- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03302000
Stimulation visuelle des prématurés
Stimulation visuelle précoce chez les prématurés à domicile de 0 à 3 mois
Introduction : Le taux de prématurité a augmenté et constitue un facteur de risque de retard de développement. Les prématurés avec un faible suivi visuel pourraient présenter des déficits de la cognition, du langage et de la motricité fine dans les âges futurs. Peu d'études ont appliqué la stimulation à domicile du système visuel chez le nourrisson prématuré (PT) à un âge précoce.
Objectif : Comparer les effets d'une stimulation visuelle précoce à un groupe de soins standard sur la fonction visuelle, le développement moteur et sensoriel.
Méthodes : essai contrôlé randomisé. A la maison. Trente prématurés en bonne santé, âge gestationnel de 28 à 37 semaines, âgés de un à deux mois d'âge corrigé à l'entrée de l'étude, avec une fonction visuelle faible, seront évalués. Les participants seront répartis au hasard dans : (1) un groupe de soins standard, recevant une orientation sur le développement sensoriel et moteur général, (2) un groupe de stimulation visuelle précoce recevant un protocole à domicile de 4 semaines appliqué par les soignants en plus des soins standard. Les résultats seront mesurés avant le début de la stimulation, à la fin de la stimulation et à 6 mois d'âge corrigé. Le résultat principal est la fonction visuelle évaluée par la batterie d'optotypes ML Leonhardt. Les résultats secondaires comprennent le développement moteur et sensoriel évalué par des échelles.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Santa Catarina
-
Araranguá, Santa Catarina, Brésil, 88.906-072
- Universidade Federal de Santa Catarina
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- âge gestationnel entre 28 et 37 semaines
- âge à l'inscription entre un et deux mois d'âge corrigé t
- absence de déficiences visuelles évaluées par un examen du réflexe rouge et un examen ophtalmologique complet, qui seront effectués par un médecin de l'hôpital ou des unités de santé de base où les nourrissons seront recrutés
- bébés à la maison
- présence de basse acuité évaluée par la Batterie d'Optotypes ML-Leonhardt (absence de vigilance, de fixation et d'attention dans au moins trois cartes, ou suivi visuel classé comme absent ou bref depuis plus de trois cartes)
Critère d'exclusion:
- présence de toute maladie neurologique diagnostiquée
- présence de maladies respiratoires diagnostiquées
- hypoxémie, hyperventilation ou hypoventilation lors des évaluations
- présence de maladies congénitales
- présence de déficiences visuelles diagnostiquées, telles que la cécité ou une basse vision
- extrême prématuré, c'est-à-dire avec un âge de gestation inférieur à 28 semaines en raison d'un risque plus élevé de rétinopathie du prématuré
- poids à la naissance inférieur à 1 000 grammes en raison d'un risque plus élevé de rétinopathie du prématuré
- absence de vigilance selon Precthl et Beintema
- nourrisson prématuré avec des conditions physiologiques instables
- nourrisson prématuré recevant tout type d'intervention telle que la physiothérapie, l'ergothérapie, l'intervention précoce, la stimulation aquatique, en même temps que notre protocole de stimulation est appliqué car ils peuvent être des facteurs de confusion
- nourrissons présentant une fragilité médicale qui les empêche de participer.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Stimulation visuelle
La stimulation visuelle précoce (EVS) sera mise en place par les soignants. Trois phases :
La stimulation durera 28 jours (4 semaines) au total, une fois par jour pendant 10 à 15 minutes, tous les jours de la semaine. |
Stimulation visuelle précoce
soins standards
|
Autre: soins standards
Les soignants recevront un manuel illustré, selon la tranche d'âge de la naissance à trois mois.
Les évaluateurs expliqueront toutes les informations contenues dans le manuel après la première évaluation et la randomisation.
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soins standards
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Fonction visuelle - vigilance, fixation, attention, suivi
Délai: mesure du changement : premier jour - avant l'intervention ; après intervention à domicile (28 jours)
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L'acuité visuelle sera évaluée à l'aide de l'échelle ML Leonhardt Battery of Optotypes (MLLBOS).
MLLBOS se compose de 8 chariots visuels, avec des images visuelles à contraste élevé de 12X12cm.
L'échelle évalue la vigilance, l'attention, la fixation et le suivi visuel.
L'évaluation sera enregistrée par une caméra vidéo numérique.
La caméra sera positionnée fixe sur le visage du nourrisson.
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mesure du changement : premier jour - avant l'intervention ; après intervention à domicile (28 jours)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Profil sensoriel
Délai: mesure du changement : premier jour - avant l'intervention ; après intervention à domicile (28 jours) ; à 6 mois d'âge corrigé
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L'échelle de profil sensoriel du nourrisson (SPS) est un questionnaire de 125 items, référencé par la norme, rapporté par les parents.
Le traitement sensoriel est divisé en six items : traitement général, traitement auditif, traitement visuel, traitement tactile, traitement vestibulaire et traitement sensoriel oral.
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mesure du changement : premier jour - avant l'intervention ; après intervention à domicile (28 jours) ; à 6 mois d'âge corrigé
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Développement moteur
Délai: mesure du changement : premier jour - avant l'intervention ; après intervention à domicile (28 jours)
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Le développement moteur sera évalué avec le Test of Infant Motor Performance (TIMP).
Il s'agit d'une balance motrice fonctionnelle pour les nouveau-nés et les nourrissons de moins de 4 mois.
Vingt-huit éléments observés examinent les mouvements émis spontanément, tels que les mouvements individuels des doigts, de la cheville et du poignet.
Trente et un éléments obtenus, notés sur des échelles ordinales de 5, 6 ou 7 points, testent les réponses de mouvement du nourrisson au placement dans diverses orientations spatiales et à des images et des sons intéressants.
|
mesure du changement : premier jour - avant l'intervention ; après intervention à domicile (28 jours)
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Développement moteur
Délai: mesure du changement : à 6 mois d'âge corrigé
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Le développement moteur sera évalué avec Alberta Infant Motor Scale (AIMS).
L'AIMS est une mesure validée et fiable du développement du nourrisson.
Les évaluateurs observent le répertoire spontané des habiletés du nourrisson détectées à travers 58 items regroupés sous quatre postures : couché (21 items), couché (9 items), assis (12 items) et debout (16 items)
|
mesure du changement : à 6 mois d'âge corrigé
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- UFSC-SIGPEX / 201610782
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- Protocole d'étude
- Plan d'analyse statistique (PAS)
- Formulaire de consentement éclairé (ICF)
- Rapport d'étude clinique (CSR)
- Code analytique
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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