- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03297268
Rilevamento e intervento comportamentali e ambientali (BESI)
Rilevamento e intervento comportamentali e ambientali per l'empowerment del caregiver con demenza
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La sindrome demenza del morbo di Alzheimer e di altri disturbi è in rapida espansione a causa dell'invecchiamento della società e della longevità dei cittadini. Nelle sue diverse fasi, la cura della sindrome di demenza richiede diverse serie di competenze da parte degli operatori sanitari, ed è necessario un intervento più qualificato man mano che la malattia progredisce. Questi caregiver sperimentano un onere maggiore a causa delle sfide e dello stress dell'assistenza. Una recente revisione sistematica dei fattori di carico del caregiver ha rivelato che l'agitazione correlata alla demenza è il fattore prevalente che porta i caregiver a istituzionalizzare i propri cari affetti da demenza. Strumenti che consentano agli operatori sanitari di ridurre in modo proattivo gli incidenti e la gravità dell'agitazione ridurrebbero lo stress e aumenterebbero l'autoefficacia, estendendo così l'invecchiamento sul posto e la qualità della vita associata e i benefici in termini di costi.
Questo progetto propone di sviluppare, implementare e valutare tale strumento e di affrontare le sfide scientifiche fondamentali per realizzare i benefici di tale tecnologia per gli operatori sanitari e le persone con demenza (PWD). Lo strumento - BESI: Behavioral and Environmental Sensing and Intervention - sarà uno strumento di empowerment per i caregiver di PWD residenti in comunità. BESI comprende:
- un sistema di sensori inerziali indossabili e sensori interni di acustica, luce, temperatura e movimento,
- tecniche di analisi dei dati per rilevare e valutare l'agitazione e il contesto ambientale da questi flussi di sensori,
- modelli per la relazione tra agitazione e ambiente che vengono addestrati per ogni diade PWD-caregiver basati su a&b, e
- notifiche automatizzate in tempo reale al caregiver basate su b&c (ad esempio, rilevamento delle prime fasi di agitazione o di un ambiente (cumulativo e/o istantaneo in base ai modelli) che ha portato all'agitazione in passato), consentendo al caregiver di intervenire prima escalation di agitazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22904
- Reclutamento
- University of Virginia
-
Contatto:
- John Lach, Ph.D
- Email: jlach@virginia.edu
-
Contatto:
- Tonya Smith-Jackson, Ph.D
- Email: tlsmithj@ncat.edu
-
Investigatore principale:
- Azziza Bankole, M.D.
-
Sub-investigatore:
- Martha Anderson, DNP
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di demenza
- Vivere in una casa per almeno 2 mesi senza ricovero
- Caregiver in cerca di supporto per le esigenze di caregiving
- Avere una badante stabile
- Essere in grado di fornire il consenso o il consenso
Criteri di esclusione:
- Ricovero ospedaliero negli ultimi 2 mesi
- Caregiver multipli e incoerenti
- Vivere in più case
- Impossibile fornire il consenso o l'assenso
- Nessuna demenza nota
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Convalida controllata di fase 1 e pianificazione dello studio
La fase 1 è incentrata sul perfezionamento e infine sulla verifica della funzionalità di rilevamento e notifica di base di BESI e sulla convalida delle valutazioni ambientali di BESI in un ambiente controllato, vale a dire il laboratorio e le case di due volontari sani.
Questa fase serve anche a supportare la raccolta di ulteriori requisiti per perfezionare BESI per l'implementazione basata sulla comunità.
Non vengono erogati interventi.
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Fase 2 - Validazione in situ e analisi etnografica
La fase 2 avvia l'implementazione della tecnologia all'interno di un contesto comunitario, con l'obiettivo di convalidare la capacità del sistema di valutare l'agitazione e gli eventi ambientali in-situ e sviluppare i modelli del sistema cyber-sociofisico basati sulla relazione specifica della diade tra agitazione e ambiente .
Verrà utilizzata una metodologia etnografica remota ibrida, che combina misurazioni BESI remote e diari del caregiver e un design di serie temporali per la somministrazione della batteria di valutazione.
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Fase 3 - Intervento con i caregiver domiciliari
La fase 3 è la fase di intervento e la piena realizzazione del BESI.
L'obiettivo è quello di utilizzare le capacità di valutazione convalidate e le tecniche di modellazione sviluppate per consentire notifiche caregiver in tempo reale, specifiche per diade, che consentano a un caregiver di intervenire con la PWD e/o l'ambiente prima dell'escalation dell'agitazione.
Oltre alla convalida della capacità del BESI di fornire tali notifiche appropriate, la Fase 3 fungerà anche da studio pilota sull'effetto che queste notifiche hanno sull'empowerment del caregiver (misurato dall'autoefficacia) e sulla frequenza e gravità dell'agitazione PWD, fornendo così una prova del concetto per il potenziale di BESI per migliorare i risultati della diade e motivando uno studio di follow-up su scala più ampia per stabilire la prova della pratica.
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Valuteremo se le notifiche in tempo reale di potenziale agitazione tramite un dispositivo da polso indossabile migliorano l'autoefficacia del caregiver.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Migliore autoefficacia del caregiver
Lasso di tempo: 30 giorni
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Punteggi aumentati sulla scala rivista per l'autoefficacia del caregiver
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30 giorni
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Diminuzione dell'onere del caregiver
Lasso di tempo: 30 giorni
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Punteggio dell'intervista di Zarit Burden abbassato
|
30 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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