- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03311451
C2 CryoBalloon™ 180 Ablationssystem Dosiseskalationsstudie.
Klinische Studie zur Bewertung der Sicherheit und Dosisreaktion mit dem C2 CyroBalloon™ 180 Ablationssystem zur Behandlung des dysplastischen Barrett-Ösophagus.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Verfahren wird ambulant durchgeführt und das CryoBalloon 180 Ablationssystem wird für alle Ablationen gemäß der dem Produkt beiliegenden Gebrauchsanweisung verwendet.
Patienten, die die Eignungskriterien erfüllen, werden je nach Reihenfolge ihrer Aufnahme einer der Behandlungsgruppen und Dosierungen zugewiesen:
In Phase I werden die ersten 6 Patienten mit Dosis 1 (niedrigste) behandelt, um in einer Anwendung 50 % des Umfangs der Speiseröhre abzutragen.
Alle Patienten werden einer 8-wöchigen (± 2 Wochen) Nachsorge-EGD unterzogen, um die Wirksamkeit der Dosis zu bewerten, bevor die Studie fortgesetzt wird.
Wenn die Nachsorge zeigt, dass Dosis 1 ≥ 80 % der behandelten BE (nach mittlerem Prozentsatz) ausrottet und keine SUEs gemeldet werden, wird diese Dosis als therapeutische Dosis definiert und die Aufnahme in Phase II fortgesetzt.
Wenn Dosis 1 <80 % des behandelten BE ausrottet, wird die Aufnahme in Phase I mit der nächsthöheren Dosis (zweite Dosis) fortgesetzt. Die Behandlungsdosen werden auf diese Weise eskaliert, bis die erste der therapeutischen Dosen (basierend auf einer endoskopischen Untersuchung) bestimmt ist oder das Auftreten eines dosisabhängigen schwerwiegenden unerwünschten Ereignisses (SAE).
Wenn die therapeutische Dosis bestimmt ist, geht die Studie in Phase II über, um zusätzliche Sicherheits- und Wirksamkeitsdaten zu generieren.
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Zu den dosisabhängigen Nebenwirkungen gehören Schmerzen im Behandlungsbereich von mehr als 6 (0-10 VAS-Score) nach 24 Stunden UND sieben (7) Tagen nach der Behandlung; symptomatische Stenose, die eine zusätzliche EGD mit endoskopischer Dilatation vor der ersten Nachsorge-EGD erfordert; symptomatische Striktur bei Follow-up-EGD; oder jede Striktur (symptomatisch oder asymptomatisch), die den Durchgang des therapeutischen Endoskops bei der EGD-Nachsorge verhindert. Alle anderen schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse innerhalb von 30 Tagen nach der Behandlung werden ebenfalls vom Data and Safety Monitoring Board (DSMB) in Bezug auf Dosis und Schweregrad bewertet.
Wenn ein dosisbezogenes schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis auftritt, wird die Halteregel geltend gemacht und die Registrierung mit dieser Dosis wird ausgesetzt, bis das DSMB das Ereignis bewertet hat.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Nieuwegein, Niederlande
- St. Antonius Hospital
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Netherlands
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Amsterdam, Netherlands, Niederlande
- AMC Medical Research B.V.
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Eindhoven, Netherlands, Niederlande
- Catharina Hospital Eindhoven
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Groningen, Netherlands, Niederlande
- UMC Groningen
-
Rotterdam, Netherlands, Niederlande
- Erasmus Medical Center
-
Utrecht, Netherlands, Niederlande
- UMC Utrecht
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Patienten mit flachem BE-Ösophagus mit Indikation zur Ablationstherapie, definiert als:
- Diagnose von LGD oder HGD in BE (bestätigt durch zentrale pathologische Überprüfung), ODER
- Rest-BE mit Dysplasie jeden Grades 6 Wochen nach endoskopischer Resektion
- Prag-Klassifizierungsnote C≤3 und ≥M1
- Patienten sollten ablationsnaiv sein (keine vorherige Ablationstherapie der Speiseröhre)
- Zum Zeitpunkt der Einwilligung älter als 18 Jahre
- Betreibbar gemäß den Standards der Institution
- Der Patient erteilt eine schriftliche Einverständniserklärung auf dem vom IRB genehmigten Einverständniserklärungsformular
- Der Patient ist bereit und in der Lage, die Nachsorgeanforderungen zu erfüllen.
