour établir une preuve de pratique.
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Nous évaluerons si les notifications en temps réel d'une agitation potentielle via un dispositif de poignet portable améliorent l'auto-efficacité des soignants.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Amélioration de l'auto-efficacité des soignants
Délai: 30 jours
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Augmentation des scores sur l'échelle révisée d'auto-efficacité des soignants
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30 jours
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Diminution du fardeau des soignants
Délai: 30 jours
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Le score de l'entretien avec Zarit Burden a été abaissé
|
30 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
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