- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03311451
Étude d'escalade de dose du système d'ablation C2 CryoBalloon™ 180.
Essai clinique pour évaluer l'innocuité et la dose-réponse à l'aide du système d'ablation C2 CyroBalloon™ 180 pour le traitement de l'œsophage dysplasique de Barrett.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La procédure sera réalisée en ambulatoire et le système d'ablation CryoBalloon 180 sera utilisé pour toutes les ablations en suivant les instructions d'utilisation fournies avec le produit.
Les patients qui répondent aux critères d'éligibilité seront affectés à l'un des groupes de traitement et des doses, en fonction de l'ordre de leur inscription :
En phase I, les 6 premiers patients seront traités avec la dose 1 (la plus faible), en une seule application pour enlever 50 % de la circonférence œsophagienne.
Tous les patients subiront un EGD de suivi de 8 semaines (± 2 semaines) pour évaluer l'efficacité de la dose avant la poursuite de l'étude.
Si le suivi montre que la dose 1 éradique ≥ 80 % de l'EB traité (en pourcentage médian) et qu'aucun EIG n'est signalé, cette dose est définie comme la dose thérapeutique et le recrutement passera à la phase II.
Si la dose 1 éradique <80 % de l'EB traité, l'inscription à la phase I se poursuivra à la dose supérieure suivante (deuxième dose). Les doses de traitement seront augmentées de cette manière jusqu'à ce que la première des doses thérapeutiques (basée sur un examen endoscopique) soit déterminée, ou l'incidence d'un événement indésirable grave (EIG) lié à la dose.
Lorsque la dose thérapeutique sera déterminée, l'étude passera à la phase II pour générer des données supplémentaires sur l'innocuité et l'efficacité.
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Les EIG liés à la dose comprennent une douleur dans la zone de traitement supérieure à 6 (score EVA de 0 à 10) à 24 heures ET sept (7) jours après le traitement ; sténose symptomatique nécessitant une EGD complémentaire avec dilatation endoscopique avant la première EGD de contrôle ; sténose symptomatique à l'EGD de suivi ; ou toute sténose (symptomatique ou asymptomatique) empêchant le passage de l'endoscope thérapeutique lors de l'EGD de suivi. Tout autre événement indésirable grave dans les 30 jours suivant le traitement sera également évalué par le Data and Safety Monitoring Board (DSMB) en relation avec la dose et la gravité.
Lorsqu'un événement indésirable grave lié à la dose se produit, la règle de maintien sera invoquée et l'inscription à cette dose sera maintenue jusqu'à ce que le DSMB ait évalué l'événement.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Nieuwegein, Pays-Bas
- St. Antonius Hospital
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Netherlands
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Amsterdam, Netherlands, Pays-Bas
- AMC Medical Research B.V.
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Eindhoven, Netherlands, Pays-Bas
- Catharina Hospital Eindhoven
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Groningen, Netherlands, Pays-Bas
- UMC Groningen
-
Rotterdam, Netherlands, Pays-Bas
- Erasmus Medical Center
-
Utrecht, Netherlands, Pays-Bas
- UMC Utrecht
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Patients présentant un œsophage BE de type plat, avec une indication de traitement par ablation, définie comme :
- Diagnostic de LGD ou HGD dans BE (confirmé par l'examen central de pathologie), OU
- BE résiduel avec tout grade de dysplasie 6 semaines après la résection endoscopique
- Classement de Prague Score C≤3 et ≥M1
- Les patients doivent être naïfs d'ablation (aucun traitement d'ablation antérieur de l'œsophage)
- Avoir plus de 18 ans au moment du consentement
- Utilisable selon les normes de l'établissement
- Le patient fournit un consentement éclairé écrit sur le formulaire de consentement éclairé approuvé par l'IRB
- Le patient est disposé et capable de se conformer aux exigences de suivi.
Critère d'exclusion:
- Sténose oesophagienne empêchant l'avancement d'un endoscope thérapeutique
- Toute lésion visualisée par endoscopie telle que des ulcères, des masses ou des nodules. Les nodules néoplasiques doivent d'abord être traités avec ER> 6 semaines avant le traitement prévu dans le cadre de ce protocole.
- ER antérieur de plus de 2 cm de longueur ou > 50 % de la circonférence de la lumière œsophagienne
- Antécédents de cancer de l'œsophage localement avancé (>SM1)
- Antécédents de varices oesophagiennes
- Œsophagectomie distale antérieure
- Oesophagite active LA grade B ou supérieur
- Comorbidités médicales sévères excluant l'endoscopie
- Coagulopathie non contrôlée
- Enceinte ou prévoyant de devenir enceinte pendant la période d'études
- Le patient refuse ou est incapable de fournir un consentement éclairé écrit
- Participation à une autre étude avec un médicament expérimental dans les 30 jours précédant ou pendant la présente étude, interférant avec la participation à l'étude en cours
- Mauvais état de santé général, comorbidités multiples mettant le patient à risque ou autrement inapte à participer à l'essai
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Autre: Système d'ablation C2 CryoBalloon 180
Le système d'ablation C2 CryoBalloon 180 sera utilisé pour l'ablation de l'œsophage visible de Barrett
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Le système d'ablation C2 CryoBalloon 180° est un dispositif cryochirurgical doté d'une sonde à ballonnet refroidie au protoxyde d'azote compatible avec les endoscopes thérapeutiques gastro-intestinaux supérieurs.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Innocuité : Incidence des EIG liés à la dose
Délai: 30 jours
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L'innocuité sera évaluée par l'incidence des EIG liés à la dose. Les EIG liés à la dose comprennent la douleur dans la zone de traitement ou toute sténose (symptomatique ou asymptomatique) empêchant le passage de l'endoscope de diagnostic lors de l'EGD de suivi. |
30 jours
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Efficacy: Dose response
Délai: 10 weeks
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Dose response (efficacy) is defined as eradication percentage of BE confirmed by histological evidence of eradication of BE, after treatment with the therapeutic dose.
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10 weeks
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Incidence des EI
Délai: 30 jours
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Incidence de tous les événements indésirables graves et non graves jusqu'à 30 jours après le traitement
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30 jours
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Efficacité : pourcentage de régression
Délai: 10 semaines
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Efficacité, définie comme le pourcentage de régression lors de la première endoscopie de suivi, après un (1) traitement couvrant 50 % de la circonférence de l'œsophage avec la dose thérapeutique.
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10 semaines
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Efficacité : Traitement
Délai: 10 semaines
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Efficacité du traitement avec le système d'ablation CryoBalloon 180, définie comme la proportion de patients présentant une régression ≥ 80 % de l'EB après 1 hémi-circonférentiel et après un traitement circonférentiel complet.
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10 semaines
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Patient reported post-procedure pain
Délai: 24hours, 7 days and 30 days post-procedure
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Post-procedure pain in the area of the cryoablation treatment (0-10 NRS score)
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24hours, 7 days and 30 days post-procedure
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Post procedure dysphagia score
Délai: 24 hours, 7 days and 30 days post-procedure
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Post procedure dysphagia score (scored 0-4 dysphagia score), described as median dysphagia score directly
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24 hours, 7 days and 30 days post-procedure
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Bas LA Weusten, MD, PhD, St. Antonius Ziekenhuis, Niewegein The Netherlands
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CP-0019
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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