Ausschlusskriterien:
- Ösophagusstenose, die das Vorschieben eines therapeutischen Endoskops verhindert
- Jede endoskopisch sichtbare Läsion wie Geschwüre, Raumforderungen oder Knötchen. Neoplastische Knötchen müssen zuerst >6 Wochen vor der geplanten Behandlung gemäß diesem Protokoll mit ER behandelt werden.
- Früheres ER von mehr als 2 cm Länge oder > 50 % des Umfangs des Ösophaguslumens
- Geschichte von lokal fortgeschrittenem (> SM1) Speiseröhrenkrebs
- Geschichte der Ösophagusvarizen
- Vorherige distale Ösophagektomie
- Aktive Ösophagitis LA Grad B oder höher
- Schwere medizinische Komorbiditäten, die eine Endoskopie ausschließen
- Unkontrollierte Koagulopathie
- Schwanger oder planen, während des Studiums schwanger zu werden
- Der Patient verweigert oder ist nicht in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
- Teilnahme an einer anderen Studie mit Prüfpräparat innerhalb der 30 Tage vor oder während der vorliegenden Studie, die die Teilnahme an der aktuellen Studie beeinträchtigt
- Allgemeiner schlechter Gesundheitszustand, mehrere Komorbiditäten, die den Patienten einem Risiko aussetzen oder anderweitig für die Teilnahme an der Studie ungeeignet sind
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: C2 CryoBalloon 180 Ablationssystem
Das C2 CryoBalloon 180 Ablationssystem wird zur Ablation des sichtbaren Barrett-Ösophagus verwendet
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Das C2 CryoBalloon 180°-Ablationssystem ist ein kryochirurgisches Gerät mit einer mit Lachgas gekühlten Ballonsonde, das mit therapeutischen Endoskopen für den oberen Gastrointestinaltrakt kompatibel ist.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit: Auftreten von dosisabhängigen SUEs
Zeitfenster: 30 Tage
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Die Sicherheit wird anhand des Auftretens von dosisabhängigen SUE bewertet. Zu den dosisabhängigen SUE gehören Schmerzen im Behandlungsbereich oder jede Striktur (symptomatisch oder asymptomatisch), die den Durchgang des diagnostischen Endoskops bei der EGD-Nachsorge verhindert. |
30 Tage
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Efficacy: Dose response
Zeitfenster: 10 weeks
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Dose response (efficacy) is defined as eradication percentage of BE confirmed by histological evidence of eradication of BE, after treatment with the therapeutic dose.
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10 weeks
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auftreten von UEs
Zeitfenster: 30 Tage
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Auftreten aller schwerwiegenden und nicht schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse bis zu 30 Tage nach der Behandlung
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30 Tage
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Wirksamkeit: Prozentuale Regression
Zeitfenster: 10 Wochen
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Wirksamkeit, definiert als der Regressionsprozentsatz bei der ersten Nachuntersuchungsendoskopie nach einer (1) Behandlung, die 50 % des Umfangs der Speiseröhre mit der therapeutischen Dosis abdeckt.
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10 Wochen
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Wirksamkeit: Behandlung
Zeitfenster: 10 Wochen
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Wirksamkeit der Behandlung mit dem CryoBalloon 180-Ablationssystem, definiert als der Anteil der Patienten mit ≥80 % Rückbildung des BE nach einer halbzirkumferentiellen und nach einer vollständigen zirkumferentiellen Behandlung.
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10 Wochen
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Patient reported post-procedure pain
Zeitfenster: 24hours, 7 days and 30 days post-procedure
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Post-procedure pain in the area of the cryoablation treatment (0-10 NRS score)
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24hours, 7 days and 30 days post-procedure
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Post procedure dysphagia score
Zeitfenster: 24 hours, 7 days and 30 days post-procedure
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Post procedure dysphagia score (scored 0-4 dysphagia score), described as median dysphagia score directly
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24 hours, 7 days and 30 days post-procedure
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Bas LA Weusten, MD, PhD, St. Antonius Ziekenhuis, Niewegein The Netherlands
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CP-0019
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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